बच्चों में सिस्टिक-mochetochnykovыy भाटा – PMR – बच्चों में Vezykouretralnыy भाटा

Vesicoureteral भाटा-बाल (Vur-बाल; भाटा अपवृक्कता-बाल; जीर्ण एट्रोपिक वृक्कगोणिकाशोध-बाल; Vesico-ureteric भाटा-बाल; Ureteral भाटा-बाल)

बच्चों में vesicoureteral भाटा का विवरण

सिस्टिक-भाटा mochetochnykovыy (PMR) – обратный ток мочи из мочевого пузыря обратно в почки.

नलिकाओं के माध्यम से गुर्दे से मूत्र, कहा जाता है मूत्रवाहिनी, मूत्राशय में. प्रत्येक मूत्रवाहिनी में इस तरह से मूत्राशय को जोड़ता है, मूत्रवाहिनी में वापस मूत्र के रिसाव को रोकने के लिए. एक तरह से वाल्व की तरह मूत्राशय से मूत्रवाहिनी के कनेक्शन. मूत्रवाहिनी ठीक से काम नहीं कर रहा है, जब, मूत्र गुर्दे वापस करने के लिए लीक कर सकते हैं. मूत्र बैक्टीरिया होते हैं, गुर्दा संक्रमित हो सकता है. मूत्र भी गुर्दे पर अतिरिक्त दबाव डाल सकते हैं, करने के लिए नुकसान का कारण बन सकता है जो.

PMR संभावित गंभीर बीमारी, जो एक डॉक्टर की देखभाल की आवश्यकता है. प्रारंभिक उपचार और संक्रमण की रोकथाम के अच्छे परिणाम दे. यदि आपको संदेह है, अपने बच्चे को इस रोग है कि, तुरंत एक चिकित्सक से परामर्श.

बच्चों में Vur के कारणों

यह रोग निम्नलिखित समस्याएं पैदा कर सकता:

• मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के जंक्शन पर समस्या;
• Ureter मूत्राशय में काफी दूर तक प्रवेश करती है;
• तंत्रिकाजन्य मूत्राशय (कारण क्षतिग्रस्त नसों को सामान्य मूत्राशय समारोह का नुकसान, मूत्राशय के संचालन को नियंत्रित).

PMR बच्चों के लिए जोखिम कारक

फैक्टर्स, बच्चों को शामिल में है कि टीएमआर का खतरा बढ़ सकता है:

• परिवार के इतिहास (विशेष रूप से, एक भाई अगर, बहन या माता पिता PMR हैं);
• मूत्र पथ के जन्म दोष;
• जन्म दोष, जो रीढ़ की हड्डी को प्रभावित, ऐसे द्विमेरुता के रूप में;
• रीढ़ की हड्डी या श्रोणि का ट्यूमर.

बच्चों में VUR के लक्षण

ज्यादातर मामलों में, बच्चे PMR कोई स्पष्ट लक्षण या संकेत. कुछ मामलों में, TMR मूत्र पथ या गुर्दे के संक्रमण के निदान के बाद पता चला. मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षणों में शामिल:

• बार-बार और पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता;
• मूत्र की एक छोटी राशि;
• पेट या कमर में दर्द;
• पेशाब करते समय जलन;
• Turbid, बुरा महक मूत्र;
• वृद्धि की जरूरत को पाने के लिए, मुतना, रात में;
• मूत्र में रक्त;
• मूत्र के प्रवाह;
• ओर किनारों के साथ पीठ दर्द या दर्द;
• बुखार और ठंड लगना.

बच्चों में VUR का निदान

डॉक्टर अपने लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे, और एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन.

टेस्ट शामिल हो सकते हैं:

• Анализы крови – чтобы оценить, насколько хорошо функционируют почки;
• Анализы мочи – чтобы найти доказательства инфекции или повреждения почек;
• УЗИ – тест, जो गुर्दे और मूत्राशय अध्ययन करने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है;
• Компьютерная томография – вид рентгена, जिसमें कंप्यूटर का इस्तेमाल किया जाता है, शरीर के अंदर संरचनाओं के चित्र बनाने के लिए;
• Цистоуретрография – в мочевой пузырь через катетер вводится жидкость, जो एक्स-रे पर देखा जा सकता है. एक्स-रे मूत्राशय भरने के बाद प्रदर्शन, और जब पेशाब;
• Внутривенная пиелограмма – жидкость, एक नस में इंजेक्शन है एक्स-रे पर देखा जा सकता है. एक्स-रे के बाद प्रदर्शन, खून से radiopaque द्रव गुर्दे और मूत्राशय में है;
• Ядерное сканирование – включает разнообразные тесты с использованием радиоактивных материалов, एक नस या मूत्राशय में पेश कर रहे हैं, देखना, कितनी अच्छी तरह मूत्र प्रणाली.

डॉक्टर से लेकर पैमाने पर बच्चे की स्थिति का मूल्यांकन होगा 1 (सौम्य) को 5 (गंभीर डिग्री).

बच्चों में Vur का उपचार

Целью при лечении ПМР у детей является предотвращение необратимого повреждения почек. उपचार के विकल्प में निम्न शामिल:

निगरानी

बच्चे के दायरे में रहने का अनुमान है, तो 1-3 अंक, यह, शायद, यह तत्काल उपचार की जरूरत नहीं है. PMR से ही गायब कर सकते हैं, मूत्रवाहिनी के रूप में. डॉक्टर बच्चे की हालत की निगरानी करेंगे. उपचार शामिल हो सकते हैं:

• Профилактические антибиотики – ребенку, शायद, एंटीबायोटिक हर दिन के एक कम खुराक लेने के लिए होगा, संक्रमण को रोकने के लिए.
• टेस्ट गुर्दे समारोह की जांच करने के लिए.

बच्चे तरल पदार्थों का खूब पीते हैं और बार-बार पेशाब करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है.

बच्चों में Vur के लिए सर्जरी

ज्यादातर मामलों में ऑपरेशन के लिए आवश्यक नहीं है. अपने बच्चे को सर्जरी की जरूरत है, तो, निम्न विकल्पों पर विचार किया जाएगा:

• Реимплантация мочеточников – операцию можно выполнить двумя способами. एक विधि जघन हड्डी के ऊपर एक कट की आवश्यकता है और मूत्राशय में मूत्रवाहिनी repositioning. इसके अलावा reimplantation laparoscopically किया जा सकता है, पेट और / या मूत्राशय में छोटे चीरों के माध्यम से चैम्बर शुरू करने से;
• Эндоскопическая инъекция в мочеточник – минимально инвазивная хирургия, भाटा को खत्म करने के लिए प्रदर्शन. जगह, मूत्रवाहिनी मूत्राशय में प्रवेश करती है जिसमें, एक विशेष जेल पेश किया, मूत्रवाहिनी में मूत्र की वापसी से बचाता है.

बच्चों में रोकथाम Vur

ज्यादातर मामलों में PMR रोका नहीं जा सकता. हालांकि, इस रोग की आगे की जटिलताओं मूत्राशय या गुर्दे के संक्रमण का तत्काल उपचार से रोका जा सकता.