TRITTIKO

सक्रिय सामग्री: Trazodone
जब एथलीट: N06ax05
CCF: एंटी
आईसीडी 10 कोड (गवाही): F13, F31, F32, F33, F40, F41.2, F52
निर्माता: Aziende Riunite प्रति Chimiche ANGELINI फ्रांसेस्को ए. सी. आर ए (F). S.p.A. (इटली)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट सफेद या पीले रंग के साथ सफेद, अंडाकार, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

Excipients: सूक्रोज, воск карнаубы, povidone (Polyvinylpyrrolidone), भ्राजातु स्टीयरेट.

15 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
30 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.

नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट सफेद या पीले रंग के साथ सफेद, अंडाकार, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

Excipients: सूक्रोज, कारनौबा वक्स, povidone (Polyvinylpyrrolidone), भ्राजातु स्टीयरेट.

10 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – फफोले (6) – गत्ता पैक.
20 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.
20 पीसी. – फफोले (3) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

एंटी. Trazodone, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от ингибиторов МАО, tricyclic antidepressants.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, चिड़चिड़ापन, डर, अनिद्रा) и на соматические симптомы тревоги (दिल की धड़कन, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, लगातार पेशाब आना, पसीना, अतिवातायनता).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, मूड में सुधार, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Способствует восстановлению либидо и потенции как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией.

दवा नशे की लत नहीं है. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Не влияет на массу тела.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после приема пищи замедляет скорость абсорбции, सी को कम करती है_{मैक्स} препарата в плазме крови и увеличивает Т_{मैक्स}. सी_{मैक्स} प्लाज्मा में, रक्त के माध्यम से पहुंचा जाता है 0.5-2 घंटे घूस के बाद.

वितरण

Связывание с белками плазмы – 89–95%. Gistogematicalkie बाधाओं के माध्यम से प्रवेश, а также в ткани и жидкости (पित्त, लार, स्तन का दूध).

चयापचय

Тразодон метаболизируется в печени, सक्रिय मेटाबोलाइट – 1-м-хлорофенилпиперазин.

कटौती

टी_1/2 равен 3–6 ч, во вторую фазу – 5-9 नहीं. Большая часть метаболитов выводится почками – के बारे में 75%, и выведение полностью завершается через 98 प्रशासन के बाद ज; с желчью вводится около 20%.

गवाही

— тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (incl. инволюционные депрессии);

— психогенные депрессии (incl. реактивные и невротические депрессии);

— тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (पागलपन, अल्जाइमर रोग, मस्तिष्क atherosclerosis);

— депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;

— алкогольные депрессии;

— бензодиазепиновая зависимость;

— расстройства либидо и потенции, incl. при депрессивных состояниях.

खुराक आहार

दवा के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है 30 мин до еды или через 2-4 घंटे बाद भोजन. Назначенную дозу таблетки следует принимать целиком, चबाने और खूब पानी पीने नहीं.

वयस्क का एक प्रारंभिक खुराक में दिलाई 100 मिलीग्राम 1 раз/сут после еды перед сном. На 4-й день можно увеличить дозу до 150 मिलीग्राम. В дальнейшем с целью достижения оптимального терапевтического эффекта дозу повышают на 50 मिलीग्राम/दिन हर 3-4 दिन, пока не будет достигнута оптимальная доза. Суточную дозу более 150 мг следует разделить на 2 प्रवेश, причем меньшую дозу принимают после обеда, а основную – सोने से पहले.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных – 450 मिलीग्राम.

Максимальная суточная доза для стационарных больных – 600 मिलीग्राम.

पर лечении расстройств либидо рекомендуемая суточная доза 50 मिलीग्राम.

पर лечении импотенции, в случае монотерапии препаратом, рекомендуемая суточная доза более 200 मिलीग्राम, при сочетанной терапии – 50 मिलीग्राम.

पर лечении бензодиазепиновой зависимости рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. हर समय, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 या 1/2 गोलियाँ, एक ही समय में जोड़ें 50 एमजी trazodona. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 सप्ताह, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 मिलीग्राम हर 3 सप्ताह की.

को пожилых и ослабленных пациентов प्रारंभिक खुराक – को 100 мг/сут в дробных дозах или 1 प्रति दिन सोते समय बार. Доза может быть увеличена под наблюдением врача, в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется дозы, से अधिक 300 मिलीग्राम / दिन.

बच्चे 6-18 वर्षों: начальная суточная доза 1.5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно повышают до 6 मिलीग्राम / किग्रा / दिन के अंतराल 3-4 दिन.

दुष्प्रभाव

Со стороны ЦНС и периферической нервной प्रणाली: थकान, तंद्रा, उत्तेजना, सिरदर्द, चक्कर आना, दुर्बलता, मांसलता में पीड़ा, discoordination, paresthesia, भटकाव, स्पंदन.

हृदय प्रणाली: रक्तचाप में कमी, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью) обусловлена адренолитическим действием препарата, अतालता, चालकता का उल्लंघन, मंदनाड़ी, ल्यूकोपेनिया और न्यूट्रोपेनिया (обычно незначительные).

पाचन तंत्र से: сухость и горечь во рту, मतली, उल्टी, दस्त, कम हुई भूख.

अन्य: एलर्जी, раздражения глаз, priapism (मरीजों को, у которых отмечается данный побочный эффект, должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

मतभेद

- गर्भावस्था;

- दूध;

- उम्र तक के बच्चों 6 वर्षों;

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

से सावधानी следует назначать препарат пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (प्रारंभिक वसूली की अवधि), धमनी उच्च रक्तचाप के साथ (antihypertensive दवाओं की खुराक के सुधार की आवश्यकता हो सकता है), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью, пациентам в возрасте до 18 वर्षों.

गर्भावस्था और स्तनपान

दवा गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated है (दूध पिलाना).

चेताते

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением сердечной проводимости, AV-блокадой разной степени выраженности, больным с недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому в период лечения рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций.

При появлении продолжительных и неадекватных эрекций пациент должен обратиться к врачу.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए

Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Во время лечения пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, incl. вождения автотранспорта и управления механизмами.

ओवरडोज

लक्षण: मतली, तंद्रा, हाइपोटेंशन, увеличение частоты и тяжести побочных эффектов.

इलाज: специфического антидота препарата нет. В случаях передозировки проводят симптоматическое лечение (incl. गस्ट्रिक लवाज, diurez).

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требуется снижения их доз.

Одновременное назначение с препаратами, सीएनएस अवसाद (incl. klonidin, मिथाइलडोपा), усиливает действие последних.

Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, हैलोपेरीडोल, локсапина, Maprotiline, phenothiazines, пимозида и тиоксантена.

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона.

При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा सेल्सियस या 25 डिग्री से ऊपर के बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए. जीवनावधि – 3 वर्ष.