Nalbuphine
जब एथलीट:
N02AF02
औषधीय कार्रवाई.
एनाल्जेसिक (opioid).
आवेदन.
मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान मध्यम और गंभीर तीव्रता का दर्द सिंड्रोम, सर्जरी की तैयारी में (निवारण) और पश्चात की अवधि में; सामान्य संज्ञाहरण के दौरान दर्द से राहत के एक अतिरिक्त साधन के रूप में.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता.
प्रतिबंध लागू.
जिगर और गुर्दे का उल्लंघन, बढ़ intracranial दबाव, श्वसन अवसाद (incl. यूरेमिया में, ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना, गंभीर संक्रमण), हेपेटोबिलरी सिस्टम पर सर्जिकल हस्तक्षेप (ओड्डी के स्फिंक्टर की संभावित ऐंठन), गर्भावस्था, प्रसव, बच्चे और युवा उम्र (को 18 वर्षों).
दुष्प्रभाव.
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: तंद्रा, श्वसन केंद्र का अवसाद (छोटी खुराकें श्वसन गति की गहराई को कम और बढ़ा देती हैं), सिरदर्द, उत्साह या अवसाद, disforija, मतिभ्रम.
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): उच्च रक्तचाप / हाइपोटेंशन, मंदनाड़ी / क्षिप्रहृदयता, फुफ्फुसीय शोथ.
पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, अपच, आक्षेपिक दर्द.
एलर्जी: anaphylactic या तीव्रग्राहिताभ झटका, bronchospasm, हीव्स, स्वरयंत्रज शोफ, खुजली, chikhaniye.
अन्य: desudation, आईएम इंजेक्शन स्थल पर दर्द.
सहयोग.
सामान्य एनेस्थेटिक्स, trankvilizatorы, शामक और सम्मोहन, शराब प्रभाव को बढ़ाती है, incl. पक्ष (संयोजन चिकित्सा के साथ, नालबुफिन और/या इन दवाओं की खुराक को कम करना आवश्यक है).
ओवरडोज.
लक्षण: बढ़ी हुई दुष्प्रभाव, बेहोशी, अचेतन अवस्था, चेनी-स्टोक्स प्रकार की आवधिक श्वसन, पीलापन और त्वचा का तापमान कम होना, बुखार का झुकाव, mioz; मौत (श्वसन केंद्र का पक्षाघात).
इलाज: गस्ट्रिक लवाज, विशिष्ट एंटीडोट्स का IV प्रशासन - नालोक्सोन या नालोर्फिन, या ऑक्सीजन थेरेपी, महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने.
Dosing और प्रशासन.
बी /, / मी. वयस्क: IV या IM 0.15–0.3 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन. यदि आवश्यक हो, तो हर 3-6 घंटे में दोहराएं. अधिकतम एकल खुराक - 0,3 मिलीग्राम / किग्रा, अधिकतम दैनिक — 2,4 मिलीग्राम / किग्रा.
शिशुओं: i/v या i/m 0.1–0.25 mg/kg पर. अधिकतम एकल खुराक 0,25 मिलीग्राम / किग्रा, अधिकतम दैनिक — 2 मिलीग्राम / किग्रा.
सामान्य संज्ञाहरण के साथ: प्रारंभ में 0.3-3.0 मिलीग्राम/किग्रा 10-15 मिनट तक अंतःशिरा में दिया जाता है, затем — поддерживающая доза 0,25–0,5 мг/кг однократно.
सावधानियां.
Не рекомендуется применять более 3 дней и превышать дозировку, टी. возможна физическая зависимость. Внезапное прекращение приема после длительного использования может вызвать абстинентный синдром (पेट में ऐंठन, मतली, उल्टी, rhinorrhea, lacrimation, दुर्बलता, चिंता, बुखार). С осторожностью назначают при эмоциональной нестабильности, наркомании (высокая вероятность развития острого приступа абстиненции). Из-за седативного и снотворного эффектов не следует применять амбулаторно водителям транспортных средств и людям, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.
चेताते.
В готовой лекарственной форме в качестве консерванта содержится дисульфит натрия, который может вызывать у больных с бронхиальной астмой (при повышенной чувствительности к сульфиту) приступы удушья, anaphylactic या तीव्रग्राहिताभ झटका.