विशेषताएं बच्चों में मल

शिशुओं और बड़े बच्चों में मल का अध्ययन महान नैदानिक मूल्य का है, क्योंकि यह उनके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए आप की अनुमति देता है.

जातविष्ठा (मूल CAL) 8-10 घंटे के बाद के बाद प्रकट होता है рождения ребенка. Общее количество его составляет 70—90 г. Это густая, клейкая, вязкая масса темно-зеленого цвета. Первая порция мекония состоит из слизи, имеет кислую реакцию (पीएच 6,0).

पर микроскопическом исследовании мекония на фоне слизи обнаруживаются пласты клеток плоского ороговевшего эпителия, эпителиоциты кишок, वसा बूंदों, а также большое количество кристаллов билирубина, कोलेस्ट्रॉल. Количество билирубина колеблется от 12 को 14 мкмоль л.

Первая порция мекония стерильная. Позже в нем развиваются энтерококки, ई कोलाई, реже стрептококки и спорообразующие микроорганизмы. Спустя два-три дня после рождения ребенка к меконию примешивается обыкновенный кал. Такой смешанный кал называется переходным. На четвертый-пятый день выделяется уже чистый кал.

В первый месяц жизни при грудном вскармливании суточное количество кала составляет 15 जी, затем масса его увеличивается до 40—50 г в день (3- 5 г кала на каждый килограмм массы тела ребенка). Частота дефекации — два-четыре раза в сутки. Запах кала слегка кислый, цвет золотисто-желтый, оранжевый или желто-зеленый, зависит от присутствия билирубина. На воздухе кал приобретает зеленый цвет в связи с переходом билирубина в биливердин. На четвертом месяце жизни ребенка при грудном вскармливании появляется восстанавливающая флора и в кале наряду с билирубином наблюдаются в небольшом количестве стеркобилиноген и стеркобилин. से पुराने बच्चों के लिए 6 месяцев билирубин постепенно вытесняется стеркобилином.

При микроскопическом исследовании в кале ребенка, находящегося на грудном вскармливании, обнаруживают детрит, उपकला, капли нейтрального жира, кристаллы жирных кислот и холестерин, कैल्शियम नमक. В этот период кал ребенка характеризуется обильной сахаролитической флорой, среди которой преобладает Bacterium bifidum, реже встречаются Bacterium acidophilum и энтерококки. При искусственном вскармливании бактериальная флора, मल में पाया जाता है, изменчива и разнообразна.

У здоровых детей, вскармливаемых грудью, кал может иметь зеленоватый цвет.

При искусственном вскармливании ребенка грудного возраста кал у него по цвету может варьировать от светло- или бледно-желтого до желто-коричневого, на воздухе не зеленеет, имеет слегка гнилостный запах и нейтральную или слабощелочную реакцию (щелочность зависит от гниения казеина). Частота дефекации меньше, чем у ребенка, вскармливаемого грудью; возможна склонность к запору. Бактериальная флора разнообразна. Микроскопически обнаруживаются в небольшом количестве нейтральный жир, फैटी एसिड क्रिस्टल, мыла, कीचड़, смешанная с калом. Содержание воды составляет 85 %.

Кал ребенка старшего возраста существенно не отличается от кала взрослого человека.