Nalbuphine

जब एथलीट:
N02AF02

औषधीय कार्रवाई.
एनाल्जेसिक (opioid).

आवेदन.

Болевой синдром средней и выраженной интенсивности при инфаркте миокарда, при подготовке к операции (निवारण) и в послеоперационном периоде; в качестве дополнительного средства обезболивания при общей анестезии.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता.

प्रतिबंध लागू.

जिगर और गुर्दे का उल्लंघन, बढ़ intracranial दबाव, श्वसन अवसाद (incl. при уремии, обострении бронхиальной астмы, गंभीर संक्रमण), оперативные вмешательства на гепатобилиарной системе (возможен спазм сфинктера Одди), गर्भावस्था, प्रसव, बच्चे और युवा उम्र (को 18 वर्षों).

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: तंद्रा, угнетение центра дыхания (малые дозы урежают и повышают глубину дыхательных движений), सिरदर्द, उत्साह या अवसाद, disforija, मतिभ्रम.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): उच्च रक्तचाप / हाइपोटेंशन, मंदनाड़ी / क्षिप्रहृदयता, फुफ्फुसीय शोथ.

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, अपच, спастические боли.

एलर्जी: anaphylactic या तीव्रग्राहिताभ झटका, bronchospasm, हीव्स, स्वरयंत्रज शोफ, खुजली, chikhaniye.

अन्य: desudation, боль в месте в/м инъекции.

सहयोग.

Общие анестетики, trankvilizatorы, седативные и снотворные средства, алкоголь усиливают эффект, incl. पक्ष (при комбинированной терапии необходимо снизить дозу налбуфина и/или этих препаратов).

ओवरडोज.

लक्षण: बढ़ी हुई दुष्प्रभाव, बेहोशी, अचेतन अवस्था, периодическое дыхание типа Чейна — Стокса, бледность и снижение температуры кожных покровов, बुखार का झुकाव, mioz; मौत (श्वसन केंद्र का पक्षाघात).

इलाज: गस्ट्रिक लवाज, в/в введение специфических антидотов — налоксона или налорфина, या ऑक्सीजन थेरेपी, महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने.

Dosing और प्रशासन.

बी /, / मी. वयस्क: в/в или в/м по 0,15–0,3 мг/кг массы тела. При необходимости — повторно каждые 3–6 ч. Максимальная разовая доза — 0,3 मिलीग्राम / किग्रा, अधिकतम दैनिक — 2,4 मिलीग्राम / किग्रा.

शिशुओं: в/в или в/м по 0,1–0,25 мг/кг. अधिकतम एकल खुराक 0,25 मिलीग्राम / किग्रा, अधिकतम दैनिक — 2 मिलीग्राम / किग्रा.

При общей анестезии: первоначально вводится в/в капельно 0,3–3,0 мг/кг в течение 10–15 мин, затем — поддерживающая доза 0,25–0,5 мг/кг однократно.

सावधानियां.

Не рекомендуется применять более 3 дней и превышать дозировку, टी. возможна физическая зависимость. Внезапное прекращение приема после длительного использования может вызвать абстинентный синдром (पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी, rhinorrhea, lacrimation, दुर्बलता, चिंता, बुखार). С осторожностью назначают при эмоциональной нестабильности, наркомании (высокая вероятность развития острого приступа абстиненции). Из-за седативного и снотворного эффектов не следует применять амбулаторно водителям транспортных средств и людям, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.

चेताते.

В готовой лекарственной форме в качестве консерванта содержится дисульфит натрия, который может вызывать у больных с бронхиальной астмой (при повышенной чувствительности к сульфиту) приступы удушья, anaphylactic या तीव्रग्राहिताभ झटका.