एक्यूट ल्यूकेमिया lymfoblastnыy – Oll

Описание острого лимфобластного лейкоза

एक्यूट ल्यूकेमिया lymfoblastnыy (Oll) – рак крови и костного мозга. Лимфоциты – тип белых кровяных клеток. जब सभी अस्थि मज्जा का उत्पादन भी कई अपरिपक्व लिम्फोसाइटों, их количество в крови быстро прогрессирует. ОЛЛ может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто заболевание встречается у детей. Также часто ОЛЛ встречается как конечная стадия хронического лейкоза взрослых, и называется хроническим лимфолейкозом. Детский ОЛЛ был одним из первых видов рака, для которого была разработана эффективная химиотерапия. В настоящее время ОЛЛ хорошо поддается лечению.

कैंसर होता है, когда клетки организма неправильно развиваются и начинают бесконтрольно делиться. Лейкемия является раком белых кровяных клеток и их клеток-родителей. При лейкемии клетки крови не функционируют нормально, и не могут бороться с инфекциями. इसका मतलब, что человек имеет больше шансов заразиться вирусами или бактериями. Раковые клетки также накапливаются в костном мозге и затрудняют развитие других нормальных компонентов крови, таких как тромбоциты. Тромбоциты необходимы для сворачивания крови. В результате у больных лейкемией может быть нарушена свертываемость крови.

Причины появления острого лимфобластного лейкоза

Причина ОЛЛ неизвестна. Проводятся исследования, для поиска причин, связанных с возникновением ОЛЛ.

Факторы риска острого лимфобластного лейкоза

फैक्टर्स, которые увеличивают вероятность развития ОЛЛ:

• पॉल: पुरुष;
• दौड़: सफेद;
• आयु: बच्चे और बुजुर्ग (взрослые старше 70);
• पिछले कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी उपचार;
• Воздействие радиации атомной бомбы или аварии ядерного реактора;
• Воздействие токсичных химических веществ, जैसे कि बेंजीन (применяется в сельском хозяйстве, как компонент красителей, а также используется в производстве красок);
• Некоторые генетические расстройства, जैसे डाउन सिंड्रोम, синдром Блума, Fanconi एनीमिया, атаксии-телеангиэктазии, Neurofibromatosis, синдром Швахмана, дефицит IgA, врожденная Х-хромосомная агаммаглобулинемия.

Следующие факторы риска, характерные для детского ОЛЛ:

• Наличие брата или сестры, больного лейкемией;
• दौड़: белая или латиноамериканская;
• Воздействие рентгеновских лучей до рождения;
• Облучение радиацией;
• Предыдущая химиотерапия или другое лечение, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर;
• Некоторые генетические нарушения.

Симптомы острого лимфобластного лейкоза

Cимптомы острого лимфобластного лейкоза могут быть вызваны другими серьезными заболеваниями. आप लक्षणों के किसी भी अनुभव करते हैं, एक डॉक्टर से परामर्श:

• कमजोरी;
• थकान;
• बुखार;
• पीलापन (признак анемии);
• Легкие кровоподтеки или кровотечение;
• Петехия (плоские пятна под кожей, вызванные кровоподтеками);
• सांस;
• वजन घटना;
• भूख में कमी;
• Костные и суставные боли;
• पेट दर्द;
• Боль или чувство твердости ниже ребер;
• Безболезненное опухание шеи, подмышек, живота или паха;
• Опухание печени и/или селезенки.

Диагностика острого лимфобластного лейкоза

डॉक्टर अपने लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे, और एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन. Также он может проверить на опухание печень, селезенку или лимфатические узлы. Вы можете быть направлены к онкологу – врачу, जो कैंसर के उपचार में माहिर.

टेस्ट के बाद शामिल हो सकते हैं:

• रक्त परीक्षण, чтобы найти изменение количества или типов клеток крови;
• Аспирация костного мозга – удаление образца жидкого костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
• Биопсия костного мозга – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого кусочка кости для проверки на наличие раковых клеток;
• Спинномозговая пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, कैंसर कोशिकाओं के लिए जाँच करने के लिए;
• Исследование под микроскопом образца крови, अस्थि मज्जा द्रव, लिम्फ नोड ऊतक, या मस्तिष्कमेरु द्रव;
• हड्डियों के विश्लेषण, крови костного мозга, लिम्फ नोड ऊतक, या मस्तिष्कमेरु द्रव, чтобы определить тип лейкемии;
• Цитогенетический анализ – тест для поиска определенных изменений в хромосомах лимфоцитов; некоторые генетические аномалии включают в себя:
  • Перенос генетического материала с одной хромосомы на другую;
  • Присутствие специфического гена;
  • Наличие варианта гена, который контролирует фермент, влияющий на метаболизм фолатов;
• Иммунофенотипирование – исследование белка на поверхности клеток и антител, शरीर द्वारा उत्पादित; позволяет отличить лимфобластную и миелоидную лейкемию и определить вид необходимой терапии;
• छाती का एक्स - रे, который может обнаружить признаки легочной инфекции или увеличенных лимфатических узлов в грудной клетке;
• КТ – тип рентгена, जो कंप्यूटर का उपयोग करता है, शरीर के अंदर संरचनाओं के चित्र बनाने के लिए;
• МРТ – обследование, जो चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है, शरीर के अंदर संरचनाओं के चित्र बनाने के लिए;
• Галлиевое сканирование и сканирование костей – инъекции радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей рака или инфекции;
• Ультразвуковое исследование – тест, который использует звуковые волны для изучения органов внутри тела.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Врач определит оптимальный метод лечения ОЛЛ. Лечение проводится в два этапа. Первый этап – индукционная терапия, ल्यूकेमिया कोशिकाओं को मारने के लिए. Затем применяется поддерживающая терапия, чтобы уничтожить оставшиеся клетки лейкемии. Оставшиеся лейкозные клетки могут вызывать рецидивы. उपचार भी शामिल:

कीमोथेरपी

Химиотерапия – использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Лечение включает таблетки, инъекции и введение препаратов через катетер. दवाओं के पूरे शरीर में खून और प्रसार दर्ज, ज्यादातर कैंसर की हत्या, और भी कुछ स्वस्थ कोशिकाओं.

В настоящее время проходят клинические испытания различные препараты, напримет препарат иматиниба (Glivec). Этот препарат используется для лечения хронического миелолейкоза (CML). Гливек помогает предотвратить изменение функции генов, связанных с ОЛЛ.

Некоторые типы ОЛЛ могут распространиться на головной и спинной мозг. В этом случае может быть использована интратекальная химиотерапия. Препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночный столб.

विकिरण चिकित्सा

Лучевая терапия – использование радиоактивного излучения, कैंसर कोशिकाओं को मारने और ट्यूमर हटना करने के लिए. При ОЛЛ используется внешняя лучевая терапия. Опухоль облучается источником радиации, расположенным вне тела. Этот вид лечения используется для видов ОЛЛ, которые распространились или могут распространиться на головной и спинной мозг.

स्टेम सेल प्रत्यारोपण के साथ कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण द्वारा पीछा (अपरिपक्व रक्त कोशिकाओं). Они заменяют кроветворные клетки, разрушенные в результате лечения рака. Стволовые клетки отбираются из крови или костного мозга пациента или донора. Затем они вливаются в пациента.

जैविक चिकित्सा

Этот метод лечения ОЛЛ все еще проходит испытания в клинических условиях. उपचार दवाओं या पदार्थों का इस्तेमाल शामिल, कैंसर के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा साधनों को बढ़ाने के लिए या बहाल करने के लिए उपयोग किया जाता है. चिकित्सा इस प्रकार भी कहा जाता है जैविक प्रतिक्रिया संशोधक के साथ उपचार. कभी कभी वे बहुत विशिष्ट इस्तेमाल किया (मोनोक्लोनल) एंटीबॉडी, ल्यूकेमिक कोशिकाओं को बाधित करने के लिए डिज़ाइन. वर्तमान में, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग चिकित्सा नैदानिक ​​परीक्षण करने के लिए सीमित है और रूस में उपलब्ध नहीं है.

Возможное развитие рака после лечения ОЛЛ

मरीजों को, прошедшие в юности лечение от ОЛЛ, подвержены риску развития рака в будущем. Недавнее исследование показало, что у них чаще, чем у других групп людей в целом развивается вторичный рак.Точный тип вторичного рака может варьироваться. После лечения ОЛЛ пациентам нужно всю жизнь следить за возможными признаками появления вторичного рака.

Профилактика острого лимфобластного лейкоза

Так как причина появления ОЛЛ неизвестна, इसे रोकने के लिए कोई दिशानिर्देश नहीं हैं.