गरमी में गुर्दे की बीमारी – राज्य और urinalysis
Sifiliticheskaya नेफ्रोपैथी जल्दी और देर में बांटा. जल्दी नेफ्रोपैथी द्वारा एक सौम्य संवहनी गुर्दे की बीमारी है, क्षणिक प्रोटीनमेह और रक्तमेह प्रकट होता है जो, उत्पन्न होने वाले вскоре после заражения сифилисом. Эти явления не сопровождаются возникновением отеков, повышением артериального давления и изменением глазного дна. Изменения в почках наблюдаются до лечения, поэтому не могут быть расценены как следствие терапии препаратами висмута и ртути.
Более тяжелым поражением почек при сифилисе является липоидный нефроз, उत्पन्न होने वाले, जाहिरा, вследствие действия токсинов бледной трепонемы на паренхиму почек. सुझाएँ, что первичным при этом является общее нарушение липидного обмена в организме, приводящее к развитию в почках дегенеративных изменений.
У больных вторичным сифилисом липоидный нефроз характеризуется значительной протеинурией (20- 30 г/л и более). Относительная плотность мочи— 1,04. В осадке мочи много цилиндров, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट. Наблюдаются гипопротеинемия и гиперхолестеринемия.
При лечении препаратами висмута у больных сифилисом может наблюдаться нефропатия (у 15—20% больных во второй половине курса лечения). В начальной стадии заболевания в моче появляются висмутовые клетки — перерожденные увеличенные клетки почечного эпителия, содержащие в цитоплазме темные кристаллы. Их появление указывает на раздражение почек, не требующее прекращения лечения. При появлении в моче белка и цилиндров необходим перерыв в лечении на 7—10 суток. Во время лечения нужно исследовать мочу больного один раз в 5—7 дней.
