MONURAL

सक्रिय सामग्री: Fosfomycin
जब एथलीट: J01XX01
CCF: एंटीबायोटिक दवाओं के डेरिवेटिव fosfonovoj अम्ल समूह. यूरोएंटीसेप्टिक
आईसीडी 10 कोड (गवाही): एन30, एन34, O23, Z29.2
जब सीएसएफ: 06.14
निर्माता: जाम्बोन स्विट्ज़रलैंड लिमिटेड. (स्विट्जरलैंड)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

अंदर स्वागत के लिए समाधान के लिए छर्रों सफेद, कीनू की खुशबू के साथ.

Excipients: कीनू का स्वाद, संतरे का स्वाद, saxarin, सूक्रोज.

बहुपरत टुकड़े टुकड़े में बैग (1) – गत्ता पैक.

अंदर स्वागत के लिए समाधान के लिए छर्रों सफेद, कीनू की खुशबू के साथ.

Excipients: कीनू का स्वाद, संतरे का स्वाद, saxarin, सूक्रोज.

बहुपरत टुकड़े टुकड़े में बैग (1) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक, फॉस्फोनिक एसिड व्युत्पन्न, एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है, जिसका तंत्र जीवाणु कोशिका दीवार संश्लेषण के पहले चरण के दमन से जुड़ा है. यह फ़ॉस्फ़ोइनोल पाइरूवेट का एक संरचनात्मक एनालॉग है, एंजाइम एन-एसिटाइल-ग्लूकोसामिनो-3-ओ-एनोलपाइरुविल ट्रांसफरेज़ के साथ प्रतिस्पर्धी बातचीत में प्रवेश करता है. परिणामस्वरूप, एक विशिष्ट, इस एंजाइम के चुनिंदा और अपरिवर्तनीय निषेध, जो एंटीबायोटिक दवाओं के अन्य वर्गों के साथ क्रॉस-प्रतिरोध की अनुपस्थिति और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तालमेल की संभावना सुनिश्चित करता है (इन विट्रो में, एमोक्सिसिलिन के साथ तालमेल नोट किया गया है, सेफैलेक्सिन, पिपेमिडिक अम्ल).

सक्रिय अधिकांश के लिए इन विट्रो में Gram-positive सूक्ष्मजीवों: उदर एसपीपी।, एन्तेरोकोच्चुस फैकैलिस, स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, स्टाफीलोकोकस saprophyticus, स्टाफीलोकोकस एसपीपी।; ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: इशेरिचिया कोली, Citrobacter एसपीपी।, Enterobacter एसपीपी।, क्लेबसिएला एसपीपी।, क्लेबसिएला निमोनिया, मॉर्गनेला मॉर्गनि, रूप बदलने वाला मिराबिलिस, स्यूडोमोनास एसपीपी।, सेराटिया एसपीपी. इन विट्रो में, फॉस्फोमाइसिन मूत्र पथ के उपकला में कई बैक्टीरिया के आसंजन को कम कर देता है.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

तेजी के सेवन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित करने के बाद. एकल मौखिक खुराक के बाद जैवउपलब्धता 3 जी 34-65%. सी_{मैक्स} के ज़रिए हासिल 2-2.5 एच और है 22-32 यूजी / मिलीलीटर.

वितरण और चयापचय

फ़ॉस्फ़ोमाइसिन ट्रोमेटामोल प्लाज्मा प्रोटीन से बंधता नहीं है, शरीर में फॉस्फोमाइसिन और ट्रोमेटामोल में विघटित हो जाता है (इसमें जीवाणुरोधी गुण नहीं होते हैं) और अब इसका चयापचय नहीं होता है, मुख्यतः मूत्र में जमा हो जाता है. जब एक खुराक में लिया जाता है 3 मूत्र में जी उच्च सांद्रता तक पहुँच जाता है (से 1053 को 4415 मिलीग्राम / एल), पर 99% मूत्र पथ के संक्रमण के अधिकांश सामान्य रोगजनकों के लिए जीवाणुनाशक. आईजीसी (है 128 मिलीग्राम / एल) पूरे मूत्र में बना रहता है 24-48 नहीं (जिसमें उपचार का एकल-खुराक कोर्स शामिल है).

कटौती

टी_1/2 प्लाज्मा – 4 नहीं. गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित (को 95%) मूत्र में उच्च सांद्रता बनाना; के बारे में 5% – पित्त.

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

मध्यम रूप से कम गुर्दे समारोह वाले रोगियों में (सीसी>80 मिलीग्राम / मिनट), जिसमें बुजुर्गों में इसकी शारीरिक गिरावट भी शामिल है, टी_1/2 फोसफोमाइसिन थोड़ा लंबा होता है, लेकिन मूत्र की सांद्रता चिकित्सीय स्तर पर बनी रहती है.

गवाही

- तीव्र बैक्टीरियल सिस्टिटिस;

- बार-बार होने वाले बैक्टीरियल सिस्टिटिस के तीव्र हमले;

- बैक्टीरियल गैर विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ;

- गर्भवती महिलाओं में स्पर्शोन्मुख बड़े पैमाने पर बैक्टीरियूरिया;

- ऑपरेशन के बाद मूत्र पथ में संक्रमण;

- सर्जरी और ट्रांसयूरेथ्रल डायग्नोस्टिक अध्ययन के दौरान मूत्र पथ के संक्रमण की रोकथाम.

खुराक आहार

वयस्क दवा के लिए निर्धारित है 3 जी 1 समय / दिन. उपचार के पाठ्यक्रम है 1 दिन. यदि आवश्यक है, (गंभीर या आवर्ती संक्रमण के लिए, वयोवृद्ध) दवा की खुराक दोहराना संभव है 3 जी के माध्यम से 24 नहीं.

के उद्देश्य के साथ सर्जरी के दौरान मूत्र पथ के संक्रमण की रोकथाम, ट्रांसयूरेथ्रल डायग्नोस्टिक प्रक्रियाएं दवा एक खुराक में ली जाती है 3 के लिए D 3 हस्तक्षेप से पहले घंटे और 3 जी के माध्यम से 24 पहली खुराक के कुछ घंटे बाद.

से कम आयु के बच्चे 5 वर्षों दवा की एक खुराक में निर्धारित है 2 जी केवल एक बार.

दवा की नियुक्ति में गुर्दे की कमी के साथ रोगियों खुराक कम की जानी चाहिए और खुराक के बीच का अंतराल बढ़ाया जाना चाहिए.

प्रशासन से पहले, दानों को घोल दिया जाता है 1/3 कप का पानी. दवा ले लिया है 1 दिन में एक बार खाली पेट 2 भोजन से कुछ घंटे पहले या बाद में (सोने से पहले अधिमानतः), मूत्राशय खाली करने के बाद.

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र के सह: मतली, नाराज़गी, दस्त.

अन्य: त्वचा के लाल चकत्ते, एलर्जी.

मतभेद

- गंभीर गुर्दे की विफलता (सीसी<10 मिलीग्राम / मिनट);

- बच्चों की उम्र छोटी 5 वर्षों;

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग तभी संभव है, यदि मां के लिए थेरेपी का अपेक्षित लाभ टेराटोजेनिसिटी के संभावित जोखिम से अधिक है.

चेताते

मोनुरल निर्धारित करते समय^® मधुमेह के रोगियों को ध्यान रखना चाहिए, क्या अंदर 1 पैकेट, युक्त 2 जी फोसफोमाइसिन, शामिल है 2.1 जी सूक्रोज, और 1 पैकेट, युक्त 3 जी फोसफोमाइसिन, – 2. 213 जी सूक्रोज.

ओवरडोज

ओवरडोज़ का जोखिम न्यूनतम है.

इलाज: diurez.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Metoclopramide के उपयोग के सीरम और मूत्र में fosfomycin की एकाग्रता में कमी आ सकती है जबकि (इस संयोजन की सिफारिश नहीं है).

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए. जीवनावधि – 3 वर्ष.