सक्रिय सामग्री: Ceftriaxone
जब एथलीट: J01DD04
CCF: तृतीय पीढ़ी के सेफैलोस्पोरिन
जब सीएसएफ: 06.02.03
निर्माता: IPCA लैबोरेटरीज लिमिटेड. (भारत)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
| पाउडर इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए |
1 फ्लोरिडा. |
| цeftriakson (सोडियम लवण) |
1 जी |
बोतलें (1) – пачки картонные.
| इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर |
1 फ्लोरिडा. |
| цeftriakson (सोडियम लवण) |
250 मिलीग्राम |
बोतलें (1) – пачки картонные.
| इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर |
1 फ्लोरिडा. |
| цeftriakson (सोडियम लवण) |
500 मिलीग्राम |
बोतलें (1) – пачки картонные.
औषधीय कार्रवाई
Cephalosporin एंटीबायोटिक तृतीय पीढ़ी व्यापक स्पेक्ट्रम पैरेंट्रल. कारण बैक्टीरिया कोशिका दीवार के संश्लेषण का दमन करने के लिए जीवाणुनाशक गतिविधि. ग्राम नकारात्मक और ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों की सबसे बीटा-lactamases के लिए प्रतिरोधी अलग. यह निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है: грамположительные аэробы – Staphylococcus aureus (उपभेदों सहित, produciruûŝie penicillinazu), स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ, स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, स्ट्रैपटोकोकस pyogenes, स्ट्रेप्टोकोकस viridans; ग्राम नकारात्मक एरोबिक: एसिनेटोबैक्टर कैल्कोएसेटिकस, एंटरोबैक्टर एरोजीन, एंटरोबैक्टर क्लोअके, इशरीकिया कोली, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (incl. उपभेदों, गठन penicillinase), हेमोफिलस parainfluenzae, क्लेबसिएला एसपीपी. (incl. क्लेबसिएला निमोनिया), मोराक्सेला कैटरलीस, (उपभेदों सहित penitsillinprodutsiruyuschie), मॉर्गनेला मॉर्गनि, नेइसेरिया गोनोरहोई (incl. उपभेदों, गठन penicillinase), नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस, रूप बदलने वाला मिराबिलिस, बदलनेवाला vulgaris, सेराटिया एसपीपी. (incl. सेरेशिया मार्सेसेंस); चयनित Pseudomonas aeruginosa उपभेदों भी संवेदनशील होते हैं; anaerobes: बैक्टेरोइड्स फ्रैगिलिस), क्लॉस्ट्रीडियम एसपीपी. (кроме क्लोस्ट्रीडियम बेलगाम), Peptostreptococcus एसपीपी. यह निम्न जीवों की सबसे उपभेदों के खिलाफ इन विट्रो गतिविधि है, इस के नैदानिक महत्व अज्ञात है, हालांकि: अलग Citrobacter, सिट्रोबैक्टर फ्रायंडी, Providencia एसपीपी।, Rettgeri प्रोविडेंस, साल्मोनेला एसपीपी।, (включая साल्मोनेला टाइफी), शिगेला एसपीपी।; स्ट्रेप्टोकोकस agalactiae, बैक्टेरोइड्स बिवियस, Bacteroides melaninogenicus. सेफालोस्पोरिन्स के लिए प्रतिरोधी Metitsillinoustoychivye staphylococci, incl. Ceftriaxone, समूह डी स्ट्रेप्टोकोक्की और Enterococci के कई उपभेदों, incl. एन्तेरोकोच्चुस फैकैलिस, Ceftriaxone को भी प्रतिरोधी.
गवाही
जीवाण्विक संक्रमण, अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों की वजह से: पेट में संक्रमण (पेरिटोनिटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग के भड़काऊ रोगों, पैत्तिक, incl. kholangit, पित्ताशय की थैली अन्त: पूयता), ऊपरी और निचले श्वसन तंत्र के रोगों (incl. निमोनिया, फेफड़े का फोड़ा, अन्त: पूयता), हड्डी में संक्रमण, जोड़ों, त्वचा और कोमल ऊतकों, urogenitalynoy zonы (incl. सूजाक, वृक्कगोणिकाशोध), बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस और अन्तर्हृद्शोथ, पूति, संक्रमित घाव और जल, मृदुक्षत और उपदंश, लाइम की बीमारी (ʙorrelioz), टाइफाइड ज्वर, सलमोनेलोसिज़, साल्मोनेला वाहक. पश्चात संक्रमण की रोकथाम. कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ लोगों में संक्रामक रोगों.
मतभेद
अतिसंवेदनशीलता (incl. दूसरों के लिए. सेफैलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, carbapenems).सी देखभाल. नवजात शिशुओं में hyperbilirubinemia, समय से पहले बच्चों, गुर्दे और / या जिगर की विफलता, nespetsificheskiy yazvennыy कोलाइटिस, эnterit या कोलाइटिस, जीवाणुरोधी दवाओं के इस्तेमाल से जुड़े, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना.
दुष्प्रभाव
एलर्जी: बुखार, eozinofilija, त्वचा के लाल चकत्ते, हीव्स, खुजली, पर्विल मल्टीफॉर्म स्त्रावी, सूजन, सदमा, सीरम रोग, ठंड लगना. स्थानीय प्रतिक्रियाओं: при в/в введении – флебиты, नस-साथ दर्द; в/м введение – болезненность в месте введения. तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना. मूत्र प्रणाली से: oligurija. पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, स्वाद अशांति, पेट फूलना, मुखशोथ, जिह्वा की सूजन, दस्त, pseudomembranous आंत्रशोथ; psevdoholelitiaz पित्ताशय की थैली (“sludge”-синдром), कैंडिडिआसिस, आदि. superinfekcii. Hematopoiesis की ओर से: रक्ताल्पता, leukopenia, leukocytosis, lymphopenia, न्यूट्रोपेनिया, granulocytopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, thrombocytosis, ʙazofilija, रक्तमेह; nosebleeds, gemoliticheskaya एनीमिया. प्रयोगशाला निष्कर्षों: वृद्धि (कमी) prothrombin समय, повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, यूरिया की सांद्रता में वृद्धि, पेशाब में शर्करा.
Dosing और प्रशासन
बी /, / मी. वयस्कों और बच्चों 12 साल - द्वारा 1-2 जी 1 एक दिन में एक बार, या 0.5-1 जी हर 12 नहीं, दैनिक खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए 4 जी. नवजात शिशुओं के लिए (को 2 सूर्य) - 20-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन. शिशुओं और बच्चों के ऊपर करने के लिए 12 лет суточная доза – 20-80 मिलीग्राम / किग्रा. बच्चों में वजन 50 किलो और वयस्क के लिए कार्यरत उच्च खुराक. खुराक अधिक 50 शरीर के वजन के मिलीग्राम / किग्रा में के रूप में प्रशासित किया जाना चाहिए / अर्क से अधिक 30 एम. कोर्स की अवधि बीमारी की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करता है. При гонорее – в/м однократно, 250 मिलीग्राम. Для профилактики послеоперационных осложнений – однократно, 1-2 जी (संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है) के लिए 30-90 मिनट सर्जरी से पहले. कोलोन और मलाशय में परिचालन के साथ 5-nitroimidazoles के समूह से दवा की अतिरिक्त इंजेक्शन की सिफारिश. При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 मिलीग्राम / किग्रा (लेकिन अधिक नहीं 4 जी) 1 दिन में एक बार. उपचार की अवधि रोगज़नक़ पर निर्भर करता है और से लेकर कर सकते हैं 4 नेसेरिया meningitidis दिनों 10-14 अतिसंवेदनशील उपभेदों Enterobacteriaceae के लिए दिन. Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – в суточной дозе 50-75 मिलीग्राम / किग्रा 1 एक दिन में एक बार, या 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा हर 12 नहीं, अब और नहीं 2 ग्राम / दिन. आदि गंभीर संक्रमण में. локализации – 25-37.5 मिलीग्राम / किग्रा हर 12 नहीं, अब और नहीं 2 ग्राम / दिन. При среднем отите – в/м, एक, 50 मिलीग्राम / किग्रा, अब और नहीं 1 जी. क्रोनिक रीनल फेल्योर खुराक समायोजन के साथ मरीजों की आवश्यकता है केवल जब अंतरिक्ष यान नीचे 10 मिलीग्राम / मिनट. इस मामले में, दैनिक खुराक से अधिक नहीं होना चाहिए 2 जी. तैयारी और प्रशासन के समाधान की शर्तें: केवल हौसले से तैयार समाधान का उपयोग करें. / मी के लिए 0.25 या 0.5 दवा के जी में भंग 2 मिलीलीटर, और 1 г – в 3.5 मिलीलीटर 1% lidocaine. इस कॉमेंट से अधिक नहीं दर्ज 1 एक कूल्हे में छ. मैं / इंजेक्शन के लिए 0.25 या 0.5 जी में भंग कर रहा है 5 मिलीलीटर, और 1 г – в 10 इंजेक्शन के लिए मिलीलीटर पानी. धीरे धीरे / में दर्ज (2-4 एम). में / आसव भंग के लिए 2 जी 40 मिलीलीटर, + कोई सीए 2 युक्त (0.9% NaCl समाधान, 5-10% Dextrose, 5% levulose समाधान). खुराक 50 मिलीग्राम / किलो या अधिक ड्रिप में / प्रशासित किया जाना चाहिए, दौरान 30 एम.
चेताते
Ceftriaxone अस्पताल में ही प्रयोग किया जाता है. एक साथ गंभीर गुर्दे और यकृत विफलता पर, रोगियों, हेमोडायलिसिस, नियमित रूप से चाय में नशीली दवाओं की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए. लंबे समय तक इलाज नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए चित्र परिधीय रक्त, जिगर और गुर्दे के कार्यात्मक राज्य. दुर्लभ मामलों में, पित्ताशय की थैली अल्ट्रासाउंड अंधकार चिह्नित, उपचार की समाप्ति के बाद गायब हो जाते हैं, जो. इस घटना के सही ऊपरी चक्र में दर्द के साथ है यहां तक कि अगर, एक एंटीबायोटिक की नियुक्ति की निरंतरता की सिफारिश की और रोगसूचक उपचार का संचालन. Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (चेहरे की निस्तब्धता, पेट में ऐंठन और पेट क्षेत्र, मतली, उल्टी, सिरदर्द, रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता, सांस लेने में तकलीफ). हौसले से शारीरिक रूप से समाधान Ceftriaxone तैयार किया है और के लिए रासायनिक स्थिर 6 कमरे के तापमान पर घंटे. यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान नियुक्ति स्तनपान बंद कर देना चाहिए. बुजुर्ग या दुर्बल रोगियों विटामिन की आवश्यकता हो सकती.
सहयोग
Ceftriaxone और aminoglycosides कई ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सहक्रियाशील है. इथेनॉल के साथ असंगत. एनएसएआईडी, आदि. प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकों रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है. При одновременном применении с “петлевыми” диуретиками и др. nephrotoxic दवाओं नेफ्रोटोक्सिटी का खतरा बढ़ जाता. समाधान के साथ संगत pharmaceutically, अन्य युक्त. एंटीबायोटिक दवाओं.