LISINOPRIL

537 4 मिनट पढ़ें

सक्रिय सामग्री: Lisinopril
जब एथलीट: C09AA03
CCF: ऐस अवरोध करनेवाला
जब सीएसएफ: 01.04.01.02
निर्माता: ALSI फार्मा कंपनी इंक (रूस)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां सफेद या लगभग सफेद रंग, वैलियम, एक पहलू और वैलियम.

	1 टैब.
Lisinopril (dihydrate के रूप में)	10 मिलीग्राम

Excipients: लैक्टोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, स्टार्च 1500 (прежелатинизированный), कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड (aэrosyl), तालक, भ्राजातु स्टीयरेट.

10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (2) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (3) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (4) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (5) – गत्ता पैक.

गोलियां सफेद या लगभग सफेद, वैलियम, एक पहलू और वैलियम.

	1 टैब.
Lisinopril (dihydrate के रूप में)	20 मिलीग्राम

गोलियां सफेद या लगभग सफेद, वैलियम, chamfered.

	1 टैब.
Lisinopril (dihydrate के रूप में)	5 मिलीग्राम

सक्रिय पदार्थ का विवरण

औषधीय कार्रवाई

ऐस अवरोध करनेवाला. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (जिसमें एक स्पष्ट वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है और अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन के स्राव को उत्तेजित करता है). В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.

Уменьшает ОПСС (प्रकुंचन दाब), फुफ्फुसीय केशिका पच्चर दबाव (प्रीलोड) और फुफ्फुसीय वाहिकाओं में प्रतिरोध, कार्डियक आउटपुट और व्यायाम सहनशीलता बढ़ाता है.

फार्माकोकाइनेटिक्स

После приема внутрь лизиноприл медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. अवशोषण औसत 25%, отличается высокой вариабельностью – 6-60%. सी_{मैक्स} प्लाज्मा लगभग है 7 नहीं. रक्त प्लाज्मा मामूली लिंकिंग. मूत्र के साथ एक unmodified प्रपत्र में जगह. सामान्य गुर्दे समारोह (T) के साथ रोगियों में_1/2 है 12 नहीं.

Lisinopril हीमोडायलिसिस के दौरान शरीर से उत्सर्जित है.

गवाही

धमनी का उच्च रक्तचाप (incl. renovskularnaya); कोंजेस्टिव दिल विफलता (एक संयोजन चिकित्सा में).

खुराक आहार

व्यक्ति, साक्ष्य के आधार पर, परहेजों, गुर्दे समारोह. प्रारंभिक खुराक 2.5 मिलीग्राम 1 समय / दिन. Поддерживающие дозы 5-20 मिलीग्राम.

दुष्प्रभाव

हृदय प्रणाली: возможны артериальная гипотензия, सीने में दर्द.

सीएनएस: चक्कर आना, सिरदर्द, मांसपेशियों में कमजोरी.

पाचन तंत्र से: दस्त, मतली, उल्टी.

श्वसन प्रणाली: सूखी खांसी.

Hematopoietic प्रणाली से: agranulocytosis, हीमोग्लोबिन और हेमाटोक्रिट में कमी (विशेष रूप से एक लंबे समय के स्वागत के साथ); कुछ मामलों में – बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर.

पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय से: hyperkalemia.

चयापचय: повышение уровня креатинина, रोटी (особенно у пациентов с заболеваниями почек, मधुमेह, реноваскулярной гипертензией).

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ.

अन्य: कुछ मामलों में – जोड़ों का दर्द.

मतभेद

गर्भावस्था, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ.

गर्भावस्था और स्तनपान

Лизиноприл противопоказан к применению при беременности.

अज्ञात, выделяется ли лизиноприл с грудным молоком. स्तनपान से सावधान रहें (दूध पिलाना).

चेताते

Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем. Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; मानव गुर्दे में.

Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек.

Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности.

Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, मतली, उल्टी.

У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию.

Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, युक्त पोटेशियम.

При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (spironolactone, триамтереном, амилоридом), पोटेशियम की खुराक, заменителями пищевой соли, युक्त पोटेशियम, hyperkalemia का खतरा बढ़ा, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, यह है, जाहिरा, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.

При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, जाहिरा, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (कि, माना, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.

При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.

Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.

Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.

इथेनॉल के उपयोग इथेनॉल का प्रभाव बढ़ जाती है.

व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

537 4 मिनट पढ़ें