वृक्क उच्च रक्तचाप – रोग का उपचार. लक्षण और उच्च रक्तचाप गुर्दे के रोगों की रोकथाम

वृक्क उच्च रक्तचाप – यह रोग क्या है? वृक्क उच्च रक्तचाप प्रतीक है (माध्यमिक) धमनी का उच्च रक्तचाप, उसके बाद रक्तचाप के स्तर में लगातार वृद्धि हुई है, परिणाम हार parenhima गुर्दे या वृक्क वाहिकाओं की विकृतियों के कारण ट्रंक रक्त के प्रवाह के उल्लंघन के रूप में उत्पन्न होने वाली.

इस विकृति की घटनाओं के बारे में है 7-10% धमनी उच्च रक्तचाप के सभी मामलों के बीच.

वृक्क उच्च रक्तचाप – का कारण

वृक्क उच्च रक्तचाप के विकास के लिए कारणों से भिन्न हो सकते हैं. इतना, parenhimatoznaja धमनी उच्च रक्तचाप गुर्दे ऊतक घाव pyelonephritis के रूप में जैसे रोगों में फैलाना प्रकृति के कारण विकसित करता है, ग्लोमेरुलोनेफ्रितिस, gidronefroz, टीबी, multicystic गुर्दे की बीमारी, गर्भवती अपवृक्कता, amiloidoz, मधुमेह glomeruloskleroz, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग. Hemodynamically महत्वपूर्ण एक प्रकार का रोग गुर्दे vasorenal उच्च रक्तचाप का कारण है (संकुचन) वृक्क धमनियों, जो atherosclerotic प्रक्रियाओं परिणाम के रूप में विकसित, nonspecific aorto-Arteritis, fibromyshechnoj dysplasia, वृक्क वाहिकाओं या उनके विकास की विसंगतियों की यांत्रिक संपीड़न. यह गुर्दे की clubockov को कम रक्त की आपूर्ति करने के लिए होता है, कि, बारी में, रेनिन-एन्जियोटेन्सिन-aldosterone सिस्टम गतिविधि का सक्रियण करने के लिए योगदान देता है, जो रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रिलीज़ vazopressonyh पदार्थों के खून में संकरी. इसके अलावा, gipoperfuzija गुर्दा मज्जा गतिविधि kallickrein-kininova और prostaglandinovoj सिस्टम कम कर देता है, कि आम तौर पर दबाव में कमी के लिए जिम्मेदार हैं. इस प्रकार, दुष्चक्र, और जल्दी से उच्च रक्तचाप की प्रगति.

वृक्क उच्च रक्तचाप के लक्षण

वृक्क उच्च रक्तचाप के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ अपने रूप पर निर्भर करता है, धाराओं और संबद्ध रोगों की प्रकृति. जब गुर्दे parenhimatoznoj उच्च रक्तचाप, Glomerulonephritis की पृष्ठभूमि पर विकसित, pyelonephritis, मधुमेह, आदि।. अंतर्निहित रोग के सामान्य लक्षण. यह हो सकता है प्यास, सामान्यीकृत कमजोरी, बढ़ी हुई पेशाब, काष्ठ क्षेत्र में दर्द, एपिसोड शरीर का तापमान बढ़ा, dysuria. इसके अलावा, वृक्क उच्च रक्तचाप के मामले में आम शिकायतें हैं सिर दर्द, चक्कर आना, थकान, सांस लेने में तकलीफ, धकधकी, दिल के क्षेत्र में बेचैनी, मतली. रोगियों का निरीक्षण भी कर सकते हैं रक्तचाप की संख्या में वृद्धि (विशेष रूप से डायस्टोलिक) स्वतंत्र पर इसकी माप. वृक्क हानि के दौरान घातक उच्च रक्तचाप bystroprogressirujushhee नोट्स के साथ, लगातार तीव्र सिर दर्द, मतली और उल्टी.

वृक्क उच्च रक्तचाप – निदान

वृक्क उच्च रक्तचाप के निदान में बढ़ा रक्तचाप निदान का मुख्य मापदंड हैं (डायस्टोलिक तेजी से) और हार parenhima के लक्षण या गुर्दे की वाहिकाओं. यह अंत करने के लिए, निम्न अनुसंधान विधियों:

• सामान्य नैदानिक रक्त विश्लेषण;
• जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण (यूरिया की स्थापना द्वारा निर्धारित, क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड, साथ ही शर्करा-मधुमेह);
• सामान्य मूत्र विश्लेषण (मूत्र के घनत्व में परिवर्तन, glycosuria-मधुमेह, leucocyturia, बैक्टीरियूरिया-जब pyelonephritis, proteinuria और hematuria-जब glomerulonefrite, आदि।);
• नमूना Rehberg (किडनी की छानने का काम का मूल्यांकन);
• रेनिन गतिविधि और aldosterone एकाग्रता में रक्त का अध्ययन;
• गुर्दे की अल्ट्रासाउंड;
• उतरते urography;
• वृक्क धमनी का dopplerograficheskoe अध्ययन, एंजियोग्राफी (चयनात्मक वृक्क Arteriography, aortography);
• गतिशील nefroscintigrafija;
• सर्पिल गणना, साथ ही चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• गुर्दे की बायोप्सी.

वृक्क उच्च रक्तचाप – वर्गीकरण

कारणों के आधार पर वहाँ गुर्दे उच्च रक्तचाप के तीन प्रकार हैं:

• renoparenhimatoznaja (गुर्दे के ऊतकों घावों में फैलाना);
• renovskularnaya (renovascular) -वृक्क धमनियों के प्राथमिक घाव;
• मिश्रित वृक्क उच्च रक्तचाप (ट्यूमर में socetannoe हार, nefroptoze, अल्सर, गुर्दे की जन्मजात विसंगतियों).

वृक्क उच्च रक्तचाप के प्रवाह के चरित्र के अनुसार सौम्य या घातक हो सकते हैं.

वृक्क उच्च रक्तचाप – रोगी की क्रियाएँ

मामले में पहले से वर्णित लक्षण एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए.

वृक्क उच्च रक्तचाप के उपचार

वृक्क उच्च रक्तचाप के मामले में चिकित्सीय रणनीति का चयन और प्रकार धाराओं की प्रकृति पर निर्भर करता है. जब renoparenhimatoznyh gipertenziah उपचार में मुख्य रूप से मुख्य रोग चिकित्सा के उद्देश्य से है (pielo- या Glomerulonephritis, मधुमेह, प्रणालीगत रोग संयोजी ऊतक, आदि।). जब nefroptoze प्रदर्शन nefropeksiju, वृक्क धमनियों-गुब्बारा एंजियोप्लास्टी और stenting की एक प्रकार का रोग. अतिरिक्त antihypertensive दवाओं (Β-adrenoreceptor विरोधी, ऐस inhibitors, कैल्शियम विरोधी, आदि।).

वृक्क उच्च रक्तचाप – जटिलताएं

वृक्क उच्च रक्तचाप में अक्सर सबसे अधिक जटिलताओं जैसे दिल और गुर्दे की विफलता विकसित, रेटिनोपैथी और रेटिना में हेमोरेज, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं.

वृक्क उच्च रक्तचाप की रोकथाम

यह अनुशंसा की जाती है इस रोग की रोकथाम के रूप में कि समय पर निदान और अन्य विकृतियों का इलाज शुरू (अंत: स्रावी, गुर्दे, प्रणालीगत रोग), और एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने.