NITROSPREJ

सक्रिय सामग्री: नाइट्रोग्लिसरीन
जब एथलीट: C01DA02
CCF: परिधीय vasodilators. Antianginal दवा
आईसीडी 10 कोड (गवाही): मैं -20
जब सीएसएफ: 01.06.01.01.01
निर्माता: Pharmstandard-Leksredstva जेएससी (रूस)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

◊ Спрей подъязычный дозированный в виде бесцветной маслообразной жидкости.

10 मिलीलीटर (200 खुराक) – polypropylene से बना शीशियों (1) с дозирующим насосом в комплекте с насадкой-распылителем – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

शिरापरक जहाजों पर एक प्राथमिक प्रभाव से परिधीय वाहिकाविस्फारक, антиангинальный препарат.

Эффекты нитроглицерина обусловлены способностью высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровоснабжением, что повышает доставку кислорода в миокард. Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, मूत्र पथ, पित्ताशय की थैली, पित्त वाहिका, घेघा, тонкого и толстого отделов кишечника, а также их сфинктеров.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут.

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्यकारी है 60%.

कटौती

टी_1/2 после приема внутрь составляет 4 नहीं, при сублингвальном применении – 20 एम, मैं / वी प्रशासन के बाद – 1-4 एम.

रिपोर्ट ज्यादातर गुर्दे.

गवाही

— купирование и профилактика приступов стенокардии.

खुराक आहार

Препарат применяют сублингвально. При каждом нажатии на дозирующий насос высвобождается 1 मात्रा (400 мкг нитроглицерина) एयरोसोल.

को купирования приступа стенокардии при первых его признаках 400-800 जी (1-2 मात्रा) наносят на или под язык на фоне задержки дыхания. Интервал между повторным введением дозы должен быть не менее 30 सेकंड. При необходимости препарат вводят повторно с 5-минутными интервалами, लेकिन अधिक नहीं 3 доз в течение 15 एम.

को профилактики развития приступа शुरू की 400 जी (1 मात्रा) के लिए 5-10 мин до предполагаемой нагрузки или стресса.

अधिकतम एकल खुराक है 1.6 जी (4 मात्रा), अधिकतम दैनिक खुराक – 6.4 जी (16 खुराक).

Перед первым применением или после длительного перерыва в использовании рекомендуется заполнить аэрозольную камеру путем нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления аэрозоля. Перед употреблением упаковку не следует встряхивать, держать при распылении нужно вертикально, прямо перед собой. После каждого распыления аэрозоля следует закрывать рот, рекомендуется сразу не глотать.

दुष्प्रभाव

सीएनएस: धुंधली दृष्टि, सिरदर्द (विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में, при продолжении терапии – уменьшается), चक्कर आना, दुर्बलता, बेचैनी.

हृदय प्रणाली: हाइपोटेंशन (incl. ऑर्थोस्टैटिक), पलटा tachycardia, चेहरे की निस्तब्धता; शायद ही कभी (при резком снижении АД) – усиление симптомов стенокардии (парадоксальные “нитратные” प्रतिक्रिया).

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी.

Dermatological प्रतिक्रियाओं: जिल्द की सूजन, त्वचा के लाल चकत्ते.

मतभेद

- शॉक;

— сосудистый коллапс;

— острый инфаркт миокарда с гипотензией;

- Hypotension (नीचे सिस्टोलिक बीपी 90 एमएमएचजी।);

- रक्तस्रावी स्ट्रोक;

— недавно перенесенная травма головы;

— констриктивный перикардит;

— закрытоугольная форма глаукомы;

— гипертрофическая кардиомиопатия;

— токсический отек легких;

- गर्भावस्था;

- दूध (दूध पिलाना);

- बच्चों के उम्र;

— повышенная чувствительность к нитроглицерину и другим органическим нитратам.

गर्भावस्था और स्तनपान

दवा गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated है.

चेताते

В связи с повышенным риском развития ортостатических реакций в период применения препарата следует соблюдать осторожность при резком переходе в положение стоя из положения лежа или сидя, при длительном стоянии, выполнении физических упражнений, при жаркой погоде.

Отмену препарата следует производить постепенно и под контролем врача.

दवा की अवधि शराब से बचना चाहिए के दौरान.

ओवरडोज

लक्षण: цианоз губ, पोलिश, ладоней, चक्कर आना, बेहोशी, ощущение сильного давления в голове, सांस लेने में तकलीफ, असामान्य थकान या कमजोरी, слабое и учащенное сердцебиение, बुखार, आक्षेप.

इलाज: перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами, प्रतीक और सहायक चिकित्सा.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Другие антигипертензивные препараты, अवसादरोधी दवाओं, ингибиторы ФДЭ (сильденафил), этанол могут усиливать гипотензивный эффект Нитроспрея. При этом эффективность Нитроспрея может снижаться.

При одновременном применении с Нитроспреем возможно снижение антикоагулянтного действия гепарина.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा एक एजेंट वैलियम छुट्टियों के रूप में आवेदन करने के लिए हल हो गई है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 30°С, вдали от открытого огня. जीवनावधि - 3 वर्ष.