LOZAP

सक्रिय सामग्री: Lozartan
जब एथलीट: C09CA01
CCF: एन्जियोटेन्सिन रिसेप्टर प्रतिपक्षी द्वितीय
आईसीडी 10 कोड (गवाही): मैं10, मैं50.0, N08.3
जब सीएसएफ: 01.04.02
निर्माता: ZENTIVA A.Ş. (चेक रिपब्लिक)

दवा फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां, लेपित सफेद या लगभग सफेद, दौर; प्रस्तुतियों के – ядро белого или почти белого цвета с оболочкой белого или почти белого цвета.

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, mannitol, सोडियम croscarmellose, povidone 30, भ्राजातु स्टीयरेट, gipromelloza, रंजातु डाइऑक्साइड, तालक, प्रोपलीन ग्लाइकोल.

10 पीसी. – फफोले (3) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

Antihypertensive दवाओं. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT₁). He подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.

पीआर कम कर देता है, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, से, रक्त परिसंचरण की छोटी सी सर्कल में दबाव; postnagruzku कम कर देता है, dioreticeski प्रभाव प्रदान करता है. Myocardial अतिवृद्धि के विकास को रोकता है, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема антигипертензивное действие (снижение систолического и диастолического АД) के माध्यम से पहुंचता है 6 नहीं, उसके बाद के लिए 24 ч постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Bioavailability – के बारे में 33%. समय सेल्सियस तक पहुंचने के लिए_{मैक्स} जैसे लोसरटान है 1 नहीं, aktivnogo मेटाबोलाइट – 3-4 नहीं.

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य – 99%.

चयापचय

इलाज प्रभाव “पहला पास” जिगर के माध्यम से, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента 2С9 цитохрома Р450 с образованием активного метаболита.

कटौती

टी_1/2 лозартана – 1.5-2 नहीं, а его основного метаболита 6-9 नहीं. के बारे में 35% खुराक मूत्र में उत्सर्जित किया जाता है, के बारे में 60% – मल के साथ.

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

Концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается.

गवाही

- धमनी का उच्च रक्तचाप;

— с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (incl. स्ट्रोक) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;

- कोंजेस्टिव दिल विफलता (एक संयोजन चिकित्सा में, ऐस inhibitors के साथ चिकित्सा की असहिष्णुता या विफलता के मामले में);

— с целью защиты почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 proteinuria के साथ – замедления прогрессирования почечной недостаточности, проявляющегося снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН (требующей проведения диализа или трансплантации почек), смертности, а также снижением протеинурии.

खुराक आहार

दवा मौखिक रूप से लिया जाता है, की परवाह किए बिना भोजन की. स्वागत की बहुलता – 1 समय / दिन.

पर उच्च रक्तचाप औसत दैनिक खुराक है 50 मिलीग्राम. यदि आवश्यक हो, दैनिक खुराक के लिए बढ़ाया जा सकता है 100 मिलीग्राम 2 या 1 स्वागत.

Начальная доза для пациентов с ह्रदय का रुक जाना है 12.5 मिलीग्राम 1 समय / दिन. आमतौर पर, доза увеличивается с недельным интервалом (यानी. 12.5 मिलीग्राम / दिन, 25 मिलीग्राम / दिन, 50 मिलीग्राम / दिन) до средней поддерживающей дозы 50 मिलीग्राम 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата.

दवा की नियुक्ति में रोगियों, получающим диуретики в высоких дозах, начальная доза Лозапа должна составлять 25 मिलीग्राम 1 समय / दिन.

बिगड़ा यकृत समारोह के साथ मरीजों को следует назначать Лозап в более низких дозах.

में बुजुर्ग रोगी, और y больных с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.

Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами.

दवा की नियुक्ति में с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (incl. स्ट्रोक) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка मानक की प्रारंभिक खुराक 50 मिलीग्राम / दिन. मरीजों को, у которых не удалось достичь целевого уровня АД на фоне приема Лозапа в этой дозе, может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или, यदि आवश्यक है, увеличена доза Лозапа до 100 मिलीग्राम / दिन.

पर сахарном диабете типа 2 proteinuria के साथ प्रारंभिक खुराक है 50 मिलीग्राम 1 समय / दिन, при необходимости возможно повышение дозы до 100 मिलीग्राम / दिन (с учетом степени снижения АД).

दुष्प्रभाव

मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: ≥1% – चक्कर आना, शक्तिहीनता, fatiguability, सिरदर्द, अनिद्रा.

श्वसन प्रणाली: ≥1% – नाक बंद, ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण.

पाचन तंत्र से: ≥1% – मतली, पेट में दर्द.

Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: ≥1% – आक्षेप, पीठ में दर्द, छाती, पैर.

हृदय प्रणाली: ≥1% – ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (dozozawisimaya), दिल की धड़कन, रस्में- या मंदनाड़ी, अतालता, गण्डमाला.

अन्य: रक्ताल्पता.

В большинстве случаев Лозап хорошо переносится, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.

मतभेद

-hyperkalemia;

- गर्भावस्था;

- दूध;

- तक 18 वर्षों (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं किया गया है);

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

से सावधानी में धमनी hypotension दवा इस्तेमाल किया जाना चाहिए, गुर्दे / जिगर की विफलता, degidratacii.

गर्भावस्था और स्तनपान

Данных по применению Лозапа при беременности нет. Однако известно, दवाओं है कि, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении их во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Лозапа следует немедленно прекратить.

При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.

चेताते

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Лозапа или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

तैयारी, оказывающие воздействие на систему ренин-ангиотензин, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.

उपचार के दौरान नियमित रूप से रक्त में पोटेशियम की एकाग्रता की निगरानी करनी चाहिए, विशेष रूप से बुजुर्ग मरीजों में, मानव गुर्दे में.

बाल रोग में प्रयोग करें

Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у बच्चों और किशोरों की उम्र 18 वर्षों सेट नहीं.

ओवरडोज

लक्षण: रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी, क्षिप्रहृदयता; из-за парасимпатической (vagal) стимуляции может появляться брадикардия.

इलाज: diurez, simptomaticheskaya चिकित्सा; हीमोडायलिसिस प्रभावी नहीं है.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Клинически значимого взаимодействия Лозапа с гидрохлоротиазидом, digoksinom, nepryamыmy anticoagulants, सिमेटिडाइन, фенобарбиталом отмечено не было.

У пациентов с дегидратацией, вызванной предшествовавшим применением диуретиков в высоких дозах, на фоне применения Лозапа может возникать выраженное снижение АД.

При одновременном применении Лозапа с другими антигипертензивными препаратами (Diuretics, बीटा अवरोधक, симпатолитиками) происходит взаимное усиление гипотензивного действия.

При совместном применении Лозапа с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. जीवनावधि – 2 वर्ष.