बैरेट घेघा – बैरेट सिंड्रोम

बैरेट के अन्नप्रणाली का विवरण

बैरेट का अन्नप्रणाली क्रोनिक एसोफैगिटिस की एक जटिलता है, जो घुटकी की सूजन है.

बैरेट की घुटकी परिवर्तनशील कक्ष द्वारा विशेषता है, घेघा अस्तर. सामान्य कोशिकाएँ आकार में चपटी होती हैं (स्क्वैमस), और बैरेट के अन्नप्रणाली की कोशिकाएं स्तंभ के आकार की होती हैं. इस कोशिका परिवर्तन को मेटाप्लासिया कहा जाता है. यह प्रीकैंसरस चरण है, जिसका अगर इलाज न किया जाए तो यह ग्रासनली के कैंसर का कारण बन सकता है.

बैरेट के अन्नप्रणाली के कारण

बैरेट के अन्नप्रणाली का सटीक कारण अज्ञात है।. बहरहाल, यह रोग ग्रासनली को क्षति पहुंचने के कारण हो सकता है, पेट में एसिड के दीर्घकालिक भाटा के कारण. पेट के एसिड का अन्नप्रणाली में बार-बार या क्रोनिक रिफ्लक्स को गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग या जीईआरडी कहा जाता है।.

जोखिम

फैक्टर्स, बैरेट के अन्नप्रणाली की संभावना बढ़ रही है:

• पुरानी ईर्ष्या;
• जीईआरडी का इतिहास;
• आयु: 50 और पुराने;
• पॉल: पुरुष;
• हियातल हर्निया;
• अस्वास्थ्यकर भोजन.

बैरेट के अन्नप्रणाली के लक्षण

हालाँकि बैरेट का अन्नप्रणाली सीधे तौर पर लक्षणों का कारण नहीं बनता है, जीईआरडी वाले लोगों को निम्नलिखित अनुभव हो सकता है::

• नाराज़गी;
• सीने में दर्द;
• मतली और उल्टी;
• उल्टी या मल में रक्त;
• गले में ख़राश या पुरानी खांसी;
• कर्कश आवाज;
• मुंह में खट्टा स्वाद (एसिड भाटा);
• सांस की तकलीफ या घरघराहट;
• निगलते समय कठिनाई या दर्द (निगरणकष्ट).

बैरेट के अन्नप्रणाली का निदान

डॉक्टर लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछता है, और एक शारीरिक परीक्षा से करता है. टेस्ट शामिल हो सकते हैं:

• बायोप्सी – एंडोस्कोपी के दौरान अन्नप्रणाली से एक ऊतक का नमूना निकालना, कैंसर कोशिकाओं के लिए जाँच करने के लिए;
• एंडोस्कोपी – अन्नप्रणाली की जांच के लिए गले में एक पतली ट्यूब डाली जाती है.

बैरेट के अन्नप्रणाली का उपचार

एक बार जब बैरेट के अन्नप्रणाली के परिणामस्वरूप कोशिकाएं बदल जाती हैं, तो वे स्थायी हो जाती हैं. उपचार का लक्ष्य पेट में एसिड के भाटा को रोककर आगे की क्षति को रोकना है. उपचार शामिल हो सकते हैं:

इलाज

निम्नलिखित प्रकार की दवाएँ निर्धारित की जा सकती हैं:

• एच 2 अवरोधक, जैसे कि:
  • सिमेटिडाइन;
  • Ranitidine;
  • Famotidin;
  • निज़ाटिडाइन;
• प्रोटॉन पंप निरोधी, जैसे कि:
  • Omeprazole;
  • Lansoprazole;
  • Pantoprazole;
  • Rabeprazole.

आपरेशन

यदि रोग गंभीर हो गया हो या औषधि उपचार विफल हो गया हो, अपने डॉक्टर से सर्जरी की सिफारिश कर सकते. विकल्प शामिल हो सकते हैं:

• Fundoplikaciâ – पेट का शीर्ष भाग ग्रासनली के चारों ओर लिपटा होता है; ऐसा क्षति को और कम करने के लिए किया जाता है, जीईआरडी के कारण;
• बैरेट के अन्नप्रणाली के एक खंड को हटाना;
• कई तरीकों का उपयोग करके असामान्य अस्तर को हटाना – फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी, आर्गन प्लाज्मा जमावट, बहुध्रुवीय इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेज़र का उपयोग करना, क्रायोथेरेपी और रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन.

निगरानी

आपका डॉक्टर हर बार एंडोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है 1-3 कैंसर के शुरुआती लक्षणों के लिए अन्नप्रणाली की निगरानी के लिए वर्षों. यह अनुशंसा प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत होनी चाहिए।.

बैरेट के अन्नप्रणाली की रोकथाम

बैरेट एसोफैगस को रोकने का सबसे अच्छा तरीका – पेट के एसिड को अन्नप्रणाली में वापस भेजने को कम करें और/या उसका इलाज करें, जो आमतौर पर जीईआरडी से जुड़ा होता है. दवाओं या सर्जरी के अलावा, जीईआरडी को रोकने के कदमों में शामिल हैं:

• हम धूम्रपान छोड़ने की जरूरत है;
• यदि आपका वजन अधिक है, आप अपना वजन कम करने की जरूरत है;
• तकिये पर सोना जरूरी है;
• तंग पट्टियों या बेल्ट वाले कपड़ों से बचना चाहिए;
• परहेज करने योग्य खाद्य पदार्थ, जो सीने में जलन का कारण बनता है. इनमें शराब भी शामिल है, कैफीन युक्त पेय, चॉकलेट और उसके उत्पाद, तेल का, तीव्र, खट्टा (जैसे, खट्टे फल या टमाटर) भोजन;
• आपको छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत है 4-6 एक दिन में;
• इस दौरान खाने या पीने की सलाह नहीं दी जाती है 3-4 घंटे, आपके बिस्तर पर जाने से पहले.