गला के हटाने का विवरण
Ларингэктомия – операция по удалению гортани (आवाज बॉक्स का हिस्सा). आपरेशन आम तौर पर कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है. कैंसर की डिग्री के आधार पर, यह केवल हटाया जा सकता है गला का हिस्सा.
गला को हटाने के लिए कारण
Laryngectomy गला के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है. यह कार्रवाई भी आघात की वजह से गला की क्षति के इलाज के लिए किया जा सकता है.
Laryngectomy की संभावित जटिलताओं
आप गला हटाने की योजना पर, आप संभावित जटिलताओं के बारे में पता करने की आवश्यकता, जो शामिल हो सकते हैं:
- संक्रमण;
- कठिनता से सांस लेना;
- अत्यधिक सूजन या खून बह रहा है;
- श्वासनली या घेघा को नुकसान;
- खून के थक्के;
- संज्ञाहरण से जटिलताओं;
- त्वचा के माध्यम से लार का रिसाव (sialosyrinx);
- Неспособность к разговорной речи или афония;
- कैंसर की पुनरावृत्ति.
कुछ कारकों, कि जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है:
- पहले से मौजूद बीमारियों;
- बढ़ी उम्र;
- मोटापा;
- धूम्रपान;
- गला में पिछले शल्य प्रक्रिया;
- Предыдущая лучевая или химиотерапия;
- बेकार खुराक;
- मधुमेह.
हम सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर के साथ इन खतरों पर चर्चा करने की जरूरत है.
कैसे गला को हटाने की है?
प्रक्रिया के लिए तैयारी
आपरेशन किया जा सकता है इससे पहले:
- निरीक्षण;
- Ларингоскопия – для изучения гортани используется длинная, अंत में एक प्रकाश स्रोत के साथ एक पतली ट्यूब (फेफड़ाओं को सुनने का एक यंत्र);
- विकिरण चिकित्सा – для лечения рака.
आपरेशन की पूर्व संध्या पर:
- ड्रग्स लिया बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करें. आप से पूछा जा सकता है सर्जरी से पहले एक सप्ताह कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए:
- विरोधी भड़काऊ दवाओं (जैसे, एस्पिरिन);
- रक्त को पतला करने वाला, ऐसे clopidogrel के रूप में (Plaviks) या वारफ़रिन;
- इसके अलावा, यदि आप भविष्य में भाषण के अपने चिकित्सक से वसूली तरीकों के साथ चर्चा करने की जरूरत, जैसे कि:
- Traheoэzofagealynaya पंचर;
- आवाज संश्लेषण के लिए व्यवस्था.
- रात से पहले, आप एक हल्का भोजन कर सकते हैं. खाने के लिए या सर्जरी से पहले रात पीना नहीं.
बेहोशी
Используется общая анестезия, प्रक्रिया के दौरान मरीज सो जाएगा. संवेदनाहारी हाथ या कंधे में एक ड्रिप के माध्यम से प्रशासित किया जाता है.
गला की प्रक्रिया को हटाने
चिकित्सक गर्दन की त्वचा में एक चीरा करता है. इसके बाद वे मांसपेशियों को अलग करती है, छत से जुड़े होते हैं जो. गला और आसपास के ऊतकों को हटा रहे हैं.
कभी कभी, एक आंशिक laryngectomy किया जाता है. इस मामले में, डॉक्टर एक हिस्सा गला के साथ ट्यूमर को हटा. इस तरह के ऑपरेशन के लिए बाहर ले जाने में कुछ सामान्य भाषण समारोह और निगल करने की क्षमता बनाए रखने के लिए कर सकते हैं.
गर्दन पर त्वचा रंध्र बनाई गई है (प्रारंभिक). इसके बाद, श्वासनली रंध्र में मिलती है, आप साँस लेने के लिए अनुमति देगा. कुछ मामलों में, डॉक्टर एक Tracheostomy ट्यूब सम्मिलित करता है. इस हैंडसेट, जो खोलने में डाला जाता है, और श्वसन तंत्र का कार्य करता. डॉक्टर रक्त और तरल पदार्थ के निकास के लिए एक जल निकासी ट्यूब सम्मिलित करता है. अंत में, मांसपेशियों और त्वचा सिलना या स्टेपल नत्थी किया जाएगा.
कब तक laryngectomy?
5-9 घंटे.
Ларингэктомия – будет ли это больно?
आप वसूली के दौरान दर्द होगा. डॉक्टर आपको दर्द की दवा दे देंगे.
गला के हटाने के बाद अस्पताल में रहने की औसत समय
इस आपरेशन के एक अस्पताल में किया जाता है. के प्रवास के बारे में आमतौर पर अवधि 7-14 दिनों. डॉक्टर रहने की अवधि का विस्तार कर सकते हैं, उलझने हैं तो.
गला के हटाने के बाद की देखभाल
एक अस्पताल में देखभाल
अस्पताल में वसूली के दौरान:
- रंध्र द्वारा ऑक्सीजन मास्क जोड़ा जा सकता है;
- पावर एक चतुर्थ या एक खिला ट्यूब के माध्यम से आपूर्ति की जाती है (enteroalimentation). डॉक्टर निगलने के लिए अपनी क्षमता का मूल्यांकन करेंगे. परिणाम के आधार पर, आप धीरे-धीरे नरम खाद्य पदार्थों के लिए कदम होगा;
- आप जूते या विशेष मोजे पहनने के लिए आवश्यकता हो सकती है, पैरों में रक्त के थक्के के गठन को रोकने के लिए;
- निर्देशों का पालन करें:
- आप बातचीत के लिए एक फोन के कर्मियों के लिए कॉल और लेखन बोर्ड का उपयोग करना चाहिए;
- तुम बिस्तर में झूठ बोल रहे हैं, अपने सिर ऊंचा रखना;
- पैर उठाना, तुम बिस्तर में हैं, रक्त परिसंचरण को बढ़ाने के लिए;
- हम रंध्र और रक्ताधान ट्यूब के लिए देखभाल करने के लिए सीखना चाहिए:
- विदेशी वस्तुओं के खिलाफ रंध्र को सुरक्षित रखें;
- रंध्र के क्षेत्र में नमी साफ;
- बंद थकान, एक शॉवर लेने के लिए जब;
- चयन निकालें, थकान के क्षेत्रों में एकत्र;
- ड्रेनेज ट्यूब के बारे में पाँच दिनों के बाद हटा दिया जाएगा. टांके सर्जरी के बाद एक सप्ताह में हटा रहे हैं;
घर की देखभाल
तुम घर कब लौटेगे, इन चरणों का पालन करें:, सामान्य वसूली सुनिश्चित करने के लिए:
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन सुनिश्चित करें;
- के बारे में छह सप्ताह के लिए, आप भारी उठाने और ज़ोरदार गतिविधियों से बचने की जरूरत;
- भाषण बहाल करने के लिए एक कार्यक्रम में हिस्सा ले लो. आप फिर से बात करने के लिए सीखने की जरूरत होगी. कार्यक्रम के बाद शामिल हो सकते हैं:
- निगलने और हवा बाहर साँस लेने में (esophageal भाषण), तथाकथित ventriloquism;
- इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के उपयोग (कृत्रिम गला);
- छेद में वाल्व स्थापित करें, घेघा तक पहुँचने के लिए फेफड़ों से हवा की अनुमति (traheoezofagealnaya भाषण).
कपड़े गले चंगा 2-3 सप्ताह की. पूर्ण वसूली एक महीने के बारे में लेता है. आप स्वाद और गंध की भावना में कमी सूचना हो सकता है. भविष्य में, हम सांस लेने के लिए रंध्र उपयोग करने के लिए जारी रखने की जरूरत.
अधिकांश रोगियों को काम और सामान्य गतिविधियों के लिए लौट सकते हैं, तैराकी के लिए छोड़कर. चिकित्सक से पूछें, यह स्नान करने के लिए सुरक्षित है जब, स्नान, या पानी के लिए शल्य साइट को बेनकाब करने के लिए.
एक सहायता समूह में शामिल होने से आप सर्जरी के बाद मनोवैज्ञानिक समस्याओं से निपटने में मदद कर सकते हैं.
गला के हटाने के बाद अपने डॉक्टर से संपर्क करें
अस्पताल से छुट्टी के बाद एक डॉक्टर को देखने की जरूरत, निम्न लक्षण हैं:
- संक्रमण के लक्षण, बुखार और ठंड लगना सहित;
- लाली, शोफ, बढ़ी हुई दर्द, खून बह रहा है या चीरा से छुट्टी;
- मतली और / या उल्टी, जो निर्धारित दवाओं लेने के बाद गायब नहीं है, और अस्पताल से छुट्टी के बाद दो से अधिक दिनों के लिए जारी रहती है;
- दर्द, दर्द की दवा नियुक्त लेने के बाद जो पास नहीं है;
- खांसी, सांस या सीने में दर्द की तकलीफ;
- सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, या चक्कर आना;
- Tracheostomy छोटा हो जाता है;
- एक चीरा के माध्यम से लार का रिसाव;
- अन्य लक्षण.