PILOTIMOL

सक्रिय सामग्री: Pilokarpin, Timolol
जब एथलीट: S01ED51
CCF: Antiglaucoma दवा
आईसीडी 10 कोड (गवाही): H40.0, H40.1, H 40.2, H40.3, H40.4, H40.5
जब सीएसएफ: 26.01.01.09
निर्माता: संश्लेषण जेएससी (रूस)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

आंखों में डालने की बूंदें एक पारदर्शी या थोड़ा आपल, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Excipients: बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड, सोडियम साइट्रेट d / और, नींबू एसिड, Hydroxypropyl (gipromelloza), पानी डी / और.

5 मिलीलीटर – flakonah- बहुलक (1) – गत्ता पैक.

Пилотимол^® МИНИ

आंखों में डालने की बूंदें एक पारदर्शी या थोड़ा आपल, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Excipients: बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड, सोडियम साइट्रेट, नींबू एसिड, Hydroxypropyl (gipromelloza), सोडियम क्लोराइड, पानी डी / और.

5 मिलीलीटर – flakonah- बहुलक (1) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

Antiglaucoma दवा, इसमें है 2 активных вещества.

Pilokarpin – холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30-40 एम, के माध्यम से पहुंचता है 1.5-2 ч и продолжается от 4 को 14 नहीं.

Timolol – चयनात्मक बीटा, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β₁– и ख₂-adrenoreceptor. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола – बी₂-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 न्यूनतम टपकाना के बाद, के माध्यम से पहुंचता है 1-2 ч и продолжается до 24 नहीं.

При комбинации в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. से_{मैक्स} пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 एम.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. से_{मैक्स} тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 नहीं.

वितरण

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T_1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.

चयापचय

Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

कटौती

टी_1/2 пилокарпина из глаза равен 1.5-2.5 नहीं. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. टी_1/2 тимолола составляет 4 नहीं.

Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает его C_{मैक्स} в плазме взрослых.

गवाही

— первичная открытоугольная глаукома;

— вторичная глаукома (incl. увеальная, афакическая, दर्दनाक पोस्ट);

- Zakrыtougolynaya मोतियाबिंद (в комбинации с миотиками);

— повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

खुराक आहार

Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 ड्रॉप 2 बार / दिन.

Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 उपचार की दीक्षा के बाद सप्ताह.

दुष्प्रभाव

दृष्टि का अंग की ओर: स्थानीय प्रतिक्रियाओं – гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, कष्टप्रद आँखें, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, नेत्रश्लेष्मला hyperemia, слезотечение или уменьшение слезоотделения, प्रकाश की असहनीयता, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения; .Aloe, कंजाक्तिविटिस; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы), कॉर्निया संवेदनशीलता की कमी हुई, वर्त्मपात, मोतियाबिंद, सूखी आंख सिंड्रोम; शायद ही कभी – व्दिदृष्टिता, ригидность радужки, киста радужки, रेटिना disinsertion.

मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: paresthesia, चक्कर आना, सिरदर्द, तंद्रा, मंदी; मतिभ्रम, भ्रम की स्थिति.

हृदय प्रणाली: रक्तचाप में कमी, मंदनाड़ी, ʙradiaritmija, ए वी блокада, ह्रदय का रुक जाना, हृदय गति रुकना, преходящее нарушение мозгового кровообращения, पतन.

श्वसन प्रणाली: नासाशोथ, नाक बंद, नाक से खून, सांस लेने में तकलीफ, bronchospasm, легочная недостаточность.

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त.

प्रजनन प्रणाली: нарушение половых функций, कम शक्ति.

एलर्जी: हीव्स.

अन्य: मांसपेशियों में कमजोरी; लंबे समय तक इस्तेमाल – बढ़ी हुई पसीना, शक्तिहीनता.

मतभेद

- दमा;

— sinusova aetiology (हृदय गति <50 यू के। / मिनट);

- ए वी-блокада द्वितीय и तृतीय степени;

- Decompensated दिल की विफलता;

- हृदयजनित सदमे;

— выраженная дистрофия роговицы;

— ирит;

— иридоциклит;

— ринит;

- XOBL;

- बच्चों के उम्र;

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

से सावधानी следует применять препарат при отслойке сетчатки, цереброваскулярных нарушениях, मधुमेह, थाइरोटॉक्सिकॉसिस, हाइपोग्लाइसीमिया, пероральном приеме бета-адреноблокаторов, а также перед операциями под общей анестезией.

गर्भावस्था और स्तनपान

Применение препарата Пилотимол^® गर्भ में ही हो सकता है, भ्रूण के लिए संभावित जोखिम outweighs मां के लिए लाभ का इरादा है जब.

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति के मुद्दे को तय करना चाहिए.

चेताते

Перед началом лечения Пилотимолом^® и Пилотимолом^® МИНИ отменяют другие противоглаукомные лекарственные средства. Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.

Глазные капли Пилотимол^® и Пилотимол^® МИНИ содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее, से 15 मिनटों.

क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при проведении работ при плохом освещении.

ओवरडोज

लक्षण: मंदनाड़ी, रक्तचाप में कमी, bronchospasm, तीव्र दिल की विफलता.

इलाज: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма; doʙutamin – для лечения артериальной гипотензии.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

При одновременном применении Пилотимола^® и Пилотимола^® МИНИ с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами – возможно нарушение AV-проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола^® दवाओं के साथ, нарушающими депонирование катехоламинов (Reserpine) способствует развитию артериальной гипотензии (incl. ऑर्थोस्टैटिक), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола^® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, защищенном от света месте при температуре от 2° до 15°С. जीवनावधि – 2 वर्ष.