ЦЕРУКАЛ

सक्रिय सामग्री: Metoclopramide
जब एथलीट: A03FA01
CCF: केंद्रीय कार्रवाई की वमनरोधी दवाओं, डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना
आईसीडी 10 कोड (गवाही): के21.0, के31.3, K31.8, K56, के82.8, K91.3, R11
जब सीएसएफ: 11.06.02
निर्माता: AWD.pharma जीएमबीएच & Co.KG (जर्मनी)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां सफेद, दौर, समतल, एक तरफ वैलियम के साथ, с гладкой поверхностью и цельными скошенными краями.

Excipients: आलू स्टार्च, लैक्टोज monohydrate, जेलाटीन, भ्राजातु स्टीयरेट, кремния диоксид осажденный.
50 पीसी. – काले शीशे की शीशियों (1) – गत्ता पैक.

में के लिए समाधान / और / मी स्पष्ट, बेरंग.

Excipients: натрия сульфит, disodium эdetat (динатрия этилендиаминтетраацетат), सोडियम क्लोराइड, पानी डी / और.

2 मिलीलीटर – बेरंग कांच की शीशियों (5) – समोच्च पैकेजिंग बेचता है (2) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

Противорвотный препарат. Специфический блокатор допаминовых рецепторов, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от пилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (incl. тонус нижнего пищеварительного сфинктера в покое).

Повышает мышечный тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гиперацидный стаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу. Стимулирует перистальтику кишечника.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

तेजी से अवशोषित के सेवन के बाद, время достижения C_{मैक्स} प्लाज्मा 30-120 एम.

Bioavailability है 60-80%.

वितरण

Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры. मां के दूध के साथ परंतु.

चयापचय

यह जिगर में चयापचय होता है.

कटौती

टी_1/2 – 3-5 नहीं. Выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде и в виде метаболитов (के बारे में 80% от однократно принятой дозы).

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

При нарушениях функции почек T_1/2 तक बढ़ सकता है 14 नहीं.

गवाही

—рвота и тошнота различного генеза;

—атония и гипотония желудка и кишечника (incl. पश्चात);

—дискинезия желчевыводящих путей;

—рефлюкс-эзофагит;

—функциональный стеноз привратника;

—для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;

—парез желудка при сахарном диабете;

—в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

खुराक आहार

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и возраста пациента.

वयस्क और वृद्ध किशोरों 14 और पुराने नियुक्त इंटीरियर 10 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन.

При необходимости Церукал можно вводить в/м или в/в в дозе 10 मिलीग्राम. आवृत्ति – 3-4 बार / दिन.

Средняя продолжительность курса лечения – 4-6 सप्ताह; कुछ मामलों में – को 6 महीने.

को बच्चे 2-14 वर्षों максимальная разовая доза как для приема внутрь, так и для парентерального применения составляет 0.1 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन; अधिकतम दैनिक खुराक – 0.5 मिलीग्राम / किग्रा.

Внутрь препарат следует принимать за 30 मिनट के भोजन से पहले.

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ मरीजों को सुधार मोड की आवश्यकता है.

दुष्प्रभाव

सीएनएस: иногда могут возникать чувство усталости, सिरदर्द, चक्कर आना, डर की भावना, चिंता, मंदी, तंद्रा, कान में शोर; कुछ मामलों में (главным образом у детей) может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч); возможно появление экстрапирамидных расстройств – चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, Trizm, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (incl. окулогирный криз), spastical Wryneck, opisthotonus, स्नायु hypertonicity, симптомы паркинсонизма (риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0.5 मिलीग्राम / किग्रा / दिन) и поздняя дискинезия (у больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью); в единичных случаях возможно развитие тяжелого нейролептического синдрома.

При длительном лечении Церукалом у больных пожилого возраста возможно развитие симптомов паркинсонизма и поздних дискинезий.

Hematopoietic प्रणाली से: agranulocytosis.

हृदय प्रणाली: सुपरवेंट्रिकल टेकीकार्डिया, артериальная гипотензия или гипертензия.

पाचन तंत्र से: कब्ज, दस्त, शुष्क मुँह.

अंत: स्रावी प्रणाली के भाग पर: शायद ही कभी – при длительном применении препарата могут возникать гинекомастия, галакторея или нарушения менструального цикла (при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют).

मतभेद

—феохромоцитома;

—кишечная непроходимость;

—кровотечение из ЖКТ;

—перфорация ЖКТ;

—пролактинзависимая опухоль;

—эпилепсия;

—экстрапирамидные двигательные расстройства;

—I триместр беременности;

-laktatsiya (दूध पिलाना);

-उम्र के बच्चों 2 वर्षों;

—повышенная чувствительность к метоклопрамиду;

—повышенная чувствительность к натрия сульфиту, особенно у больных с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями (для инъекционной формы Церукала).

से सावधानी उच्च रक्तचाप के लिए दवा निर्धारित की जानी चाहिए, दमा, यकृत रोग, повышенной чувствительности к прокаину и прокаинамиду, आयु वर्ग के बच्चों 2 को 14 वर्षों.

गर्भावस्था और स्तनपान

Церукал противопоказан к применению в I триместре беременности.

Применение Церукала во II и III триместрах беременности возможно только по строгим показаниям.

При необходимости применения Церукала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

चेताते

Следует соблюдать осторожность при назначении Церукала детям, подросткам и пациентам с нарушениями функции почек. У этого контингента пациентов повышен риск возникновения побочных эффектов. В случае возникновения побочных эффектов препарат следует немедленно отменить.

Церукал не эффективен при рвоте вестибулярного генеза.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.

В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.

क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए

मरीजों को, принимающим Церукал, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, ध्यान और psychomotor गति प्रतिक्रियाओं वृद्धि की आवश्यकता होती है (вождение машины, работа с движущимися механизмами).

ओवरडोज

लक्षण: तंद्रा, भ्रम की स्थिति, चिड़चिड़ापन, चिंता, आक्षेप, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией.

При легких формах отравлений симптомы исчезают через 24 दवा वापसी के बाद ज. В зависимости от тяжести симптоматики рекомендуется установить наблюдение за жизненно важными функциями больного. Смертельные случаи отравлений при передозировке не выявлены.

इलाज: रोगसूचक चिकित्सा. Экстрапирамидные расстройства устраняют медленным в/в введением биперидена (дозы для взрослых – 2.5-5 मिलीग्राम). Возможно применение диазепама.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

При одновременном применении Церукал снижает действие антихолинэстеразных препаратов.

При одновременном применении Церукала и нейролептиков возможно усиление экстрапирамидных симптомов.

При одновременном применении Церукала с циметидином и дигоксином возможно уменьшение абсорбции последних.

При одновременном применении Церукала с некоторыми антибиотиками (टेट्रासाइक्लिन, ампицилин), लिथियम की तैयारी, पेरासिटामोल, леводопой, बहना, этанолом усиливается всасывание последних.

Церукал усиливает действие этанола и лекарственных средств, सीएनएस अवसाद.

При одновременном применении Церукала и трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО и симпатомиметических средств возможно изменение их эффектов.

Церукал снижает эффекты блокаторов H₂ -гистаминовых рецепторов.

Церукал увеличивает риск развития гепатотоксичности при комбинации с гепатотоксичными средствами.

Церукал снижает эффективность перголида, levodopa.

Церукал увеличивает биодоступность циклоспорина, что может потребовать контроля его концентрации в плазме крови.

Церукал повышает концентрацию бромокриптина.

औषधि बातचीत

При смешивании растворов Церукала и витамина B₁ происходит разрушение витамина.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा अंधेरे में संग्रहित किया जाना चाहिए, 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. जीवनावधि – 5 वर्षों.