NIKORETTE (inhalations के लिए समाधान)

सक्रिय सामग्री: निकोटीन
जब एथलीट: N07BA01
CCF: Препарат для лечения никотиновой зависимости
आईसीडी 10 कोड (गवाही): F17
जब सीएसएफ: 02.17
निर्माता: जॉनसन & जॉनसन लिमिटेड (रूस)

दवा फार्म, संरचना और पैकेजिंग

◊ inhalations के लिए समाधान [абсорбированный] в ингаляторе (белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном прозрачном пластмассовом картридже с надписью “NICORETTE” и указанным номером серии, с предохраняющим покрытием из алюминиевой фольги с обоих концов). Перед использованием картридж вставляется в мундштук, при этом защитное покрытие автоматически вскрывается.

Excipients: levomenthol, इथेनॉल (उत्पादन के दौरान evaporates), नाइट्रोजन.

Ингаляторы (6) – फफोले (1) в комплекте с мундштуком (1 पीसी।) – गत्ते के बक्से.
Ингаляторы (6) – फफोले (3) в комплекте с мундштуком (1 पीसी।) – गत्ते के बक्से.
Ингаляторы (6) – फफोले (7) в комплекте с мундштуком (1 पीसी।) – गत्ते के बक्से.

◊ inhalations के लिए समाधान [абсорбированный] в картридже (белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном, прозрачном, пластмассовом картридже с надписью “NICORETTE” и указанным номером серии, с предохраняющим покрытием из алюминиевой фольги с обоих концов). Перед использованием картридж вставляется в мундштук, при этом защитное покрытие автоматически вскрывается.

Excipients: levomenthol, इथेनॉल (उत्पादन के दौरान evaporates), नाइट्रोजन.

Запасная упаковка:

कारतूस (6) – फफोले (3) – गत्ते के बक्से.

औषधीय कार्रवाई

Препарат для лечения никотиновой зависимости. Никоретте позволяет избежать развития синдрома отмены (चिड़चिड़ापन, недомогание и желание закурить), который развивается при отказе от курения, сокращении числа сигарет и временном отказе в ситуациях, когда курить нельзя.

При применении препарата обеспечивается поступление в организм никотина; при этом такие ингредиенты табачного дыма, राल, канцерогены, окись углерода, в организм не попадают.

यह मन में वहन किया जाना चाहिए, что пациент сам решает отказаться от курения, а препарат Никоретте только помогает ему в этом, уменьшая физиологическую зависимость от никотина.

В случаях когда не удается сразу отказаться от курения, уменьшение количества выкуриваемых сигарет также является положительным результатом. Успех, связанный с уменьшением количества выкуриваемых сигарет, может стимулировать полный отказ от курения.

फार्माकोकाइनेटिक्स

При вдыхании воздуха через ингалятор, содержащий раствор для ингаляций, никотин испаряется и всасывается в полости рта.

गवाही

Снятие симптомов отмены, вызванных уменьшением употребления табака (при лечении табачной зависимости):

— при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить;

— при уменьшении количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения;

— при временном отказе от курения.

खुराक आहार

Раствор для ингаляций следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. Дозу подбирают индивидуально с учетом степени выраженности у пациента никотиновой зависимости. Однако не следует использовать более 12 картриджей в сут. Такую максимальную суточную дозу можно использовать в течение 6-12 सप्ताह, после чего ее следует уменьшать.

Чем чаще используется ингалятор, тем легче отказываться от курения в течение длительного времени.

Рекомендуемая доза для वयस्क (incl. बुजुर्ग रोगी) है 6-12 картриджей в сут. 1 картридж заменяет 4 сигареты. Если пациент выкуривал 20 сигарет в сут, то ему следует использовать 6 картриджей в сут. Каждый картридж может использоваться примерно в 4 प्रवेश, каждый продолжительностью около 20 एम.

पर полном отказе от курения курс проводят в течение не менее 3 महीने. Затем следует начать постепенное уменьшение числа используемых картриджей. Рекомендуется иметь при себе несколько дополнительных картриджей, टी. может возникнуть неожиданное желание закурить.

पर сокращении количества выкуриваемых сигарет ингалятор следует применять в перерывах между курением для увеличения их продолжительности и для максимально возможного уменьшения числа выкуриваемых сигарет. मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए, что если через 6 недель число ежедневно выкуриваемых сигарет не снизилось, следует проконсультироваться у врача.

आमतौर पर, не рекомендуется применять ингалятор более 6 महीने. कुछ रोगियों को, бросившим курить, требуется более длительное применение ингалятора для предотвращения возврата к курению.

Пациент должен попытаться бросить курить когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 उपचार की दीक्षा के बाद महीनों. दौरान यदि 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.

दुष्प्रभाव

Большинство нежелательных реакций отмечается в течение первых 3-4 недель применения препарата. Побочные эффекты сходны с таковыми при введении никотина другими путями и являются дозозависимыми.

अक्सर: 40% मामलों – खांसी, раздражение верхних отделов дыхательных путей; अधिक 1% – सिरदर्द, मतली, Ikotech, उल्टी.

शायद ही कभी: 0.01-1% – эritema, हीव्स, धकधकी.

कुछ मामलों में,: कम 0.01% – пароксизмальная мерцательная аритмия, एलर्जी (incl. वाहिकाशोफ).

चक्कर आना, सिरदर्द, नींद संबंधी विकार, тревожность могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита. Связь этих явлений с применением препарата Никоретте неочевидна.

मतभेद

— недавно перенесенный инфаркт миокарда (अंतिम समय में 3 महीने);

— нестабильная или прогрессирующая стенокардия;

- Prinzmetal एनजाइना;

— тяжелые нарушения ритма сердца;

— острая фаза инсульта;

— повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата.

गर्भावस्था और स्तनपान

Никотин проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на дыхательную активность и на кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым. Курение может нанести серьезный вред плоду, поэтому курящим беременным женщинам следует рекомендовать полностью отказаться от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими препаратами.

Как показали результаты исследований в рамках программы по отказу от курения, продолжение курения является большей опасностью для плода, чем применение никотиносодержащих препаратов для заместительной терапии при отказе от курения.

Пациентку следует предупредить о том, что вопрос о применении препарата Никоретте при беременности решается только врачом.

Никотин выделяется с грудным молоком в количествах, которые могут оказывать неблагоприятное влияние на ребенка, даже при применении в терапевтических дозах. Никоретте нельзя применять в период грудного вскармливания.

चेताते

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (окклюзионные заболевания периферических артерий, заболевания сосудов головного мозга, स्थिर एनजाइना, застойная сердечная недостаточность в фазе декомпенсации), при спазмах сосудов, неконтролируемой артериальной гипертензии, при тяжелых и средней тяжести заболеваниях печени, при тяжелых заболеваниях почек, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

С осторожностью следует применять ингалятор при хронических заболеваниях глотки и бронхиальной астме.

Никотин вызывает высвобождение катехоламинов в мозговом веществе надпочечников, поэтому Никоретте с осторожностью назначают пациентам с гипертиреозом или феохромоцитомой.

Пациентам с сахарным диабетом в результате отказа от курения может потребоваться снижение доз инсулина.

При применении препарата может произойти переход с табачной зависимости на никотиновую, однако применение чистого никотина наносит меньший вред здоровью, чем употребление табака.

Рекомендуется применять ингалятор при температуре выше 15°С, टी. при низкой температуре эффективность ингалятора понижается.

После отказа от курения может произойти увеличение концентрации в плазме крови таких лекарственных средств, как теофиллин, такрин и клозапин, а также имипрамин, оланзапин, кломипрамин и флувоксамин, которые характеризуются узким терапевтическим диапазоном. इसके अलावा, имеются некоторые сведения, указывающие на возможное стимулирующее влияние курения на метаболизм флекаинида и пентазоцина.

बाल रोग में प्रयोग करें

Опыт применения препарата Никоретте से कम आयु के बच्चों और किशोरों में 18 वर्षों लापता, поэтому не следует применять препарат у данной категории пациентов без назначения врача.

ओवरडोज

लक्षण: मतली, drooling, पेट के दर्द, दस्त, पसीना, सिरदर्द, चक्कर आना, нарушение слуха и выраженная общая слабость; गंभीर मामलों में – हाइपोटेंशन, слабый и неритмичный пульс, कठिनता से सांस लेना, крайняя слабость, сосудистый коллапс и генерализованные судороги, यानी. симптомы острого отравления никотином.

इलाज: следует немедленно прекратить прием никотина и начать симптоматическое лечение. При тахикардии назначают бета-адреноблокаторы; при возбуждении и судорогах – डायजेपाम; यदि आवश्यक है – IVL.

При проглатывании, жевании или сосании картриджа с никотином (как использованного, так и неиспользованного) у детей возникает риск отравления.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курящими, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Лекарственное взаимодействие препарата Никоретте не описано.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा एक एजेंट वैलियम छुट्टियों के रूप में आवेदन करने के लिए हल हो गई है.

शर्तें और शर्तों

दवा सेल्सियस या 25 डिग्री से ऊपर के बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए. जीवनावधि – 3 वर्ष.

После вскрытия защитного покрытия концентрация никотина в картридже быстро уменьшается. Поэтому его следует использовать как можно быстрее. Не следует применять открытые картриджи на следующий день.