Pentastarch

जब एथलीट:
B05AA07

औषधीय कार्रवाई.

Plazmozameshchath साधन, hydroxyethyl स्टार्च (HES). HES – इस उच्च आणविक यौगिक, पॉलीमरिक ग्लूकोज के अवशेषों से मिलकर, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина – природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости. Амилопектин быстро гидролизуется в крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 एम. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения.

Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C₂/सी₆ अधिक 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8.

Пентакрахмал имеет молекулярную массу около 200 000 дальтон и степень замещения около 0.5; соотношение C₂/सी₆, определяющее особенности замещения, равно 6.

Улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателей гематокрита, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию эритроцитов, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции.

Депонируется в клетках РЭС, что не имеет клинического значения.

फार्माकोकाइनेटिक्स

После в/в инфузии пентакрахмал подвергается интенсивному метаболизму, расщепляясь (под действием амилазы сыворотки) до низкомолекулярных фрагментов. Продукты метаболизма с молекулярной массой менее 50 000 дальтон быстро выводятся почками. के बारे में 70% खुराक के भीतर मूत्र में प्रकट होता है 24 ч и около 80% – в течение недели.

गवाही

В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии и шоке, связанных с оперативными вмешательствами, ранениями, инфекционными заболеваниями и ожогами; нарушения микроциркуляции; терапевтическая гемодилюция.

खुराक आहार

उम्र के आधार पर अलग-अलग निर्धारित करें, показаний, नैदानिक ​​स्थिति. Вводят в виде в/в инфузии.

दुष्प्रभाव

एलर्जी: संभव पित्ती, anaphylactic प्रतिक्रियाओं; शायद ही कभी – कठिन, लेकिन प्रतिवर्ती खुजली.

मतभेद

Гипергидратация, gipervolemia, decompensated दिल की विफलता, почечная недостаточность с олигурией или анурией, кардиогенный отек легкого, अंतःकपालीय रक्तस्राव, тяжелые нарушения свертываемости крови, повышенная чувствительность к ГЭК.

गर्भावस्था और स्तनपान

Пентакрахмал противопоказан к применению в I триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях पाया, что пентакрахмал не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

चेताते

С осторожностью применяют при геморрагических диатезах, degidratacii (требуется проведение предварительной корригирующей терапии).

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए, कि में भी तेजी से की शुरूआत के साथ /, также как применение ГЭК в больших дозах могут вызывать острую объемную перегрузку системы кровообращения.

В процессе лечения необходимо контролировать ионограмму плазмы крови, गुप्त प्रतिलिपि, गुर्दे समारोह, следить за достаточным введением жидкости.

При развитии реакций повышенной чувствительности следует немедленно прекратить введение ГЭК и провести необходимые неотложные мероприятия.

При применении ГЭК возможно повышение активности амилазы сыворотки, कि अग्नाशयशोथ के नैदानिक ​​लक्षणों के साथ संबद्ध नहीं है.

Пентакрахмал можно применять для лейкафереза.

Пентакрахмал не оказывает мутагенного действия.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Пентакрахмал несовместим с растворами других лекарственных средств.