Myelodysplastic सिंड्रोम

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

Myelodysplastic सिंड्रोम क्या है?

Myelodysplastic सिंड्रोम (एमडीसी) - रोगों का समूह, जो अस्थि मज्जा रोग के साथ जुड़े रहे हैं. Костный мозг – ткань, हड्डियों में स्थित. उनका काम है, स्टेम कोशिकाओं से परिपक्व रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए. एमडीसी के उल्लंघन के सभी रूपों में रक्त कोशिकाओं का विकास, एक स्टेम सेल के प्रकार के उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप. सामान्य लाल रक्त कोशिकाओं में कमी करने के लिए इस लीड्स विकसित, leukocytes और प्लेटलेट्स.

विश्व स्वास्थ्य संगठन MDC आठ श्रेणियों में वर्गीकरण. कुछ प्रपत्र अधिक खतरनाक होते हैं, के अलावा अन्य; उन सभी को पर्याप्त रूप से गंभीर होते हैं, एक डॉक्टर की देखभाल की आवश्यकता होती है करने के लिए. MDS के साथ लोगों की तीस प्रतिशत पर एक्यूट म्येलोइड ल्यूकेमिया विकसित कर रहा है (OML), ल्यूकेमिया के प्रकारों में से एक, सफेद रक्त कोशिकाओं और उनके पेरेंट कक्षों के कैंसर. अभी, सभी शुरू IBC के बारे में अधिक जानें, विशेषज्ञों कैंसर के एक फार्म के रूप में यह विचार करना शुरू कर दिया है.

एमडीसी के कारणों

IBS का कारण अज्ञात है, लेकिन अध्ययनों से पता चलता, कुछ जोखिम कारक है कि वहाँ, रोग की पुनरावृत्ति के साथ जुड़े.

MYELODYSPLASTIC सिंड्रोम के जोखिम कारक

IBC और पुरुषों के बीच आयु वर्ग के व्यक्तियों के बीच और अधिक आम बीमारी है 60 और पुराने. अन्य कारक, IBS विकसित होने की संभावना की वृद्धि शामिल हो सकते हैं:

  • एमडीसी के साथ परिवार के सदस्यों की उपस्थिति;
  • कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम:
    • डाउन सिंड्रोम:
    • Fanconi एनीमिया;
    • सिंड्रोम Švahmana-हीरा;
    • जन्मजात neutropenia;
    • प्लेटलेट्स के विकारों का पारिवारिक इतिहास;
  • विकिरण की बड़ी खुराक के संपर्क में;
  • कुछ रसायनों के संपर्क में, जैसे कि बेंजीन;
  • कीटनाशकों का प्रभाव;
  • कैंसर के उपचार के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा /;
  • धूम्रपान.

IBS लक्षण

आमतौर पर, MDC की प्रारंभिक अवस्था में किसी भी लक्षण नहीं दिखाया गया है. लक्षण के बाद के चरणों में व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं, जो भी, कैसे गंभीरता से रोग. इस बीमारी का देर से चरणों में लक्षण शामिल हो सकते हैं:

  • उत्पादन क्षमता या लाल रक्त कोशिकाओं की कम संख्या के कारण एनीमिया के लक्षण:
    • थकान;
    • सांस;
    • पीली त्वचा;
    • कमजोरी और थकान का अहसास;
    • ह्रदय का रुक जाना (गंभीर मामलों में);
  • Neutropenia होती है, जब सफेद रक्त कोशिकाओं का स्तर अपर्याप्त है. सफेद रक्त कोशिकाओं के संक्रमण से लड़ने में मदद. इस रोग के लक्षण में शामिल हैं:
    • बुखार;
    • खांसी;
    • अक्सर पूछे जाने वाले, असामान्य या विशेष रूप से गंभीर संक्रमण;
  • Thrombocytopenia होती है, जब वहाँ है अपर्याप्त रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर. प्लेटलेट्स रक्त के थक्के से खून बह रहा बंद करो. Thrombocytopenia के लक्षण में शामिल हैं:
    • अक्सर छोटे खून बह रहा, विशेष रूप से नाक और मसूड़ों से;
    • हल्की चोट के निशान के बाद जोरदार;
  • अन्य लक्षण भूख की हानि शामिल हो सकते हैं, वजन घटना और थकान.

MYELODYSPLASTIC सिंड्रोम का निदान

डॉक्टर अपने लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे, और एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन. IBS लक्षण कई अन्य रोगों के लक्षणों के समान हैं. एक चिकित्सक अन्य रोगों के बाहर शासन करना होगा, IBS का निदान करने से पहले.

MDS का पता लगाने के लिए परीक्षण शामिल हो सकते हैं:

  • रक्त परीक्षण, लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं, और प्लेटलेटों की संख्या की जाँच करने के लिए;
  • MDC का पता लगाने के लिए अस्थि मज्जा बायोप्सी. Биопсия костного мозга – отбор образца костного мозга для тестирования;
  • डॉक्टर भी अन्य विश्लेषण लिख सकता है, अन्य संभव बीमारियों बाहर शासन करने के लिए.

MYELODYSPLASTIC सिंड्रोम के उपचार

IBS उपचार की उम्र पर निर्भर करता है, अन्य रोगों की उपस्थिति और सुनिश्चित करें कि, कैसे गंभीरता से रोग. उपचार पर भी निर्भर करता है, कैसे प्रगति MDC. अक्सर उपचार शामिल है IBC के लक्षणों से राहत. आप के लिए इष्टतम उपचार विधि के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श. भी आप naprpavleny ऑन्कोलॉजिस्ट और हेमटोलॉजिस्ट करने के लिए किया जा सकता, डाक्टरों को, जो रक्त के रोग में विशेषज्ञ (hematologist) कैंसर पर (ऑन्कोलॉजिस्ट). IBC उपचार विकल्प शामिल हैं:

MDS में रक्ताधान

यदि आप एक लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर कम है, ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स, रक्ताधान असाइन किया जा सकता. Переливание крови – метод лечения, कि रक्त उत्पादों का परिचय भी शामिल (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, जमावट कारक, प्लाज्मा या पूरे रक्त) वियना के माध्यम से. रक्त घटक एक असंबंधित दाता से प्राप्त किया जा सकता है, एक भाई दाता से, या, शायद, अग्रिम में आपके पास चयनित किए गए थे.

MYELODYSPLASTIC सिंड्रोम के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं

अगर वहाँ है एक कम सफेद रक्त कोशिकाओं, आप संक्रमण से लड़ने के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का किया जा सकता है.

वृद्धि कारक

वृद्धि कारक अस्थि मज्जा रक्त कोशिकाओं के निर्माण को प्रोत्साहित करने के लिए उपयोग किया जाता है. IBS के उपचार हो सकते हैं के लिए उपयोग निम्न वृद्धि कारक:

  • Эритропоэтин – является фактором роста, कि लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए अस्थि मज्जा में मदद करता है;
  • Granulocyte कॉलनी-उत्तेजक कारक (जी-सीएसएफ) और कारक granulocyte macrophage कॉलोनी-उत्तेजक (जीएम-सीएसएफ) वृद्धि कारक हैं, कि अस्थि मज्जा सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए मदद. Pègfilgrastim G-CSF का एक रूप है, जो और अधिक कुशलता से संचालित;
  • Опрелвекин – препарат, कि शरीर का उत्पादन प्लेटलेटों में मदद करता है.

MYELODYSPLASTIC सिंड्रोम के उपचार में रसायन चिकित्सा

Химиотерапия – использование химических препаратов для уничтожения раковых клеток. रसायन चिकित्सा दवाओं विभिन्न रूपों में उपलब्ध कराया जा सकता, शामिल: गोलियाँ, इंजेक्शन या एक कैथेटर का उपयोग कर. ड्रग्स खून दर्ज करें और शरीर के माध्यम से यात्रा, मुख्य रूप से कैंसर की हत्या, और भी कुछ स्वस्थ कोशिकाओं.

मानक रसायन चिकित्सा

वहाँ रहे हैं 3 chemotherapeutic दवाओं के संयोजन, IBS के इलाज के लिए इस्तेमाल किया. इन संयोजनों में शामिल हैं:

  • Cytarabine और idarubicin;
  • Cytarabine और topotekanom;
  • Cytarabine और flûdarabin;

Gipometiliruûŝie न्यूज

Гипометилирующие агенты – препараты, कि नीचे सेल विकास धीमी गति से, और शामिल:

  • Decitabine;
  • Azacitidine.

MYELODYSPLASTIC सिंड्रोम के उपचार के लिए Immunomoduliruûŝaâ थेरेपी

Иммуномодуляторы – препараты, कि प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में परिवर्तन, और शामिल:

  • Thalidomide;
  • Lenalidomide.

Immunosuppressive एजेंटों

Immunosuppressant दवाओं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने, और शामिल:

  • Antitimocit globulin (ATG);
  • साइक्लोस्पोरिन.

स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन

केवल उपचार विधि, IBS का इलाज करने की इजाजत दी, स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन है (TSK). TSC कार्यविधि के स्वागत के लिए रसायन चिकित्सा दवाओं की उच्च खुराक के साथ शुरू होता है, अस्थि मज्जा को मारने के लिए, स्वस्थ स्टेम सेल के इंजेक्शन के द्वारा पीछा किया. स्टेम सेल, इस्तेमाल के लिए रक्त या अस्थि मज्जा दाता से चुना जा सकता है प्रत्यारोपण.

टीएससी के दो प्रकार होते हैं. कम आम लोगों की तरह TSK है, जब अपनी ही कोशिकाओं रोगी इंजेक्शन, उच्च खुराक कीमोथेरेपी के बाद. Allogeneic TSK एक अधिक सामान्य विधि है, जब रोगी दाता कोशिकाओं उच्च खुराक कीमोथेरेपी के बाद हो जाता है.

कई डॉक्टरों की सिफारिश की उम्र में ही टीएससी pacietov पकड़ 50 या युवा.

एमडीसी की रोकथाम

एमडीसी की संभावना को कम करने के लिए:

  • खतरनाक रसायनों के लिए जोखिम से बचने, जैसे कि बेंजीन;
  • धूम्रपान नहीं करते, यदि आप धूम्रपान या, जाने दो;
  • कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए:
    • अच्छी तरह से संतुलित खाओ, स्वस्थ खाद्य पदार्थ;
    • सक्रिय हो;
    • एक स्वस्थ वजन बनाए रखें;
    • पर्यावरण और व्यावसायिक जोखिम से बचने.
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