MONURAL

सक्रिय सामग्री: Fosfomycin
जब एथलीट: J01XX01
CCF: एंटीबायोटिक दवाओं के डेरिवेटिव fosfonovoj अम्ल समूह. Уроантисептик
आईसीडी 10 कोड (गवाही): N30, N34, O23, Z29.2
जब सीएसएफ: 06.14
निर्माता: ZAMBON SWITZERLAND Ltd. (स्विट्जरलैंड)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

अंदर स्वागत के लिए समाधान के लिए छर्रों सफेद, с мандариновым запахом.

Excipients: ароматизатор мандариновый, संतरे का स्वाद, saxarin, सूक्रोज.

बहुपरत टुकड़े टुकड़े में बैग (1) – गत्ता पैक.

अंदर स्वागत के लिए समाधान के लिए छर्रों सफेद, с мандариновым запахом.

Excipients: ароматизатор мандариновый, संतरे का स्वाद, saxarin, सूक्रोज.

बहुपरत टुकड़े टुकड़े में बैग (1) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, производное фосфоновой кислоты, एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, इस एंजाइम के चुनिंदा और अपरिवर्तनीय निषेध, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

सक्रिय in vitro в отношении большинства Gram-positive सूक्ष्मजीवों: उदर एसपीपी।, एन्तेरोकोच्चुस फैकैलिस, स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, स्टाफीलोकोकस saprophyticus, स्टाफीलोकोकस एसपीपी।; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter एसपीपी।, Enterobacter एसपीपी।, क्लेबसिएला एसपीपी।, क्लेबसिएला निमोनिया, Morganella morganii, रूप बदलने वाला मिराबिलिस, स्यूडोमोनास एसपीपी।, सेराटिया एसपीपी. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

तेजी के सेवन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित करने के बाद. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 जी 34-65%. सी_{मैक्स} के ज़रिए हासिल 2-2.5 एच और है 22-32 यूजी / मिलीलीटर.

वितरण और चयापचय

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (से 1053 को 4415 मिलीग्राम / एल), पर 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. आईजीसी (है 128 मिलीग्राम / एल) поддерживается в моче на протяжении 24-48 नहीं (что предполагает однодозный курс лечения).

कटौती

टी_1/2 प्लाज्मा – 4 नहीं. Выводится в неизмененном виде почками (को 95%) с созданием высоких концентраций в моче; के बारे में 5% – पित्त.

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (सीसी>80 मिलीग्राम / मिनट), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, टी_1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

गवाही

— острый бактериальный цистит;

— острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;

— бактериальный неспецифический уретрит;

— бессимптомная массивная бактериурия у беременных;

— послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;

— профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

खुराक आहार

वयस्क दवा के लिए निर्धारित है 3 जी 1 समय / दिन. उपचार के पाठ्यक्रम है 1 दिन. यदि आवश्यक है, (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, वयोवृद्ध) возможен повторный прием препарата в дозе 3 जी के माध्यम से 24 नहीं.

के उद्देश्य के साथ профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 के लिए D 3 ч до вмешательства и 3 जी के माध्यम से 24 ч после первого приема.

से कम आयु के बच्चे 5 वर्षों दवा की एक खुराक में निर्धारित है 2 г только однократно.

दवा की नियुक्ति में गुर्दे की कमी के साथ रोगियों следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 कप का पानी. दवा ले लिया है 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (सोने से पहले अधिमानतः), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र के सह: मतली, नाराज़गी, दस्त.

अन्य: त्वचा के लाल चकत्ते, एलर्जी.

मतभेद

— тяжелая степень почечной недостаточности (सीसी<10 मिलीग्राम / मिनट);

— детский возраст младше 5 वर्षों;

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

गर्भावस्था और स्तनपान

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

चेताते

При назначении Монурала^® больным сахарным диабетом следует учитывать, क्या अंदर 1 पैकेट, содержащем 2 г фосфомицина, शामिल है 2.1 जी सूक्रोज, और 1 पैकेट, содержащем 3 г фосфомицина, – 2. 213 जी सूक्रोज.

ओवरडोज

Риск передозировки минимален.

इलाज: diurez.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Metoclopramide के उपयोग के सीरम और मूत्र में fosfomycin की एकाग्रता में कमी आ सकती है जबकि (इस संयोजन की सिफारिश नहीं है).

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए. जीवनावधि – 3 वर्ष.