Digitalis lanata – वैज्ञानिक नाम Ehrh.

60-80 सेमी की ऊंचाई के साथ एक द्विवार्षिक या बारहमासी घास का संयंत्र, परिवारों norichnikovыh (स्क्रोफुलारियासी). में dikorastushhem प्रपत्र भूमध्य देशों में पाया जाता है.

Digitalis की रासायनिक संरचना ऊनी

फॉक्सग्लोव घास में कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स होते हैं (डिजिलैनाइड्स, या लैनाटोसाइड्स ए, बी, सी, डी, IS, डिजिटॉक्सिन, डिगॉक्सिन, आदि), स्टेरॉयड ग्लाइकोसाइड्स (डिजिटोनिन और टाइगोनिन), कार्बनिक अम्ल और अन्य यौगिक.

लैनाटोसाइड सी और डिगॉक्सिन को फॉक्सग्लोव वूली के विशिष्ट जैविक रूप से सक्रिय कार्डियक ग्लाइकोसाइड माना जाता है।, इसके अलावा, लैनाटोसाइड सी डिगॉक्सिन में हाइड्रोलिसिस से गुजरता है.

फॉक्सग्लोव ऊनी के औषधीय गुण

फॉक्सग्लोव वूली के सभी व्यक्तिगत ग्लाइकोसाइड्स में से, लैनाटोसाइड सी का उपयोग दवा में किया जाता है। (सेलेनाइड) और डिगॉक्सिन.

सेलेनाइड एक तेजी से काम करने वाला कार्डियक ग्लाइकोसाइड है, स्ट्रॉफ़ैन्थिन की तरह, इसकी विलंबता अवधि कम है. अंतःशिरा प्रशासन के बाद प्रभाव 15-30 मिनट के भीतर प्रकट होता है और आमतौर पर इसके बाद अपने अधिकतम तक पहुंच जाता है 1,5 - 2 नहीं. जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा का प्रभाव इसके बाद शुरू होता है 2 h और 5-6 घंटों के बाद अधिकतम तक पहुँच जाता है.

सभी डिजिटल ग्लाइकोसाइड्स में सेलेनाइड में जमा होने की क्षमता सबसे कम होती है।, चूँकि दवा सीरम प्रोटीन से बहुत कम जुड़ती है और शरीर से बहुत जल्दी निकल जाती है. दिन के दौरान इसका उन्मूलन लगभग होता है 20 % प्रशासित खुराक की. सेलेनाइड के प्रभाव की अवधि समान होती है, साथ ही डिगॉक्सिन. ली गई पूरी चिकित्सीय खुराक का प्रभाव दवा बंद करने के 5-8 दिन बाद समाप्त हो जाता है.

डिगॉक्सिन का स्पष्ट सिस्टोलिक प्रभाव होता है. हृदय गतिविधि के चरण विश्लेषण के अनुसार, डिगॉक्सिन के प्रभाव में हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न काफी बढ़ जाती है।. दवा का एक महत्वपूर्ण डायस्टोलिक प्रभाव भी है. डिगॉक्सिन के प्रभाव में डायस्टोल लंबा हो जाता है, हृदय गति धीमी हो जाती है, के माध्यम से 24 उपचार शुरू होने के बाद नाड़ी औसतन कम हो जाती है 17 %, और के माध्यम से 48 एच - पर 36 %. फॉक्सग्लोव ऊनी की सभी तैयारियों की तरह, डिगॉक्सिन का एक महत्वपूर्ण मूत्रवर्धक प्रभाव होता है.

यह दवा एक छोटी अव्यक्त अवधि के साथ तेजी से काम करने वाला कार्डियक ग्लाइकोसाइड है. इसका असर नस में इंजेक्शन लगाने के 15-30 मिनट बाद दिखाई देता है।, फिर धीरे-धीरे बढ़ता है, के माध्यम से अधिकतम तक पहुंचना 2 नहीं, जिसके बाद यह धीरे-धीरे कम हो जाता है, पहले दिन के अंत तक पूरी तरह रुक जाना.

दवा अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है. इससे इसे मौखिक रूप से भी इस्तेमाल किया जा सकता है।. जब मौखिक रूप से लिया जाता है, लगभग 50-70 % स्वीकृत मात्रा. पंख में डिगॉक्सिन की क्रिया- मौखिक प्रशासन स्वयं के माध्यम से प्रकट होता है 2 h और उसके बाद अधिकतम तक पहुंचता है 6 नहीं.

दवा शरीर से बहुत जल्दी समाप्त हो जाती है. इसका दैनिक उन्मूलन प्रशासित मात्रा का लगभग 15-25% है. डिगॉक्सिन काफी कम स्पष्ट संचयी गुणों में डिजिटॉक्सिन से भिन्न होता है।, कार्रवाई की तेज़ और छोटी अवधि. चिकित्सीय प्रभाव की गति के संदर्भ में, डिगॉक्सिन स्ट्रॉफैंथिन-के के समान है; साथ ही, मौखिक रूप से दिए जाने पर यह अत्यधिक प्रभावी होता है, और इसका अधिक स्पष्ट वागोट्रोपिक प्रभाव भी है.

रेडियोधर्मी क्रिप्टन का उपयोग करके कोरोनरी रक्त प्रवाह के नैदानिक ​​​​अवलोकनों और अध्ययनों से प्राप्त डेटा से संकेत मिलता है, डिगॉक्सिन कोरोनरी परिसंचरण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है और एनजाइना हमलों में वृद्धि का कारण नहीं बनता है.

चिकित्सा में फॉक्सग्लोव ऊनी का उपयोग

सेलेनाइड तीव्र और दीर्घकालिक संचार विफलता चरण II और III के लिए निर्धारित, आलिंद फिब्रिलेशन का टैचीसिस्टोलिक रूप, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया का सुप्रावेंट्रिकुलर रूप. दवा के अंदर निर्धारित है, और यदि आपको त्वरित प्रभाव प्राप्त करने की आवश्यकता है (तीव्र हृदय विफलता के लिए, कंपकंपी क्षिप्रहृदयता, जठरांत्र पथ में जमाव के साथ पुरानी संचार विफलता के गंभीर रूपों में, दवा के अवशोषण में हस्तक्षेप) इंजेक्ट.

Digoxin मौखिक या अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है (गंभीर संचार संबंधी विकारों के लिए).

डिगॉक्सिन की अधिक मात्रा से मतली हो सकती है, उल्टी, ʙigeminija, क्षिप्रहृदयता. दवा के कम संचय के कारण होने वाले विषाक्त प्रभाव आमतौर पर इसके बंद होने के 24-48 घंटों के बाद गायब हो जाते हैं.

सेलेनाइड और डिगॉक्सिन के उपयोग के लिए मतभेद समान हैं।, अन्य डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड्स के लिए.

योगों, डिजिटेलिस तैयारी के आवेदन की विधि और खुराक

Digoxin (डायजोक्सिन) — ग्लाइकोसाइड, फॉक्सग्लोव वूली लैनाटोसाइड सी के प्राथमिक ग्लाइकोसाइड से प्राप्त. सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, शराब में थोड़ा घुलनशील.

डिगॉक्सिन को पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के हमलों से राहत देने और संचार संबंधी विकारों के गंभीर रूपों में मौखिक और अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है।. प्रारंभिक खुराक 0.5-1 मिलीग्राम है (2- 4 मिली 0,025 % समाधान). अंतःशिरा डिगॉक्सिन को धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है, 3-5 मिनट के भीतर, 10-20 मिली में 20 % या 40 % ग्लूकोज घोल या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल. 6-8 घंटों के बाद डिगॉक्सिन का दोबारा इंजेक्शन संभव है. अंतःशिरा प्रशासन के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 1,5 मिलीग्राम (6 मिलीलीटर 0,025 % समाधान).

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो पहले दिन दैनिक खुराक होती है 1,25 मिलीग्राम (5 गोलियाँ 0,25 मिलीग्राम), दूसरे दिन - 5 गोलियाँ और तीसरे दिन - 3 गोलियाँ. खुराक प्रतिदिन समायोजित की जाती है, हृदय गति संकेतकों को ध्यान में रखते हुए, श्वसन और मूत्राधिक्य. प्रभाव के आधार पर, खुराक को दोहराया जाता है या धीरे-धीरे कम किया जाता है. वांछित प्रभाव प्राप्त करने के बाद, वे रखरखाव खुराक के साथ उपचार पर स्विच करते हैं।: 0,250.5 मिलीग्राम. ऐसे मामलों में इस प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए, यदि चिकित्सक प्रत्येक खुराक देने से पहले रोगी का निरीक्षण कर सके. यदि आपको अपेक्षाकृत छोटी खुराक निर्धारित करते समय अप्रत्याशित विषाक्त प्रभावों के बारे में चिंता करनी है, यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी को पहले 3-4 दिनों में यह दवा दी जाए 0,75 एमजी डिगॉक्सिन, और फिर इसे रखरखाव खुराक में स्थानांतरित करें.

सेलेनाइड (Сеlanidum) -फॉक्सग्लोव ऊनी पत्तियों से वास्तविक ग्लाइकोसाइड. रंगहीन या सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, गंधहीन. पानी में बहुत थोड़ा घुलनशील, मुश्किल - शराब में.

के अंदर निरुपित 0,25 दिन में 2-3 बार मिलीग्राम; अंतःशिरा 1-2 मिली 0,02 % घोल दिन में 1-2 बार.

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के लिए, इसे अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है 0,8 मिलीग्राम (4 मिलीलीटर 0,02 % समाधान). यदि एक घंटे के बाद भी हमला नहीं रुका, पुनः प्रस्तुत करें 0,4 मिलीग्राम. क्लिनिक सेटिंग में, सेलेनाइड का उपयोग लंबे समय तक प्रति दिन 0.5-1 मिलीग्राम किया जाता है।.

अंदर वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एक 0,0005 जी (0,5 मिलीग्राम), दैनिक 0,001 जी (1 मिलीग्राम); एक नस में: एक 0,0004 जी (0,4 मिलीग्राम), दैनिक 0,0008 जी (0,8 मिलीग्राम). टेबलेट में उपलब्ध है 0,25 मिलीग्राम और ampoules में 1 मिलीलीटर 0,02 % समाधान (1:5000).