LIDEVIN

सक्रिय सामग्री: एडिनाइन, Disulьfiram, Nicotinamide
जब एथलीट: N07BB01
CCF: Препарат для лечения алкогольной зависимости
आईसीडी 10 कोड (गवाही): (F) 6.3
जब सीएसएफ: 02.18.01
निर्माता: Laboratoire TRADIPHAR (फ्रांस)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां दौर, वैलियम, मलाईदार रंग के साथ सफेद, с возможными вкраплениями, chamfered, с крестообразной риской на одной стороне.

Excipients: povidone, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल सेल्युलोज़, भ्राजातु स्टीयरेट.

10 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (incl. निस्तब्धता, मतली, उल्टी, taxikardiju, निम्न रक्तचाप), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Комбинация дисульфирама с витаминами B₃ (निकोटिनामाइड) и बी₄ (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.

फार्माकोकाइनेटिक्स

После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

गवाही

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

खुराक आहार

Препарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.

Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 मिलीग्राम 2 раза/сут по индивидуальной схеме. के माध्यम से 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 मिलीलीटर 40% водки после приема 500 मिलीग्राम), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 मिलीलीटर (максимальная доза составляет 100-120 मिलीलीटर). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, यदि आवश्यक है – с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 के लिए मिलीग्राम / दिन 1-3 वर्षों.

दुष्प्रभाव

इफेक्ट्स, обусловленные действием дисульфирама: मुंह में धातु स्वाद, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, ऑप्टिक निउराइटिस, स्मृति हानि, भ्रम की स्थिति, शक्तिहीनता, सिरदर्द, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाओं; कुछ मामलों में – हैपेटाइटिस (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).

इफेक्ट्स, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, एनजाइना अटैक; कभी कभी – रोधगलन, मस्तिष्क संबंधी विकार; कुछ मामलों में – सांस की कमी, हृदय पतन, मस्तिष्क की सूजन.

इफेक्ट्स, связанные с длительным приемом препарата: शायद ही कभी – psychoses (напоминающие алкогольные), हैपेटाइटिस, जठरशोथ; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями – тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.

При употреблении алкоголя в количестве, से अधिक 50-80 मिलीलीटर 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, शोफ, बरामदगी. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

मतभेद

पूर्ण:

— заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;

— невриты слухового нерва;

- ग्लूकोमा;

— неврит зрительного нерва;

- दमा;

- वातस्फीति;

- फुफ्फुसीय तपेदिक;

- गंभीर यकृत हानि;

— нарушения кроветворения;

- मधुमेह;

- Thyrotoxicosis;

— эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

-मानसिक बीमारी;

-तीव्र चरण में गैस्ट्रिक अल्सर;

- गुर्दे की बीमारी;

— злокачественные новообразования;

— полиневрит различной этиологии;

- गर्भावस्था;

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

सापेक्ष:

— сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

— пожилой возраст (वरिष्ठ 60 वर्षों);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;

— остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;

— дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.

से सावधानी следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

गर्भावस्था और स्तनपान

Лидевин противопоказан к применению при беременности.

चेताते

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, युक्त इथेनॉल.

ओवरडोज

В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.

При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, हृदय पतन, неврологические осложнения.

इलाज: रोगसूचक चिकित्सा.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Комбинации противопоказаны

При одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости (गर्मी लगना, эritema, उल्टी, क्षिप्रहृदयता). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, युक्त इथेनॉल.

Нежелательные комбинации

При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (metronidazol, ornidazol, secnidazole, tinidazol) प्रलाप विकारों का विकास हो सकता, भ्रम की स्थिति.

При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).

युग्म, требующие осторожности

При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) कारण बढ़ वारफ़रिन को खून बहने का खतरा बढ़ (замедление биотрансформации последнего).

Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, при температуре не выше 25°. जीवनावधि – 3 वर्ष.