MOKSOGAMMA
सक्रिय सामग्री: Moksonidin
जब एथलीट: C02AC05
CCF: СЕЛЕКТИВНЫЙ АГОНИСТ ИМИДАЗОЛИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ. Antihypertensive दवाओं
आईसीडी 10 कोड (गवाही): मैं10
जब सीएसएफ: 01.09.01.02
निर्माता: WÖRWAG फार्मा GmbH & सह. किलोग्राम (जर्मनी)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
गोलियां, फिल्म कोटिंग सहित हल्का गुलाबी, दौर.
| 1 टैब. | |
| moksonidin | 200 जी |
Excipients: लैक्टोज bezvodnaya, povidone K25, krospovydon, भ्राजातु स्टीयरेट, Opadry Y-1-7000 (रंजातु डाइऑक्साइड, gipromelloza, макрогол-400, लोहे के आक्साइड लाल).
10 पीसी. – फफोले (3) – गत्ता पैक.
गोलियां, फिल्म कोटिंग सहित गुलाबी रंग, दौर.
| 1 टैब. | |
| moksonidin | 300 जी |
Excipients: लैक्टोज bezvodnaya, povidone K25, krospovydon, भ्राजातु स्टीयरेट, Opadry Y-1-7000 (रंजातु डाइऑक्साइड, gipromelloza, макрогол-400, लोहे के आक्साइड लाल).
10 पीसी. – फफोले (3) – गत्ता पैक.
गोलियां, फिल्म कोटिंग सहित गहरे गुलाबी, दौर.
| 1 टैब. | |
| moksonidin | 400 जी |
Excipients: लैक्टोज bezvodnaya, povidone K25, krospovydon, भ्राजातु स्टीयरेट, Opadry Y-1-7000 (रंजातु डाइऑक्साइड, gipromelloza, макрогол-400, लोहे के आक्साइड लाल).
10 पीसी. – फफोले (3) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
Antihypertensive दवाओं, селективный агонист имидазолиновых I-рецепторов, которые отвечают за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга).
В незначительной степени связывается с центральными α2-adrenoreceptor, за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект.
Уменьшает резистентность тканей к инсулину.
При однократном и продолжительном приеме моксонидина происходит снижение систолического и диастолического АД, что связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением ОПСС, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
После приема препарата внутрь абсорбция составляет 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Bioavailability – 88%. सीमैक्स в плазме определяется через 30-180 мин после приема внутрь и составляет 1-3 एनजी / एमएल.
वितरण
बाध्यकारी प्लाज्मा प्रोटीन है – 7%. वीघ – 1.4-3 एल / किलो. यह बीबीबी के माध्यम से प्रवेश. Не кумулирует при длительном применении.
कटौती
टी1/2 – 2-3 नहीं. समाचार रिपोर्ट – 90% (70% – अपरिवर्तित रूप में, 20% – चयापचयों के रूप में).
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
Достоверных различий в фармакокинетике у пациентов молодого и пожилого возраста не обнаружено.
गवाही
- धमनी का उच्च रक्तचाप.
खुराक आहार
दवा मौखिक रूप से लिया जाता है, की परवाह किए बिना भोजन की, तरल पदार्थ पीने के बहुत सारे.
В большинстве случаев начальная доза препарата Моксогамма® है 200 мкг/сут в 1 स्वागत, अधिमानतः सुबह में. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить через 3 недели терапии до 400 мкг/сут в 1-2 प्रवेश.
अधिकतम दैनिक खुराक, которую следует разделить на 2 प्रवेश (सुबह और शाम में), है 600 जी. अधिकतम एकल खुराक – 400 जी.
में пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по дозированию такие же, как и для взрослых пациентов.
को गुर्दे की कमी के साथ रोगियों (सीसी 30-60 मिलीग्राम / मिनट) और रोगियों, हेमोडायलिसिस, максимальная разовая доза составляет 200 जी, अधिकतम दैनिक खुराक – 400 जी.
दुष्प्रभाव
प्रतिकूल प्रतिक्रिया की आवृत्ति का निर्धारण: अक्सर (अधिक 1/10), अक्सर (अधिक 1/100, कम 1/10), कभी कभी (अधिक 1/1000 कम 1/100), शायद ही कभी (कम 1/1000, अलग रिपोर्टों सहित).
बहुधा (उपचार में विशेष रूप से जल्दी): शुष्क मुँह, सिरदर्द, астения и сонливость. Интенсивность проявления и частота этих реакций уменьшаются при повторном приеме.
मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: अक्सर – तंद्रा, सिरदर्द, व्याकुलता, चेतना का अवसाद; अक्सर – нарушения способности к концентрации внимания; कभी कभी – मंदी, अलार्म.
हृदय प्रणाली: अक्सर – वाहिकाप्रसरण; कभी कभी – रक्तचाप में कमी, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, अंग paresthesia, है Raynaud सिंड्रोम, परिधीय संचार विकारों.
पाचन तंत्र से: अक्सर – शुष्क मुँह, मतली, कब्ज, अपच संबंधी विकारों; कभी कभी – एनोरेक्सिया; शायद ही कभी – हैपेटाइटिस, पित्त ठहराव.
मूत्र प्रणाली से: कभी कभी – задержка или недержание мочи.
इन्द्रियों से: कभी कभी – सूखी आंखों, сопровождающаяся зудом или ощущением жжения.
अंत: स्रावी प्रणाली के भाग पर: कभी कभी – पुंस्तनवृद्धि, नपुंसकता, कमी हुई कामेच्छा.
एलर्जी: कभी कभी – त्वचीय अभिव्यक्तियों, वाहिकाशोफ.
अन्य: अक्सर – शक्तिहीनता; कभी कभी – отеки различной локализации, слабость в ногах, बेहोशी, द्रव प्रतिधारण, боль в области околоушных желез.
मतभेद
- एसएसएस;
- Sinoatrialynaya नाकाबंदी;
- ए वी-блокада द्वितीय и तृतीय степени;
- Vыrazhennaya मंदनाड़ी (मानव संसाधन कम 50 यू के। / मिनट);
— хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса (NYHA वर्गीकरण);
- वाहिकाशोफ का इतिहास;
— गलशोथ;
- गंभीर यकृत हानि;
- चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता (सीसी < 30 मिलीग्राम / मिनट, сывороточчный креатинин > 160 mmol / L);
- तक 18 वर्षों (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं किया गया है);
- दूध (दूध पिलाना);
— одновременный прием с трициклическими антидепрессантами;
- Galactose असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.
से सावधानी следует применять препарат у пациентов с болезнью Паркинсона (गंभीर रूप), मिर्गी, glaukomoj, अवसाद, перемежающейся хромотой, болезнью Рейно, AV-блокадой I степени, क्रोनिक गुर्दे की कमी (सीसी > 30 मिलीग्राम / मिनट, लेकिन < 60 मिलीग्राम / मिनट), cerebrovascular रोग, после перенесенного инфаркта миокарда, при хронической сердечной недостаточности I и II класса, легкой и умеренной печеночной недостаточности (из-за недостатка опыта применения), हेमोडायलिसिस, गर्भावस्था.
गर्भावस्था और स्तनपान
С осторожностью следует применять препарат при беременности. Клинических данных о негативном влиянии препарата на течение беременности нет.
Применение препарата в период лактации (दूध पिलाना) contraindicated.
चेताते
При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и Моксогаммы® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней – Моксогамму®.
नहीं moxonidine के साथ समवर्ती tricyclic antidepressants निर्धारित करने की सिफारिश की.
उपचार के दौरान रक्तचाप की नियमित रूप से निगरानी की आवश्यकता है, दिल की दर और ईसीजी.
Moxonidine थियाजिड diuretics के साथ प्रशासित किया जा सकता है, ингибиторами АПФ и блокаторами медленных кальциевых каналов.
Прекращать прием Моксогаммы® चाहिए धीरे-धीरे.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
При применении моксонидина возможны сонливость и головокружение, что следует учитывать при назначении препарата пациентам, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реацкий, incl. вождения автотранспорта.
ओवरडोज
लक्षण: सिरदर्द, बेहोश करने की क्रिया, तंद्रा, रक्तचाप में जरूरत से ज्यादा स्पष्ट कमी, चक्कर आना, सामान्यीकृत कमजोरी, मंदनाड़ी, शुष्क मुँह, उल्टी, усталость и боль в желудке; возможны также кратковременное повышение АД, क्षिप्रहृदयता, giperglikemiâ.
इलाज: в качестве специфического антидота вводят идазоксан (imidazoline प्रतिपक्षी). गस्ट्रिक लवाज (сразу после приема), введение активированного угля и слабительных средств. लक्षण चिकित्सा.
В случае снижения АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости.
Брадикардия может быть купирована атропином.
Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Препарат Моксогамма® можно назначать в комбинации с тиазидными диуретиками и блокаторами медленных кальциевых каналов. При совместном применении моксонидина с этими и другими антигипертензивными средствами происходит взаимное усиление действия моксонидина.
При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, glibenclamide (глибуридом) или дигоксином фармакокинетическое взаимодействие отсутствует.
Трициклические антидепрессанты могут уменьшать эффективность антигипертензивных средств центрального действия.
Моксинидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.
Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
Моксонидин усиливает угнетающее действие на ЦНС анксиолитиков, барбитуратов и этанола.
При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, नकारात्मक Ino की गंभीरता- और dromotropic कार्रवाई.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, सूखा, प्रकाश से सुरक्षित, एक तापमान में कोई अधिक से अधिक 25 डिग्री सेल्सियस पर. जीवनावधि – 2 वर्ष.
