SUMAMECIN

सक्रिय सामग्री: Azithromycin
जब एथलीट: J01FA10
CCF: Macrolide एंटीबायोटिक दवाओं – azalid
आईसीडी 10 कोड (गवाही): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, जे01, J03, जे15, J15.7, जे 20, जे 32, जे35.0, जे 42, K25, K26, एल01, L30.3, एन30, एन34, N72 के
जब सीएसएफ: 06.07.01
निर्माता: वायुसेना जेडएओ Obolensky (रूस)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

कैप्सूल जेलाटीन, आकार №1, एक नीले रंग की टोपी और नीले रंग के शरीर; कैप्सूल की सामग्री – व्हाइट कणिकाओं.

Excipients: कैल्शियम stearate, कम आणविक भार पोलीविनायल चिकित्सा, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज.

6 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – पैक्स.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – पैक्स.

औषधीय कार्रवाई

Macrolide एंटीबायोटिक दवाओं. यह एक प्रतिनिधि उपसमूह azalides है. आप उच्च सांद्रता में सूजन बनाते समय एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है.

यह कार्रवाई की एक व्यापक स्पेक्ट्रम है. ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, स्ट्रैपटोकोकस pyogenes, स्ट्रेप्टोकोकस agalactiae, स्ट्रेप्टोकोकस समूहों सीएफ और जी, स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, स्टाफीलोकोकस viridans; ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया: हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरलीस, बोर्डेटेला पर्टुसिस, Bordetella parapertussis, लीजोनेला pneumophila, हेमोफिलस ducrei, कैंपाइलोबैक्टर जेजुनी, Neisseria gonorrhoeae и गर्द्नेरेल्ला वेजिनेलिस; कुछ अवायवीय सूक्ष्मजीवों: Bacteroides bivius, क्लॉस्ट्रीडियम perfringens, Peptostreptococcus एसपीपी; और भी क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, Ureaplasma urealyticum, ट्रैपोनेमा पैलिडम, बोरेलिया burgdoferi.

Azithromycin ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ निष्क्रिय है, प्रतिरोधी इरिथ्रोमाइसिन.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

Azithromycin तेजी से पाचन तंत्र से अवशोषित कर लेता है, कारण एक अम्लीय मध्यम और lipophilicity में अपनी स्थिरता के लिए. एक बार अंदर होने पर 500 мг सी_{मैक्स} बाद हासिल azithromycin प्लाज्मा स्तर 2.5-2.96 एच और है 0.4 मिलीग्राम / एल. Bioavailability है 37%.

वितरण

श्वसन तंत्र में अच्छी तरह से azithromycin, अंगों और मूत्रजननांगी पथ के ऊतकों (विशेष रूप से प्रोस्टेट), त्वचा और कोमल ऊतकों में. ऊतकों में उच्च सांद्रता (में 10-50 गुना ज्यादा, रक्त प्लाज्मा की तुलना में) और अवधि टी_1/2 कारण प्लाज्मा प्रोटीन से azithromycin का कम बाध्यकारी, के रूप में अच्छी तरह से अपनी क्षमता कोशिकाओं में घुसना और एक कम पीएच वातावरण में केंद्रित करने के रूप में, पर्यावरण लाइसोसोम. यह, के बदले में, यह एक बड़ी स्पष्ट वी परिभाषित करता है_घ (31.1 एल / किलो) और उच्च प्लाज्मा निकासी. लाइसोसोम में मुख्य रूप से जमा करने के लिए azithromycin की क्षमता इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के उन्मूलन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है. साबित, फ़ैगोसाइट संक्रमण का स्थानीयकरण करने के लिए azithromycin कि उद्धार, यह phagocytosis की प्रक्रिया में जारी की है, जहां. संक्रमण के foci में azithromycin की एकाग्रता में काफी अधिक था, स्वस्थ ऊतकों में से (औसत पर 24-34%) और भड़काऊ शोफ की डिग्री के साथ संबंध स्थापित. फ़ैगोसाइट में उच्च एकाग्रता के बावजूद, Azithromycin उनके कार्य पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है. Azithromycin सूजन की जीवाणुनाशक सांद्रता के भीतर में रहता है 5-7 दिन अंतिम खुराक के बाद, कम से विकास की अनुमति दी है, जो (3-दिन और 5 दिन) उपचार.

चयापचय और उत्सर्जन

जिगर demethylates, का गठन चयापचयों निष्क्रिय हैं.

प्लाज्मा गुजरता में azithromycin की व्युत्पत्ति 2 चरण: टी_1/2 है 14-20 से लेकर घंटे, 8 को 24 खुराक के बाद घंटे और 41 नहीं – की रेंज में 24 को 72 नहीं, आप दवा का उपयोग करने की इजाजत दी 1 समय / दिन.

गवाही

संक्रामक भड़काऊ रोगों, मलेरिया के संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील की वजह से:

- ऊपरी श्वसन तंत्र और ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण (गले में खराश, साइनसाइटिस, तोंसिल्लितिस, अन्न-नलिका का रोग, मध्यकर्णशोथ);

- लाल रंग बुखार;

- कम श्वसन तंत्र के संक्रमण (बैक्टीरियल और सार्स, ब्रोंकाइटिस);

- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (मग, रोड़ा, गौणतः संक्रमित जिल्द की सूजन);

- Urogenitalynogo मार्ग में संक्रमण (सीधी मूत्रमार्ग और / या गर्भाशयग्रीवाशोथ);

- लाइम रोग (ʙorrelioz), प्रारंभिक चरण के उपचार के लिए (पर्विल माइग्रेन);

- पेट और ग्रहणी के एक बीमारी, हेलिकोबेक्टर के साथ जुड़े (एक संयोजन चिकित्सा में).

खुराक आहार

दवा मौखिक रूप से लिया जाता है, के लिए 1 पहले या बाद में घंटे 2 घंटे बाद भोजन 1 समय / दिन.

वयस्क पर ऊपरी और निचले श्वसन तंत्र के संक्रमण की एक खुराक पर प्रशासित 500 मिलीग्राम / दिन 1 के लिए रिसेप्शन 3 दिनों (kursovaya खुराक – 1.5 जी).

पर त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण – 1000 पहले दिन के बाद पर मिलीग्राम / दिन 1 स्वागत, बाद में 500 एमजी / दैनिक के साथ 2 द्वारा 5 दिन (kursovaya खुराक – 3 जी).

पर मूत्र अंगों की तीव्र संक्रमण (सीधी मूत्रमार्ग या गर्भाशयग्रीवाशोथ) – एक 1 जी.

पर लाइम रोग (ʙorrelioz) पहले चरण के उपचार के लिए (पर्विल माइग्रेन) – 1 जी पहले दिन और 500 दैनिक के साथ मिलीग्राम 2 द्वारा 5 दिन (kursovaya खुराक – 3 जी).

पर गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर, हेलिकोबेक्टर के साथ जुड़े – 1 के लिए ग्राम / दिन 3 एच पायलोरी का एक संयोजन चिकित्सा में दिनों.

शिशुओं के आधार पर नियुक्त 10 मिलीग्राम / किग्रा 1 के लिए बार / दिन 3 दिन हो या पहले दिन – 10 मिलीग्राम / किग्रा, फिर 4 दिन – द्वारा 5-10 के लिए मिलीग्राम / किग्रा / दिन 3 दिनों (kursovaya खुराक – 30 मिलीग्राम / किग्रा).

पर лечении पर्विल माइग्रेन में बच्चे दवा के आधार पर निर्धारित है 20 पहले दिन मिलीग्राम / किग्रा और 10 एक पर मिलीग्राम / किग्रा 2 द्वारा 5 दिन.

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: दस्त (5%), मतली (3%), पेट में दर्द (3%), अपच, पेट फूलना, उल्टी, भूमि, पित्तरुद्ध पीलिया, जिगर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि (≤ 1%); बच्चे – कब्ज, एनोरेक्सिया, जठरशोथ (≤ 1%).

हृदय प्रणाली: दिल की धड़कन, सीने में दर्द (≤ 1%).

सीएनएस: चक्कर आना, सिरदर्द, तंद्रा; बच्चे – सिरदर्द (ओटिटिस मीडिया के उपचार के लिए), giperkineziya, चिंता, न्युरोसिस, सो अशांति (≤ 1%).

मूत्र प्रणाली से: जेड (≤ 1%).

प्रजनन प्रणाली का हिस्सा पर: योनि कैंडिडिआसिस.

एलर्जी: लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ; बच्चे – खुजली, हीव्स.

अन्य: थकान, photosensitivity; बच्चे – कंजाक्तिविटिस, खुजली, हीव्स.

मतभेद

- जिगर और / या गुर्दे की विफलता;

- दूध;

- उम्र तक के बच्चों 12 महीने;

- अतिसंवेदनशीलता (incl. अन्य macrolides को);

से सावधानी गर्भावस्था के दौरान निर्धारित दवा, अतालता (वेंट्रिकुलर अतालता और क्यूटी मोहलत), के रूप में अच्छी तरह से गंभीर यकृत या गुर्दे समारोह के साथ बच्चों के रूप में.

गर्भावस्था और स्तनपान

दवा गर्भावस्था ही अगर दौरान प्रशासित किया जा सकता है, जहां इसके उपयोग से लाभ काफी अधिक है के जोखिम, हमेशा मौजूदा गर्भावस्था के दौरान किसी भी दवा का उपयोग करते समय.

उपचार के समय पर दवा Sumametsin स्तनपान स्तनपान की नियुक्ति priostanavit चाहिए.

चेताते

ब्रेक का निरीक्षण 2 antacids के उपयोग के साथ ज.

कुछ रोगियों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के बाद दवा बनी रह सकती है, एक चिकित्सक की देखरेख में एक विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता होती है जो.

ओवरडोज

लक्षण: गंभीर मतली, अस्थायी सुनाई..., उल्टी, दस्त.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Antacids (एल्यूमीनियम और अन्य मैग्नीशियम युक्त), इथेनॉल और खाद्य slows नीचे और azithromycin के अवशोषण को कम करता है.

Warfarin और azithromycin की संयुक्त नियुक्ति (सामान्य खुराक में) prothrombin समय में परिवर्तन का पता लगाया गया है, लेकिन, पर, कि जब macrolides और warfarin संचार हो सकता है में वृद्धि आतंचक प्रभाव, मरीजों की आवश्यकता होती है सावधान prothrombin समय की निगरानी.

यदि आप digoxinom प्लाज्मा में अपनी एकाग्रता में वृद्धि के साथ आवेदन कर रहे हैं.

यदि आप ergotaminom के साथ आवेदन कर रहे हैं और digidroergotaminom मनाया उनकी बढ़ रही विषाक्तता (लागत में वृद्धि, dizestesia).

युगपत अनुप्रयोग के बीच Sumamecina, ग्राउंड क्लीयरेंस और बढ़ी हुई औषधीय कार्रवाई triazolama में एक कमी थी.

Gepatocitah में mikrosomalnogo ऑक्सीकरण के निषेध के माध्यम से Azithromycin slows नीचे और प्लाज्मा और विषाक्तता zikloserina की एकाग्रता बढ़ जाती है, anticoagulants, methylprednisolone, felodipina, साथ ही दवाएं, उजागर mikrosomalnomu ऑक्सीकरण (कार्बमेज़पाइन, Terfenadine, साइक्लोस्पोरिन, geksoʙarʙital, अरगट alkaloids, वैल्प्रोइक एसिड, disopyramide, bromocriptine, फ़िनाइटोइन, मौखिक hypoglycemics, थियोफाइलिइन और अन्य xantinove संजात).

Linkozaminy azithromycin की प्रभावशीलता को कमजोर, टेट्रासाइक्लिन और chloramphenicol – वृद्धि.

Sumamecin farmatsevticeski हेपरिन के साथ असंगत.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. जीवनावधि – 3 वर्ष.