Latanoprost

जब एथलीट:
S01EE01

विशेषता.

रंगहीन या थोड़ा पीला तेल. एसीटोनिट्राइल में आसानी से घुलनशील, एसीटोन में अत्यधिक घुलनशील, इथेनॉल, एथिल एसीटेट, isopropanol, मेथनॉल और ऑक्टेनॉल, वास्तव में पानी में अघुलनशील.

औषधीय कार्रवाई.
Protivoglaukomnoe.

आवेदन.

По данным डॉक्टरों डेस्क संदर्भ (2008), ओपन-एंगल ग्लूकोमा और नेत्र उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव के लिए लैटानोप्रोस्ट का संकेत दिया जाता है।, incl. अन्य IOP-कम करने वाली दवाओं के प्रति सहनशीलता या उनकी अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता.

प्रतिबंध लागू.

गर्भावस्था, दूध पिलाना, बचपन (सुरक्षा और क्षमता स्थापित नहीं की गयी है); नेत्रगोलक में सक्रिय सूजन प्रक्रिया (Irit, यूवाइटिस), afakija, लेंस कैप्सूल को नुकसान के साथ स्यूडोफैकिया, राज्यों, मैक्यूलर एडिमा विकसित होने के जोखिम के साथ, सूजन या नव संवहनीकरण के लक्षणों के साथ कोण-बंद मोतियाबिंद, कॉन्टेक्ट लेंस पहनना, जिगर और गुर्दे की क्षति.

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था के दौरान सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए, केवल तभी जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)

प्रजनन पर लैटानोप्रोस्ट के प्रभाव का अध्ययन चूहों और खरगोशों पर किया गया. सोलह मादा खरगोशों में से चार में, एक खुराक पर लैटानोप्रोस्ट प्राप्त करना, के बारे में 80 एमआरएफसी से कई गुना अधिक, गर्भाशय में व्यवहार्य भ्रूण का पता नहीं चला; मात्रा, खरगोशों में भ्रूणहत्या प्रभाव नहीं पड़ा, निर्मित 15 MRDC. गर्भवती महिलाओं पर कोई पर्याप्त रूप से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है।.

स्तन के दूध में लैटानोप्रोस्ट या इसके मेटाबोलाइट्स के प्रवेश पर कोई डेटा नहीं है।. क्योंकि कई दवाएं स्तन के दूध में उत्सर्जित होती हैं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं में लैटानोप्रोस्ट का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए.

दुष्प्रभाव.

पलकें बदलना (लंबाई में वृद्धि, मोटाई, रंजकता और पलकों की संख्या), पलक त्वचा का काला, अंतःचाक्षुष सूजन (Irit, यूवाइटिस), आईरिस पिग्मेंटेशन में परिवर्तन, धब्बेदार शोफ.

मल्टीसेंटर डेटा के अनुसार, डबल-ब्लाइंड, नियंत्रित परीक्षण, 5-15% रोगियों में, के लिए लैटानोप्रोस्ट प्राप्त किया 6 महीने, निम्नलिखित नेत्र दुष्प्रभाव बताए गए हैं:: धुंधली दृष्टि, झुनझुनी और जलन, नेत्रश्लेष्मला hyperemia (से कम 1% कंजंक्टिवल हाइपरिमिया के प्रति असहिष्णुता के कारण रोगियों को उपचार बंद करने की आवश्यकता होती है), आंख में विदेशी शरीर सनसनी, खुजली, आईरिस की वृद्धि की रंजकता, पंचर एपिथेलियल केराटोपैथी. 1-4% रोगियों में ज़ेरोफथाल्मिया देखा गया, अत्यधिक फाड़, आँख का दर्द, पलकों पर पपड़ी, पलकों में दर्द/असुविधा, सूजन और लालिमा सदी, प्रकाश की असहनीयता. से कम 1% मरीजों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ पाया गया, व्दिदृष्टिता, आँख से स्राव. रेटिनल धमनी एम्बोलिज्म की रिपोर्ट बहुत कम ही हुई है।, रेटिना disinsertion, डायबिटिक रेटिनोपैथी में कांच का रक्तस्राव.

सबसे आम प्रणालीगत दुष्प्रभाव: में 4% मरीज़ों को ऊपरी श्वसन तंत्र में संक्रमण/सर्दी/फ्लू था, 1-2% को सीने में दर्द/एनजाइना पेक्टोरिस है, मांसपेशियों/जोड़ों/पीठ में दर्द, दाने/एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं.

पोस्ट-मार्केटिंग टिप्पणियों में, वहाँ थे: ब्रोन्कियल अस्थमा या ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना, शोफ और कॉर्निया कटाव, दमा, पलकों और मखमली बालों में परिवर्तन (लंबाई में वृद्धि, मोटाई, रंजकता और संख्या), पलक त्वचा का काला, हर्पेटिक केराटाइटिस, अंतःचाक्षुष सूजन (Irit, यूवाइटिस), keratit, धब्बेदार शोफ, बरौनी विकास की दिशा का उल्लंघन, जिससे आंखों में जलन होती है, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस. क्योंकि ये दुष्प्रभाव अज्ञात आकार की आबादी से स्वेच्छा से रिपोर्ट किए गए थे, यानी. ठीक से नियंत्रित नहीं किया गया और, शायद, न केवल लैटानोप्रोस्ट के उपयोग से जुड़े थे, लेकिन अन्य कारकों के साथ भी, उनके महत्व और आवृत्ति का अनुमान लगाना असंभव है.

सहयोग.

थिमेरोसल के साथ औषधीय रूप से असंगत (संभावित वर्षा, और अनुप्रयोगों के बीच न्यूनतम 5 मिनट का अंतराल आवश्यक है). अन्य साधनों के साथ एक साथ उपयोग किया जा सकता है, IOP कम करना (और इस मामले में, कम से कम 5 मिनट का अंतराल आवश्यक है).

ओवरडोज.

लक्षण: आंख में जलन, कंजंक्टिवल या एपिस्क्लेरल हाइपरिमिया.

बंदरों को लैटानोप्रोस्ट की उच्च खुराक देने से क्षणिक ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन हो गया, लेकिन इसका उपयोग 11 ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में ब्रोंकोस्पज़म उत्पन्न नहीं हुआ. तक की खुराक पर स्वस्थ स्वयंसेवकों को लैटानोप्रोस्ट का IV प्रशासन 3 मिलीग्राम / किग्रा, चिकित्सीय खुराक के उपयोग की तुलना में इसकी औसत प्लाज्मा सांद्रता की अधिकता सुनिश्चित करना 200 समय, कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया नहीं हुई. 5.5-10 एमसीजी/किग्रा लैटानोप्रोस्ट के IV प्रशासन से पेट में दर्द हुआ, चक्कर आना, fatiguability, गर्म चमक, मतली, पसीना.

इलाज: रोगसूचक.

Dosing और प्रशासन.

द्वारा टपकाना 1 ड्रॉप (1,5 जी) प्रभावित नज़र में, 1 शाम को एक दिन में एक बार.

सावधानियां.

लैटानोप्रोस्ट का उपयोग इससे अधिक बार नहीं किया जाना चाहिए 1 दिन में एक बार, टी. अधिक बार प्रशासन चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकता है. यदि आंखों में कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया विकसित होती है तो रोगी को तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए। (कंजाक्तिविटिस, पलकों में परिवर्तन, आदि). बैक्टीरियल केराटाइटिस का विकास नेत्र एजेंटों की बहु-खुराक बोतलों के उपयोग से जुड़ा है (टी. खुली बोतल की सामग्री निष्फल नहीं रहती), और अधिकांश मामलों में आंख की संयुक्त विकृति और नेत्रगोलक के उपकला को नुकसान की उपस्थिति के साथ भी. अंतर्वर्ती नेत्र रोगों के विकास के साथ (आघात, संक्रमण, आदि) या नेत्रगोलक पर सर्जरी, आपको बहु-खुराक शीशियों में नेत्र एजेंटों के उपयोग के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए (बोतल की सामग्री का रोगजनक वनस्पतियों से संभावित संदूषण).

उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को आंखों के रंग में संभावित अपरिवर्तनीय परिवर्तन के बारे में सूचित किया जाना चाहिए (खासकर जब केवल एक आंख का इलाज किया जा रहा हो, अपरिवर्तनीय हेटरोक्रोमिया कब विकसित हो सकता है?), लंबाई में परिवर्तन, मोटाई, पलकों और मखमली बालों का रंग और संख्या, पलकों के बढ़ने की दिशा और पलकों की त्वचा का काला पड़ना. नियमित नेत्र परीक्षण आवश्यक है; यदि रंजकता बढ़ जाती है, तो उपचार बंद किया जा सकता है.

लैटानोप्रोस्ट लगाने से पहले कॉन्टैक्ट लेंस हटा दिए जाने चाहिए। (घोल में मौजूद बेंजालकोनियम क्लोराइड को लेंस पर अधिशोषित किया जा सकता है); उन्हें बाद में लगाया जाता है 15 न्यूनतम टपकाना के बाद. बेंज़ालकोनियम क्लोराइड और दवा के अन्य सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में लैटानोप्रोस्ट का उपयोग वर्जित है।.