वृक्कीय विफलता – रोग का उपचार. लक्षण और गुर्दे की विफलता के रोगों की रोकथाम

वृक्कीय विफलता – यह रोग क्या है? गुर्दे की विफलता है शरीर की किसी रोग की स्थिति, जो गुर्दे समारोह आंशिक रूप से या पूरी तरह से ठप हो गई. तीव्र भेद (OHN) और क्रोनिक गुर्दे की विफलता (सीआरएफ).

वृक्कीय विफलता – का कारण

तीव्र गुर्दे की विफलता के कारणों:

  • Hemodynamics गुर्दे के तीव्र विकार (झटका, पतन);
  • नशा विभिन्न उत्पत्ति (दंश, साँप, दवाओं, घरेलू विष);
  • संक्रामक रोग (रक्तस्रावी ज्वर, लेप्टोस्पायरोसिस, आदि।);
  • तीव्र गुर्दे की बीमारी (तीव्र pyelonephritis, ग्लोमेरुलोनेफ्रितिस);
  • मूत्र पथ और मूत्र का बहिर्वाह की बाधा (urolithiasis रोग, ट्यूमर के लिए मूत्र पथ, आदि।);
  • गुर्दे का हटाया;
  • ट्रामा.

क्रोनिक रीनल फेल्योर के कारण:

  • किडनी (पुरानी pyelonephritis, ग्लोमेरुलोनेफ्रितिस);
  • चयापचय विकार (गाउट, amiloidoz, मधुमेह);
  • जन्मजात वृक्क विकृति (गुर्दे धमनी के संकुचन, पॉलीसिस्टिक, गुर्दे की कमी);
  • आमवाती रोगों (त्वग्काठिन्य, रक्तस्रावी Vasculitis, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष);
  • संवहनी रोग (धमनी का उच्च रक्तचाप);

सबसे अधिक बार Glomerulonephritis CRF का कारण हैं, किडनी की जन्मजात असामान्यताएं, मधुमेह, वृक्कगोणिकाशोध.

वृक्कीय विफलता – लक्षण

SPD के लक्षण:

  • Oliguria (मूत्र की मात्रा को कम करने);
  • Anuria (पेशाब का पूर्ण अभाव);
  • एनोरेक्सिया;
  • दस्त;
  • मतली, उल्टी;
  • अंगों में सूजन;
  • जिगर में वृद्धि;
  • मंदता या रोगी का आंदोलन.

सीकेडी के लक्षण:

  1. मंच (latentnaya) -रोगियों को अक्सर कोई शिकायत नहीं है, संभव थकान, शुष्क मुँह, दुर्बलता;
  2. मंच (मुआवजा) -शिकायतों में वृद्धि हुई और अधिक स्पष्ट अव्यक्त अवस्था, मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है (को 2,5 एल. प्रतिदिन);
  3. मंच (विरामी) द्वारा स्पष्ट कमजोरी की विशेषता है, fatiguability, प्यास, शुष्क मुँह, कम हुई भूख, मतली या उलटी, कभी-कभी झटके ब्रश विकसित, उंगलियों, जोड़ों का दर्द.
  4. मंच (टर्मिनल) -भावनात्मक lability, दिन तंद्रा, अनुचित व्यवहार, सुस्ती, सो अशांति. रोगी एक विशिष् ट प्रकटन है (फूला हुआ चेहरा, serozheltaja चमड़ा, भंगुर और सुस्त बाल). संभव हाइपोथर्मिया (शरीर के तापमान की कमी), त्वचा में खुजली, मुंह से अमोनिया गंध, anacatharsis, पेट बढ़ाना, दस्त (कुर्सी काले रंग, एक बदबूदार गंध है).

वृक्कीय विफलता – निदान

24-घंटे मूत्र विश्लेषण निदान विधियों, मूत्र में प्रोटीन, जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण, मूत्र के जैव रसायन, नैदानिक रक्त परीक्षण, सामान्य मूत्र विश्लेषण.

सबसे खुलासा: अधिकतम सापेक्ष घनत्व (परासारिता) मूत्र, clubockova फ़िल्टर का मान (KF), सीरम में क्रिएटिनिन का स्तर.

वृक्कीय विफलता – रोग के प्रकार

उछाल ARRESTERS के प्रकार:

  • Prerenal-कलियों क्षतिग्रस्त नहीं कर रहे हैं, लेकिन उनके समारोह परिणाम के रूप में सामान्य संचार विकारों बिगड़ा हुआ है (सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर < 90-80 मिमी Hg);
  • वृक्क-वृक्क ऊतकों को नुकसान.
  • Postrenal'naja-मूत्र मूत्र-excreting पथ की प्रत्यक्षता के उल्लंघन के कारण आवंटित नहीं.

चरण OVERVOLTAGE:

  • प्राथमिक;
  • oligoanuricheskaja;
  • poliuricheskaja;
  • स्वास्थ लाभ.

सीकेडी के चरण:

  • 1 अपवृक्कता के चरण-चिन्ह, गति clubockova फ़िल्टरिंग (एस सी एफ) > 90 एमएल/मिनट;
  • 2 अपवृक्कता के चरण-चिन्ह, एस सी एफ-60-89 एमएल/मिनट;
  • 3और चरण-एस सी एफ-45-59 मिलीग्राम/मिनट;
  • 3B चरण-एस सी एफ-30-44 mL/मिनट;
  • 4 मंच-एस सी एफ-15-29 एमएल/मिनट;
  • 5 मंच-एस सी एफ < 15 एमएल/मिनट.

वृक्कीय विफलता – रोगी की क्रियाएँ

यदि आप गुर्दे की कमी के लक्षण अनुभव संभव के रूप में के रूप में ही एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए (चिकित्सक, परिवार के डॉक्टर, नाज़मी).

वृक्कीय विफलता – इलाज

OHN उपचार इसके विकास का कारण पर निर्भर करता है. जब prerenal'noj विफलता घटनाओं दिखा रहा है, समग्र रक्त परिसंचरण सामान्य कर रहा है पर करने के उद्देश्य से.

जब postrenal'noj कमी मूत्र बहिर्वाह के मानकीकरण की आवश्यकता (epicystostomy, मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन, मूत्र पथ के लिए सर्जरी).

जब गुर्दे की विफलता उपचार मंच पर निर्भर करता है. आमतौर पर इस्तेमाल किया उपकरण, गुर्दे में शक्ति और रक्त प्रवाह में वृद्धि (डोपामाइन, papaverine, aminophylline, hofitol), फंडों, गुर्दे निकालनेवाला समारोह उत्तेजक (furosemid), आधान चिकित्सा, हेमोडायलिसिस, रोगसूचक उपचार. महत्वपूर्ण सुधार vodno-elektrolitnogo और एसिड आधार संतुलन शरीर के.

वृक्कीय विफलता – जटिलताएं

गुर्दे की विफलता हृदय प्रणाली के विघटन का कारण बनता है (अतालता, išemiâ, myocardial रोधगलन, आदि।), तंत्रिका तंत्र (डायलिसिस मनोभ्रंश, बिगड़ा हुआ संतुलन का सिंड्रोम, प्रलाप, ऐंठन, आदि।). जब सॉफ्टवेयर डायलिसिस संभव घनास्त्रता आवेदन, नालव्रण संक्रमण, arteriovenous shunts, ऊतकों. सबसे गंभीर जटिलताओं cortical परिगलन गुर्दे पदार्थ में से एक.

अगर अनुपचारित, कोमा गुर्दे की विफलता उत्पन्न होती है, मौत.

वृक्कीय विफलता – निवारण

क्रोनिक गुर्दे की विफलता की रोकथाम क्रोनिक गुर्दे की बीमारियों का समय पर और पर्याप्त इलाज सुनिश्चित करने के लिए है (ग्लोमेरुलोनेफ्रितिस, वृक्कगोणिकाशोध, urolithiasis रोग).

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