लिम्फ नोड्स में विकसित कर सकते हैं प्राथमिक और द्वितीयक (मेटास्टेटिक) ट्यूमर.

सबसे प्राथमिक Neoplasms लसीका ऊतक के बीच अनेक क्षेत्रीय ट्यूमर का एक समूह है, malignizirovannogo से और लसीका आ रहा, जाहिरा, gistiocitarnogo अंकुरित. यह घातक लिम्फोमा. इसमें शामिल है:

• Limfogranulematoz;
• Lymphosarcoma;
• Retikulosarkoma;
• एकाधिक मायलोमा (plasmacytoma).

इन चिकित्सकीय एक लसीका नोड या नोड्स, किसी एक समूह में ट्यूमर मैनिफ़ेस्ट वृद्धि, कम से कम दो शरीर क्षेत्रों. दर्द रहित लिम्फ नोड्स, अलग अलग घनत्व, चलती, नहीं soldered या आपस में टांकना घ. रक्त में परिवर्तन नहीं देखा गया है. भविष्य में, बीमारी की प्रगति के रूप में, प्रभावित लिम्फ नोड्स क्रमिक रूप से, शरीर के अन्य क्षेत्रों, तिल्ली, जिगर, अस्थि मज्जा आदि.

गिल्टीदार lymphosarcoma

गिल्टीदार lymphosarcoma (कूपिक lymphosarcoma, gigantofollikulârnaâ लिंफोमा, makrofolliku- लोकप्रिय लिंफोमा, germinoblastoma, centrocitoma, centroblastoma, एक रोग एक प्रकार की मछली-Simmers, आदि।).

ऊतकीय तैयारी काफी का पता लगाया में बढ़े हुए लिम्फ के रोम, prolimfocitov या limfoblastvv से मिलकर, छोटे लसीका कक्षों से घिरी हुई. द्वारा धीमी गति से प्रगति रोग की विशेषता है. रोग प्रक्रिया सीमाएँ बड़े कक्षों के बीच के विकास के साथ (रोम) और उनके आस-पास छोटे लिम्फोसाइटों कम स्पष्ट हैं.

Punctate लिम्फ नोड के cytological तैयारी में पाया, या prolimfocity limfoblastami साथ prolimfocitov मिश्रण, कम बार लिम्फोब्लासटिक मनाया और immunoblastnye प्रपत्र. कक्षों में बँटवारा करने के लिए सक्षम की पहचान करता है. मामलों में, जब punktat का ट्यूमर क्षेत्र नहीं है, दवाओं में लिम्फोसाइटों द्वारा प्रभुत्व है.

Nodulârnym वृद्धि के साथ Limfosarkomu लिम्फ नोड के प्रतिक्रियाशील पुटकीय hyperplasia से भेदभाव किया जा चाहिए, जो बँटवारा और स्पष्ट macrophage प्रतिक्रिया के कई आंकड़ों की उपस्थिति द्वारा विशेषता है. जब प्रतिक्रियाशील hyperplasia तत्वों के जीर्ण सूजन में मौजूद हो सकता है. नाटकों की भूमिका और रोगी की उम्र. प्रतिक्रियाशील hyperplasia लिम्फ नोड के बच्चों और युवा लोगों में होती है. गिल्टीदार lymphosarcoma बच्चों में केवल शायद ही कभी देखा गया है, और किशोरावस्था में नहीं पाया जाता है.

Lymphosarcoma फैलाना

फैलाना lymphosarcoma की छह गुणों वेरिएंट में अंतर.

लिम्फोसाइटिक lymphosarcoma (अच्छी तरह से विभेदित लिम्फोसाइटिक lymphosarcoma, घातक लिम्फोमा, Lymphocytoma)

जब लिम्फ नोड कोशिकाओं की सूक्ष्म परीक्षा punctate का पता लगाया, परिपक्व लिम्फोसाइटों के समान आकृति विज्ञान; कभी-कभी परमाणु बहुरूपता उल्लेख किया. वहाँ आकृति कोई बँटवारा है.

Citologičeski और यहां तक कि histologically इस ट्यूमर भी डेटा क्लिनिक के बिना cytological और ऊतकीय परीक्षा के परिणाम पर आधारित क्रोनिक लिम्फोसाइटिक लेकिमिया के साथ अंतर, रक्त और अस्थि मज्जा की तस्वीर संभव नहीं है. Lejkemizacii प्रक्रिया में, T. यह है. अस्थि मज्जा और परिधीय रक्त की घुसपैठ के साथ lymphosarcoma की प्रगति, रक्त और अस्थि मज्जा की एक तस्वीर है, पुराने limfoleikoze में ही गुलामी.

Limfoplazmocitarnaâ lymphosarcoma (limfoplazmocitoidnaâ घातक लिम्फोमा, limfoplazmocitoidnaâ immunocitoma)

लिम्फोसाइटों द्वारा पता लगाया punctate लिम्फ नोड ट्यूमर, prolimfocity और प्लाज्मा कोशिकाओं के विभिन्न संयोजनों में. बीच ट्यूमर कोशिकाओं विशिष्ट प्लाज्मा कोशिकाओं और plazmatizirovannye द्वारा पहचाना जा सकता है, T. यह है. पिंजरे प्रकार परिपक्व लिम्फोसाइटों या prolimfocitov, लेकिन व्यापक Basophilic कोशिका द्रव के साथ.

कभी-कभी plazmatičeskogo सीरीज plazmoblastami atypia और यहां तक कि immunoblastami के साथ प्रस्तुत की गई कोशिकाओं. लिम्फोसाइटों और कभी-कभी prolimfocitov और lymphoblasts के अलावा लसीका कोशिकाओं की एक संख्या के बीच. इस तरह सेलुलर तत्वों का एक संयोजन हो सकता है में पुरानी limfoleikoze, Waldenstrom Macroglobulinemia और भारी चेन रोग.

Glycosaminoglycans के रंग में (mukopolisaxaridы) कोशिका द्रव में (या नाभिक में) ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा PAS-सकारात्मक गोलाकार inclusions का पता लगाया, अदरक के लिए प्रतिरोधी. अपेक्षित, क्या immunoglobulins M है, जी या कम (A), कि कोशिकाओं lymphoplasmacytic lymphosarcoma द्वारा उत्पादित कर रहे हैं. में जबकि प्लाज्मा एक immunoglobulins प्रासंगिक सामग्री हो सकता है, क्या, जाहिरा, स्राव व्यवस्था का उल्लंघन करने के लिए लिंक.

Limfoplazmocitarnaâ lymphosarcoma में तब्दील किया जा सकता immunoblastnuû limfosarkomu.

Prolimfocitarnaâ lymphosarcoma

Punctate प्रकार prolimfocitov कोशिकाओं में ट्यूमर का पता लगाया, जो बीच वहाँ हैं एकल lymphoblasts.

सब्सट्रेट prolimfocitarnoj ट्रांसप्लांटेशन germinativnyh कोशिकाओं के रोम के केन्द्र भी हो सकता है, गुठली के साथ छोटे या मध्यम आकार, विशेषता पायदान के साथ, बारीक बिखरे chromatin और अल्प कोशिका द्रव blednookrašennuû. इन कोर कहा जाता है विभक्त.

Prolimfocitarnaâ lymphosarcoma विभाजित कोर के साथ (germinocitoma, centrocitoma, रोम केन्द्रों की germinativnyh कोशिकाओं के घातक लिम्फोमा) विशेषता द्वारा एक मुख्य रूप से nodulârnym विकास.

Prolimfocitarnoj प्रत्यारोपण का एक संस्करण भी है skleroziruûŝaâ lymphosarcoma, जब कि एक हैवीवेट के रूप में तंतुमय संयोजी ऊतक के अतिवृद्धि होता है. सेल संरचना punctate हो सकते हैं नंगे. इस प्रकार के Lymphosarcoma कमर और पार्श्विका करने के लिए सबसे अक्सर स्थानीय कर रहे हैं (पार्श्विका) लसीकापर्व, जबकि Hodgkin रोग का गिल्टीदार संस्करण, जिसके साथ यह कभी कभी बीमारी में अंतर करने के लिए आवश्यक है, मुख्य रूप से गर्दन और sredostennye लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है.

Lymphoblast lymphosarcoma (slabodifferencirovannaâ lymphosarcoma, घातक लिम्फोमा लिम्फोसाइटिक प्रकार, centroblastičeskaâ घातक लिम्फोमा)

सब्सट्रेट ट्यूमर पिंजरे प्रकार सूक्ष्म हो सकते हैं- और makrolimfoblastov. पहले मामले में, वे छोटे हैं, गरीब chromatin कोर, एक âdryšku के साथ, और संकीर्ण रिम Basophilic कोशिका द्रव. तीव्र lymphoblastic लेकिमिया के विकास की प्रक्रिया की प्रगति के साथ.

Makrolimfoblasty (कक्षों में 3- 4 बार से छोटे lymphocyte बड़ा) एक बड़ी गोल या अंडाकार नाभिक है, कभी कभी अनियमित दाँतेदार किनारों के साथ, और के साथ 1 - आकार 3 nucleoli, अक्सर आंतरिक परमाणु झिल्ली के निकट स्थित. कोशिकाओं के कोशिका द्रव है अस्पष्ट आकृति, basophilic, मामूली या blednookrašennaâ.

अक्सर वहाँ कक्षों बँटवारा करने में सक्षम हैं.

कुछ मामलों में, ट्यूमर के सब्सट्रेट हैं limfoblasta, गुठली के chromatin के मूल संरचना के साथ, konvolûty की याद ताजा. ट्यूमर के इस प्रकार किशोरावस्था में देखा है. अक्सर sredostennye लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है. प्रगति, तीव्र लेकिमिया में प्रक्रिया जारी है.

तब होता है Sclerosing लिम्फोसाइटिक मा सारकोमा, जिसमें संयोजी ऊतक कोशिकाओं द्वारा ट्यूमर कोशिकाओं अलग हो रहे हैं. Cytological तैयारी में limfoblasta और prolimfoity का पता लगाया. अनुकूल रोग.

Immunoblastic lymphosarcoma (Immunoblastic घातक लिम्फोमा, Immunoblastic सारकोमा)

ट्यूमर अक्सर इम्युनोडिफीसिअन्सी या immunodepressantami थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, लेकिन विकास और प्रतिरक्षा प्रणाली से टकराने के बिना लोग कर सकते हैं.

Immunoblasty punctate में ट्यूमर का पता लगाया -बड़े कक्षों बड़े गोल या अंडाकार नाभिक puzyr′kovidnymi के साथ, एक युक्त, दुर्लभ दो प्रमुख nucleolus, के दिल में स्थित है. कोर केंद्र या èkscentričeski हैं. प्रचुर मात्रा में कोशिका द्रव्य, basophilic, तीव्रता से रंग.

बँटवारा में कई कोशिकाओं. एक सकारात्मक प्रतिक्रिया Koons ट्यूमर कोशिका निलंबन देता है (immunoglobulin), फलस्वरूप, वे बी-immunoblastami हैं. प्रकृति नहीं सिद्ध कर दिया की immunoblastnoj टी-सेल lymphosarcoma का अस्तित्व.

सब्सट्रेट immunoblastnoj प्रत्यारोपण किया जा सकता है स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कोशिकाओं भेदभाव. Polymorphically इस ट्यूमर सेल. Immunoblastov के अलावा यह असामान्य plazmoblasty èkscentričeski स्थित नाभिक और तीव्रता से Basophilic कोशिका द्रव के साथ पाया. विशाल multinucleated कोशिकाओं और histiocytes को पूरा.

विशाल बहु-कोर कोशिकाओं की उपस्थिति की आवश्यकता पैदा कर सकते हैं immunoblastnuû limfosarkomu Hodgkin रोग के साथ अंतर (Hodgkin सारकोमा). ऐसे मामलों में, आवश्यक दोहराया पंचर और बायोप्सी.

Burkitt लिंफोमा के (lymphosarcoma Burkitt)

अफ्रीका और न्यू गिनी में एक स्थानिक रोग के रूप में मिलता है. छिटपुट मामलों में अन्य देशों में वर्णन किया गया है. इस युग में मनाया 30 वर्षों. लिम्फ नोड्स बहुत कम प्रभावित होते हैं. पसंदीदा ट्यूमर-अंडाशय, श्रोणिफलक और अंधा हिम्मत, थायराइड और लार ग्रंथियों, और ट्यूबलर चेहरे की हड्डियों, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के कपड़े, retroperitoneal वसा ऊतक.

Monomorfnye में ट्यूमर छोटे punctate पिंजरे प्रकार mikrolimfoblastov या undifferentiated विस्फोट का पता लगाया. गोल कर्नेल, कभी कभी छोटी सी vdavleniâmi के साथ, से उपलब्ध 2 को 5 nukleol. कोशिका द्रव्य संकीर्ण है, basophilic, कभी-कभी vakuolizirovannaâ. कई mitotic आंकड़े. Inclusions सेलुलर मलबे और पूरे कक्षों के साथ अक्सर macrophages, तथाकथित "तारों से जड़ा आकाश' की एक तस्वीर उनकी उपस्थिति बनाता है, कि Burkitt लिंफोमा के लिए विशिष्ट नहीं है, के रूप में अन्य ट्यूमर में देखा गया है. Lejkemizaciâ की प्रक्रिया के इस ट्यूमर के साथ उत्पन्न नहीं होती है.

Retikulosarkoma

Retikulosarkoma (reticulum सेल सारकोमा, gistiotitarnaya लिंफोमा, आदि।) - घातक ट्यूमर, कोशिकाओं retikuliarna स्ट्रोमा की बढ़ रही.

जालीदार कोशिकाओं और histiocytes सब्सट्रेट ट्यूमर हो सकते हैं, मोनोन्यूक्लियर फ़ैगोसाइट की व्यवस्था करने के लिए संबंधित. Cytological तैयारी में बड़े कोशिकाओं का पता लगाया (व्यास तक 35 एम) बड़ी puzyr′kovidnymi नाभिक विभिन्न आकारों के साथ (गोल, अंडाकार, विषम आकृति या पायदान) और एक या दो nucleoli.

मामूली व्यापक कोशिकाओं के कोशिका द्रव, नहीं हमेशा स्पष्ट रूप से परिभाषित, basophilic, अलग अलग तीव्रता के साथ चित्रित. संरक्षित zitoplazmaticakimi लिंक के साथ कक्ष प्राप्त.

Phagocytosis की घटना अनुभव कर सकता है. महत्वपूर्ण नैदानिक पहलू में nonspecific esterase की गतिविधि को परिभाषित करना है; gistiocitah में यह उच्च है और सोडियम फ्लोराइड से हिचकते नहीं है.

मायलोमा (ekstramedullarnaya plasmacytoma, plasmacytoid b घातक लिम्फोमा)

पता लगाए गए ट्यूमर punctate परिपक्व प्लाज्मा कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या में. ट्यूमर हो सकता है एक लंबे समय के लिए स्थानीय, जब उसका सामान्यीकरण अस्थि मज्जा के, आमतौर पर, प्रभावित नहीं.

Limfogranulematoz – हॉजकिन का रोग – पुरानी घातक lymphomatosis

Limfogranulematoz - लेकिमिया ग्रुप के ट्यूमर की बीमारी. किसी भी उम्र में विकसित (पुरुषों को अधिक बार 2.5-3 बार पीड़ित). मुख्य लक्षण एक सूजन लिम्फ नोड्स है, किसी भी एक क्षेत्र में अधिक से अधिक बार नहीं.

रोग की शुरुआत में ही द्वारा निर्धारित कर रहे हैं, चलती, लिम्फ नोड्स के आसपास के ऊतकों को soldered नहीं, भविष्य में वे घने हो जाते हैं, साथ soldered और अक्सर कंपनियों के संगठन फार्म. mediastinal लिम्फ नोड्स की हार अक्सर जांच के रेडियोग्राफिक तरीकों से निर्धारित होते हैं, प्रयुक्त mediastinoscopy बायोप्सी या निदान के साथ Thoracotomy. लिम्फ नोड की पहचान करने के लिए, डायाफ्राम के नीचे स्थित, निदान में इस्तेमाल किया जा सकता laparotomy.

Laparotomy के दौरान उपलब्ध लिम्फ नोड्स के एक बायोप्सी प्रदर्शन, बढ़त splenectomy और यकृत की बायोप्सी. ऊतक बायोप्सी के histological परीक्षा टेस्ट के नुकसान की डिग्री का निर्धारण और रोग के नैदानिक ​​चरण स्पष्ट करने के लिए, यह उपचार के चुनाव के लिए सबसे ज्यादा महत्वपूर्ण है.

क्लैमाइडिया के साथ इस प्रक्रिया की प्रगति के रूप में, लिम्फ नोड्स को छोड़कर, प्लीहा और यकृत, व्यावहारिक रूप से सभी अंगों और ऊतकों को प्रभावित किया जा सकता है: परेशान, kostnaya tkany, फेफड़ों, गुर्दे, आंत, अंत: स्रावी ग्रंथियों, आदि.

Hodgkin रोग की extranodal स्थानीयकरण से सबसे आम फेफड़ों की बीमारी है. विभिन्न शोधकर्ताओं के अनुसार, इसकी आवृत्ति से है 20 45-54 को % मामलों. अक्सर, यह नोट किया और विशिष्ट फुफ्फुस है. फुफ्फुस द्रव लसीकावत् पता चला, जालीदार कोशिकाओं और Berezovsky-स्टर्नबर्ग.

Hodgkin रोग के नैदानिक ​​वर्गीकरण के अनुसार, बीमारी की गंभीरता पर निर्भर चार चरणों में बांटा गया है.

Hodgkin रोग का पहला चरण

लसीका एक क्षेत्र नोड्स (मैं) या किसी भी अंग या ऊतक की हार (आईई).

Hodgkin रोग के दूसरे चरण

डायाफ्राम के एक तरफ दो या दो से अधिक क्षेत्रों के नोड्स लिम्फ (द्वितीय) या किसी भी अंग या ऊतक का एक ही है और स्थानीय घाव (आईआईई) डायाफ्राम के एक ही पक्ष पर.

Hodgkin रोग के तीसरे चरण

लसीका डायाफ्राम के दोनों किनारों पर सभी क्षेत्रों नोड्स (तृतीय), या किसी भी अंग या ऊतक के एक स्थानीय घाव के साथ (IIIE), तिल्ली का या घाव (IIIS), या की हार के दोनों (IIIe).

Hodgkin रोग के चौथे चरण

एक घाव के साथ या लिम्फ नोड भागीदारी के बिना एक या एक से अधिक अंगों के फैलाना नुकसान.

चतुर्थ चरण में घावों की स्थानीयकरण, dokazannaya gïstologïçeskï, प्रतीक से चिह्नित: एल - लाइट, एच - जिगर, एम -kostny मस्तिष्क, ओ - हड्डी, पी - फुस्फुस, डी - кожа, चमड़े के नीचे ऊतक.

बीमारी के सामान्य लक्षण (बी):

• रात पसीना.
• ऊपर शरीर का तापमान 38 सी.
• 3. पर वजन घटाने 10 % के लिए और अधिक 6 महीने.

एक या एक से अधिक सामान्य लक्षण की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है, T. यह है. नशा के संकेत, प्रत्येक चरण में दो भागों में विभाजित किया गया है:

• एक - लक्षण के अभाव में;
• डी - यदि वर्तमान.

क्लैमाइडिया के साथ रक्त चित्र में विशिष्ट परिवर्तन चिह्नित नहीं है. ल्यूकोसाइट्स की संख्या अलग-अलग हो सकता है. रोग की शुरुआत में रोगियों के आधे leukocytosis मनाया जाता है. काफी अक्सर, विशेष रूप से आंतरिक अंगों की भागीदारी के साथ, रिश्तेदार neutrophilia साथ क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता को विकसित करने और बाईं ओर शिफ्ट. संभव है और सामान्य सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या.

Neutrophilia सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या और रोग की अवस्था की परवाह किए बिना मनाया जाता है 50 % मामलों. प्रारंभ में, leukogram में एक चाकू बदलाव हो सकता है, और फिर neutrophilic granulocytes में graininess toksogennaya परिधीय रक्त और myelocytes में दिखाई देते हैं, लिपिड सामग्री में वृद्धि हुई है, जो, alkaline फॉस्फेट, एक कदम प्रक्रिया के चतुर्थ और - और peroxidase.

Znachityelinaya eozinofiliya (को 50 % और अधिक) शायद ही कभी देखा (को 3 % मामलों). इओसिनोफिलिक granulocytes की संख्या में मनाया कमी के आधे में, aneozinofiliya तक. रोग के द्वितीय और तृतीय चरणों में हो सकता है monocytic, अंतिम चरण में है, जो बदल दिया जाता है monotsitopeniey.

Cytostatics एनीमिया के आदर्श के प्रभाव में विषाक्तता और अस्थि मज्जा दमन का एक परिणाम के रूप में इस प्रक्रिया की प्रगति के साथ- hyperchromic या चरित्र, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और leykopeniya.

Hodgkin रोग एक विशेषता है बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (30-40 मिमी / ज, और तृतीय और विशेष रूप से चतुर्थ चरण रोग - 70-80 मिमी के लिए / ज).

रोग की शुरुआत में अस्थि मज्जा कबरा के अध्ययन में बारीक रोगाणु hematopoiesis की उल्लेखनीय हाइपरप्लासिया है. इओसिनोफिलिक granulocytes की संख्या में वृद्धि हुई, कई megakaryocytic सेल नंबर में कोई बदलाव नहीं, नशे की वृद्धि के साथ लाल सेल नंबर की संख्या और कम अस्थि मज्जा दमन और. यह उसकी कबरा लसीका कोशिकाओं में अस्थि मज्जा ट्यूमर को प्रभावित करता है तो पता लगाया जा सकता- कणिकागुल्म.

वर्तमान में, Hodgkin रोग के विभिन्न वर्गीकरण हैं, लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में रूपात्मक बदलाव के साथ रोग के नैदानिक ​​चित्र लिंक करने के लिए कोशिश कर रहा है. उल्लेखनीय रूपात्मक वर्गीकरण लक्स, बटलर और हिक्सोस (1966), जिसके अनुसार Hodgkin रोग के चार ऊतकीय प्रकार के होते हैं.

Hodgkin रोग की Lymphohistiocytic संस्करण

Lymphohistiocytic संस्करण लिम्फ नोड्स और histiocytes में लिम्फोसाइट की एक विशेषता के द्वारा होती है. आप कई उत्पादों को देखने जब आप एक विस्तृत हल्के रंग Basophilic कोशिका द्रव्य के साथ पृथक छोटे दो पंखों Berezovsky-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं पा सकते हैं, साथ ही साथ इओसिनोफिलिक granulocytes और प्लाज्मा कोशिकाओं एकल.

गांठदार काठिन्य

जब गांठदार, या गांठदार, काठिन्य लिम्फ नोड प्रसार रेशेदार ऊतक के बैंड के रूप में दिखाई देते हैं. मिला Berezovsky-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं, उनकी प्रारंभिक चरणों (होजकिन की कोशिकाओं) और जालीदार कोशिकाओं. Berezovsky-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं बड़े आकार रहे हैं, वे एक छोटे से कोर की बहुत कुछ है, या एक बहु ब्लेड बड़े nucleoli में से एक कोर है. कोशिका द्रव्य shyrokaya, फेनिल, प्रकाश.

Hodgkin रोग की मिश्रित सेल संस्करण

मिश्रित सेल संस्करण लिम्फ नोड के सेलुलर संरचना की विविधता की विशेषता है. इसके अलावा लिम्फोसाइटों, इओसिनोफिलिक और neutrophilic granulocytes की तैयारी में पाया, plasmacytes, जालीदार कोशिकाओं, Hodgkin कोशिकाओं और ठेठ स्टर्नबर्ग सेल Berezovskogo-.

लसीकावत् कमी के साथ Lymphogranulomatosis

मोटे फाइबर संयोजी ऊतक के एक बड़े पैमाने पर विस्तार की लसीकावत् कमी विशेषता के विकल्प के लिए (fibroznый विकल्प), नेक्रोसिस के क्षेत्रों की उपस्थिति और होजकिन की कोशिकाओं की एक छोटी संख्या, असामान्य कोशिकाओं Berezovskogo- स्टर्नबर्ग, मध्यम काठिन्य के साथ जालीदार कोशिकाओं और Berezovsky-स्टर्नबर्ग की या प्रबलता (जालीदार विकल्प).

कई रोग की लसीकावत् कमी के अंत तक प्रक्रिया की शुरुआत में लसीकावत् प्रबलता Hodgkin रोग के विकास में लगातार चरणों की आकृति विज्ञान ऊतकीय वेरिएंट का मानना ​​है, लिम्फोसाइटों की संख्या में काफी कमी आई है जब.

Hodgkin रोग के निदान के तरीकों में से एक दवाओं के एक ऊतकीय और कोशिकीय अध्ययन किया जाता है. यह एक सेल की तैयारी Berezovskogo- स्टर्नबर्ग का पता लगाता है, तो निदान केवल वैध माना जा सकता है. ये बहु-कोशिकाओं lymphogranuloma के विशिष्ट तत्व हैं. वे आकार गोल, से आकार 40 को 80 एम, दौर, bobovydnыmy या कोर lapchatыmy, एक केंद्रीय या सनकी है. सबसे अधिक दिखाई 1-2 बहुत बड़ी न्यूक्लियस के नाभिक में, कम ठीक 5-8. क्लासिक Berezovsky-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं दोहरी, जिसमें एक ही आकार और आकार के कोर, वे एक दूसरे के दर्पण छवियों की तरह हैं.

अधिक परिपक्व कोशिकाओं में Berezovsky-स्टर्नबर्ग आमतौर पर एकाधिक कोर है. Basophilic कोशिका द्रव्य, पीला नीले या गहरे नीले रंग स्वर में रंगा.

प्रारंभिक चरणों, या युवा Berezovsky-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं, मोनोन्यूक्लियर, छोटे. दौर के नाभिक, केन्द्र स्थित है और दो या तीन बड़े न्यूक्लियस हल्के नीले रंग की है, कोशिका द्रव्य और अधिक तीव्रता से रंग का है, basophilic.

Berezovsky-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं में cytochemical जांच ग्लाइकोजन पाए जाते हैं, अविशिष्ट और naftilatsetatesteraza, kislaya फॉस्फेट, शाही सेना एएसई और डीएनए एएसई, suktsinatdegidrogeiaza, और अधिक से अधिक-diaphorase, ग्लूकोज-6-fosfatdegidrogenaza, साइटोक्रोम ओक्सीडेस.

कबरा लिम्फ नोड इओसिनोफिलिक और neutrophilic granulocytes में उपलब्ध, प्लाज्मा और जालीदार कोशिकाओं, लिम्फोसाइटों, Berezovsky-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं, जो के अनुपात से भिन्न हो सकते हैं, यह एक मिश्रित तस्वीर बनाता है और आत्मविश्वास से Hodgkin रोग के कोशिकीय निदान डाल सकते हैं. Hodgkin रोग कोशिकाओं Berezovsky-स्टर्नबर्ग के लिए pathognomonic के अभाव में इस रोग के निदान को बहिष्कृत, एक समान पैटर्न भड़काऊ और अन्य रोग प्रक्रियाओं में मनाया जा सकता है के बाद से.

Hodgkin रोग की रूपात्मक संस्करण की स्थापना अनुमानित पूर्वानुमान का निर्धारण करने के लिए. इतना, जब lymphohistiocytic संस्करण (रोग की प्रक्रिया की शुरुआत) रोग की एक सतत प्रवाह मान सकते हैं. गांठदार काठिन्य में लिम्फ नोड्स और अंगों में प्रक्रिया के संभावित लंबी अवधि, डायाफ्राम के ऊपर स्थित, हड्डी मेटास्टेसिस. नशा लक्षण बाद में विकसित. मिश्रित सेल संस्करण - सबसे लगातार (में 60 % रोगियों), 3-5 साल के एक औसत जीवन प्रत्याशा के साथ, यह पिछले संस्करणों की तुलना में अधिक गंभीर के द्वारा होती है. जब लसीकावत् कमी रोग तेजी से और घातक हो सकता है.

मानदंड घातक प्रक्रिया इस तरह के संकेतकों के विकास में शामिल, ईएसआर के रूप में, रक्त में फाइब्रिनोजेन की राशि, ए₂-ग्लोब्युलिन, haptoglobin और ceruloplasmin. प्रक्रिया के दौरान सक्रिय मामलों में नोट, इन प्रयोगशाला निष्कर्षों के सभी, या कम से कम उनमें से कुछ कुछ महत्वपूर्ण मूल्यों से अधिक है (ईएसआर ऊपर 30 मिमी / ज, फाइब्रिनोजेन ≥ 5 जी / एल, ए₂-globulinы ≥ 10 जी / एल, gaptoglobin ≥ 1,5 जी / एल, ≥ tseruloplazmyn 0,4 शक्ति. ekstiaktsii).

उपलब्धता के आधार पर (बी) या की कमी (ए) आम लक्षण और की उपस्थिति (को) या की कमी (और) जैविक गतिविधियों के संकेतकों रोगियों के तीन समूहों देखते हैं:

• हूँ - स्थानीय लक्षणों के साथ (आम लक्षण अनुपस्थित रहे, प्रयोगशाला पैरामीटर्स सामान्य हो रहे हैं);
• बी बी - प्रक्रिया का एक सामान्यीकरण (आम लक्षण हैं);
• एबी - प्रयोगशाला मूल्यों में वृद्धि के साथ, नशे के लक्षणों की उपस्थिति से पहले.

सामान्यीकृत जैविक गतिविधि के एबी संकेतकों पर रोगियों में उपचार के बाद, उपचार के अभाव में इन रोगियों को एक समूह बी बी के लिए जाना, प्रयोगशाला परीक्षणों से भरा है, जो सामान्य बनाने में उपचार के बाद उत्पन्न नहीं होती है.