जिगर ट्यूमर

भेद प्राथमिक जिगर ट्यूमर, स्थानीय ऊतक से उभर, और मेटास्टेटिक, जिगर ट्यूमर के थोक का गठन. दुर्दमताओं मुख्य रूप से जिगर घुसना मेटास्टेसिस hematogenous मार्ग और किसी भी अधिकारी से. सबसे आम मेटास्टेटिक गैस्ट्रिक कैंसर, अग्न्याशय, घेघा, आंत, स्तन कैंसर, आदि. घ. इसके अलावा, मेलेनोमा और गर्भाशयकर्कट के संभावित मेटास्टेसिस.

प्राथमिक जिगर ट्यूमर विरल, अधिक बार वे उपकला हैं, कम संयोजी (sarkoma, hemangioendothelioma एट अल।) मूल.

उपकला ट्यूमर हेपाटोसाइट्स से विकसित (hepatoma) की और अंतर्खण्डात्मक पित्त नलिकाओं (xolangioma). दोनों सौम्य या घातक हो सकता है. हेपैटोसेलुलर ग्रंथ्यर्बुद और कार्सिनोमा रहे हैं, पित्त नलिकाओं की और ग्रंथ्यर्बुद और कैंसर (cholangiocellular). लेकिन अक्सर कठिनाई ट्यूमर के कुछ रूपों को पहचानने की है, प्राथमिक यकृत कैंसर के लिए विशेष रूप से एक ऊतकीय प्रपत्र, मिश्रित रूप, या hepatoholanhyotsellyulyarnыy, कैंसर. इसके अलावा, जिगर में अविभाजित कार्सिनोमा और hepatoblastoma विकास हो सकता है.

जिगर के सौम्य ट्यूमर बहुत ही दुर्लभ. ज्यादातर मामलों में उनमें से नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, न्यूनतम. कभी-कभी गलती से ट्यूमर laparotomy के दौरान पाया.

Hepatoma (हेपैटोसेलुलर ग्रंथ्यर्बुद)

ट्यूमर सबसे अक्सर बच्चों में पाया जाता है. वयस्कों में यह दुर्लभ है. कबरा ट्यूमर कोशिकाओं के एक ही प्रकार का पता चला, जिगर की सामान्य कोशिकाओं को आकृति विज्ञान के समान. कभी कभी कोशिकाओं तटस्थ वसा जमा, अक्सर ग्लाइकोजन.

हेपैटोसेलुलर (hepatotsellyulyarnыy) कैंसर

हेपैटोसेलुलर (hepatotsellyulyarnыy) कर्क मुख्य रूप से बुजुर्ग को प्रभावित करता है. लीवर सिरोसिस की पृष्ठभूमि पर कैंसर के विकास आम तौर पर पुरुषों में मनाया जाता है, सिरोसिस के संकेत के बिना - महिलाओं. पुरुषों में, यह अक्सर के रूप में दो बार होता है, महिलाओं की तुलना में.

विकास की प्रकृति पर निर्भर करता है कि प्रतिष्ठित हैं लीवर कैंसर का हठीला प्रपत्र, विभिन्न आकारों के कई साइटों की उपस्थिति की विशेषता है जो, भारी प्रपत्र (ट्यूमर पूरी हिस्सेदारी को प्रभावित करता है) और फैलाना, जिसमें छोटे ट्यूमर पिंड शरीर में फैले हुए.

सूक्ष्म, हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा के पांच प्रकार के होते हैं:

• Trabekulyarnыy;
• ट्यूबलर;
• Psevdozhelezisty (कोष्ठकी);
• स्पष्ट सेल;
• संकर.

घरनदार हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा

कोशिकाओं के घरनदार प्रकार फार्म anastomosing डोरियों में व्यवस्थित कर रहे हैं जब. सूजन में शिक्षा पित्त होता है.

ट्यूबलर हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा

हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा की ट्यूबलर प्रकार ग्रंथियों ट्यूबलर संरचना के गठन की विशेषता है, जिनमें से लुमेन पित्त से भर जाता है. प्राथमिक यकृत कैंसर का सच ग्रंथियों के प्रपत्र नहीं पाए जाते हैं.

Psevdozhelezisty (कोष्ठकी) हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा

Psevdozhelezistogo के लिए, या कोष्ठकी, ऐसे हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा अजीब उपस्थिति melkodolchatyh संरचनाओं के रूप में, के साथ या पित्त के बिना.

स्पष्ट सेल कार्सिनोमा हेपैटोसेलुलर

कैंसर का स्पष्ट सेल प्रकार के बड़े बहुभुज कोशिकाओं का प्रतिनिधित्व करती है, वसा और ग्लाइकोजन युक्त. सेल नाभिक और बड़े, गोल आकार. कोशिका द्रव्य प्रचुर मात्रा में है, प्रकाश, सुक्ष्म.

मिश्रित हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा

भूखंडों का एक संयोजन द्वारा प्रतिनिधित्व मिश्रित ट्यूमर, अलग ऊतकीय संरचना वाले (ट्यूबलर,trabekulyarnoe और प्रकार svetlokletochnogo कैंसर). कोशिकीय तैयारियों में ट्यूमर कोशिकाओं अक्सर सामान्य हेपाटोसाइट्स के साथ महत्वपूर्ण समानता बनाए रखने के, उनके बड़े नाभिक के विपरीत, कुछ बहुरूपताओं और आकार.

कैंसर की कोशिकाओं की प्रचुर मात्रा में कोशिका द्रव्य, सजातीय या ठीक granularity शामिल. कोशिकाओं की आकृति हमेशा स्पष्ट रूप से चित्रित नहीं कर रहे हैं, syncytial संरचनाओं के संभावित गठन. जब ट्यूबलर, कभी कभी, psevdozhelezistom और के प्रकार के कैंसर की कोशिकाओं को पित्त उत्पादन कर सकते हैं. कोशिकीय की तैयारी में, यह zhelezistopodobnyh ढांचे के केंद्र में पाया जाता है. पित्त वर्णक में ट्यूमर कोशिकाओं की उपस्थिति में किया था. मेटास्टेसिस के क्षेत्र में (लसीकापर्व, फेफड़े एट अल।) यह भी choleresis नोट, नैदानिक ​​महत्व है.

पित्त ट्यूमर कोशिकाओं भेदभाव के एक उच्च डिग्री का संकेत है. उनकी कोशिका द्रव्य में लिपिड, या ग्लाइकोजन कैंसर कोशिकाओं के संचय के साथ स्पष्ट सेल तत्वों की संरचना प्राप्त कर सकते हैं. विचित्र hyperchromatic नाभिक के साथ विशाल multinucleated कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या में आप एक विशाल जिगर के कैंसर के रूप में इस संबंध की अनुमति देता है- या Polymorphonuclear सेल. क्योंकि सामान्य हेपाटोसाइट्स निदान के साथ सेल हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा की समानता की कभी कभी कठिनाइयों का कारण बनता है. हालांकि, बहुरूपता और कैंसर की कोशिकाओं की वृद्धि, एक ढीला संरचना और बड़े nucleoli साथ बड़े नाभिक की उपस्थिति, के रूप में अच्छी तरह से मल्टी कोर कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या में उनके असामान्य संकेत मिलता है के रूप में. कैंसर की कोशिकाओं में ये रूपात्मक परिवर्तन उन्हें न केवल सामान्य हेपाटोसाइट्स अंतर करने की अनुमति, लेकिन जिगर की कोशिकाओं के साथ पुनर्योजी प्रक्रियाओं व्यक्त जब, एक महत्वपूर्ण अतिवृद्धि और दो बच्चों की उपस्थिति की विशेषता है जो- और ट्रिपल-फार्म.

अविभाजित लीवर कैंसर

अविभाजित कैंसर - प्राथमिक, गोल आकार की बड़ी कोशिकाओं की कोशिका संबंधी तैयारियों में उपस्थिति की विशेषता. गुठली लगभग पूरे सेल उन्हें ले, nucleoli हमेशा दिखाई नहीं देते हैं. Basophilic कोशिका द्रव्य, एक छोटे से रिम के रूप में.

Xolangioma – पित्त नलिकाओं का ग्रंथ्यर्बुद

कबरा ट्यूमर बलगम स्राव के संकेत के साथ समान कोशिकाओं या घन प्रिज्मीय उपकला की एक बड़ी संख्या का पता चला. अलगाव की कोशिकाओं में व्यवस्था, समूहों और समूहों, अक्सर मस्सेदार संरचनाओं के रूप में.

Cholangiocellular कैंसर - पित्त नलिकाओं का कैंसर

ऊतकीय संरचना पर ग्रंथिकर्कटता है. कोशिकीय तैयारियों में गोल कोशिकाओं के छोटे और मध्यम आकार का पता चला. बड़े के नाभिक, अंडाकार या क्रोमेटिन की एक बड़ी संख्या के साथ छड़ी के आकार का, यह nucleoli शामिल. कोशिका द्रव्य homohennaya, प्रकाश, basophilic. Cholangiocellular कैंसर की कोशिकाओं को पित्त अलग नहीं कर रहे, और बलगम. वे अलगाव में स्थित हैं, समूहों और समूहों, अक्सर संरचनाओं के रूप में zhelezistopodobnyh.

मिश्रित लीवर कैंसर – Holangiogepatotsellyulyarny, hepatoholanhyotsellyulyarnыy या लीवर कैंसर

यह कोशिकीय तैयारी में तत्वों की उपस्थिति, और हेपैटोसेलुलर कैंसर cholangiocellular के द्वारा होती है.

Hepatoblastoma

Hepatoblastoma - प्राथमिक घातक जिगर ट्यूमर, उपकला कोशिकाओं से मिलकर. यह मिश्रित उपकला-mesenchymal चरित्र हो सकता है. दो साल से छोटे बच्चों में आमतौर पर कर रहे हैं, इसलिए कई शोधकर्ताओं यह एक जन्मजात सूजन पर विचार.

ट्यूमर कबरा उपकला कोशिकाओं का सूक्ष्म परीक्षण दो विकल्प हैं - छोटे monomorphic (भ्रूण) नाभिक के साथ, लगभग पूरे सेल पर कब्जा, बड़े नाभिक और प्रचुर मात्रा में कोशिका द्रव्य के साथ और बड़ा उज्ज्वल कोशिकाओं बल्कि, वसा या ग्लाइकोजन से भरा. बड़े कोशिकाओं हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा की कोशिकाओं सदृश, वे कभी कभी कहा जाता है "भ्रूण". प्रकाश सेल बिट. मुख्य hepatoblastoma सेल जन छोटे कोशिकाओं के होते हैं, एक मूल्य है कि कम सामान्य हेपाटोसाइट्स पर.

कबरा hepatoblastoma कोशिकाओं को अलग से स्थित हैं, समूहों और समूहों, अक्सर मस्सेदार और rozetkopodobnyh संरचनाओं के रूप में.

वहाँ mitotic आंकड़े. कभी-कभी आप पित्त के संकेत नोटिस कर सकते हैं. निर्माण में मिश्रित उपकला और mesenchymal मूल के hepatoblastoma कोशिकाओं पाया (फैलाया हुआ, fusiform, प्रक्रिया कोशिकाओं, fibroblastы और दूसरों।).

Carcinosarcomas बेक्ड

शायद ही कभी, यह हेपैटोसेलुलर कैंसर या cholangiocellular और sarcomatous कोशिकाओं की कोशिकाओं के होते हैं.