कोमा

कोमा

कोमा का विवरण

Кома – состояние глубокой бессознательности, जिसमें से एक व्यक्ति परिणाम निकालना बहुत मुश्किल है. आदमी, एक कोमा में जा रहा है के आसपास की घटनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं कर सकते.

कोमा के कारण

आसपास की घटनाओं के बारे में जानकारी, आमतौर पर, अपने हिस्से के आराम करने के लिए ब्रेन स्टेम से प्रेषित. इस सिलसिले में एक व्यक्ति को लग रहा है और पर्यावरण के लिए प्रतिक्रिया करने के लिए अनुमति देता है. कोमा प्रणाली में अशांति का कारण बनता है.

कोमा का कारण बनता है हो सकता है:

• सिर पर गंभीर आघात, सबसे अधिक बार सड़क दुर्घटनाओं से उत्पन्न, हिंसा या फॉल्स;
• मस्तिष्क रोगों, जैसे कि:
  • Encephaloma;
  • मस्तिष्क रक्तस्राव या स्ट्रोक;
  • मस्तिष्क के संक्रमण;
• मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी, जो पैदा कर सकता है:
  • बहुत ही उच्च रक्तचाप;
  • बहुत कम रक्तचाप या झटका;
  • हृदय गति रुकना;
  • गंभीर ऐंठन;
• गंभीर बीमारी, जैसे कि:
  • खतरनाक संक्रमण;
  • गंभीर तीव्र जिगर या गुर्दे की विफलता;
  • कार्बन डाइऑक्साइड के उच्च स्तर पर;
  • कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता;
  • जहर की विषाक्तता, इलाज, शराब या नशीले पदार्थों की खपत;
  • असामान्य हार्मोन का स्तर, जैसे, थायराइड या अधिवृक्क ग्रंथि;
  • असामान्य रक्त रचना, सोडियम और कैल्शियम के इस तरह के एक असंतुलन;
  • बहुत कम या बहुत उच्च रक्त शर्करा;
  • बहुत कम या बहुत अधिक शरीर का तापमान;
  • पोषक तत्वों की भारी कमी;
  • यकृत विफलता;
  • वृक्कीय विफलता;
  • वंशानुगत चयापचय रोगों.

कोमा के लिए जोखिम कारक

कोमा के लिए जोखिम कारकों में शामिल:

• गंभीर बीमारी;
• मधुमेह;
• यकृत रोग, गुर्दे या हृदय रोग;
• रक्त के थक्के के उद्भव के प्रति रुझान;
• जहरीले पदार्थ के संपर्क में (ऐसा, कार्बन डाइऑक्साइड);
• कैंसर और कैंसर कीमोथेरेपी.

मस्तिष्क की चोट के लिए जोखिम कारक:

• आयु: 5 साल और युवा, 15-24 वर्ष, और 75 और पुराने;
• पॉल: पुरुष;
• उच्च गति से हो या रात में एक कार में;
• नींद की कमी;
• पिछले सिर पर चोट.

साइन्स कोमा

कोमा के लक्षण निम्नलिखित शामिल:

• प्रतिक्रिया की कमी उत्तेजनाओं को, जैसे कि:
  • दर्द;
  • ध्वनि;
  • स्पर्श;
• उठना, शरीर आंदोलनों:
  • चिकोटी;
  • कंपन;
  • खुलने और आंख बंद करने से;
  • अनियमित साँस लेने में.

कोमा का निदान

रोगी बात नहीं कर सकते क्योंकि, चिकित्सक अन्य स्रोतों से जानकारी एकत्र करने के लिए किया जाएगा. डॉक्टर अपने दोस्तों के साथ बात करने के लिए आवश्यकता हो सकती है, परिवार, और लोग, जो दुर्घटना के गवाह. इस निदान के लिए महत्वपूर्ण है. डॉक्टरों को भी मानव रोग के इतिहास के बारे में जानने की जरूरत, के बारे में, वह ड्रग्स ले लिया है कि क्या, शराब या नशीले पदार्थों. यह सटीक जानकारी प्रदान करने के लिए महत्वपूर्ण है, के उपचार में सहायता करने के लिए.

डॉक्टर सजगता की जाँच करेगा, साँस लेने, आँख परीक्षा. यह भी चिकित्सा निरीक्षण कर देगा, तंत्रिका तंत्र के सहित निरीक्षण. इसके अलावा, कुछ परीक्षण वहाँ सौंपा जा सकता है:

• Анализы крови – чтобы проверить уровень глюкозы в крови, अंग समारोह और संक्रमण और विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति;
• Анализ мочи – для проверки на наличие наркотиков;
• आंतरिक अंगों की तस्वीरें ले रहा है, जो निम्न कार्यविधियों के लिए:
  • Рентген шеи – в случаях, जब संदिग्ध सिर और गर्दन पर चोट;
  • МРТ – тест, जो चुंबकीय और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है, शरीर के अंदर चित्र बनाने के लिए, इस मामले मस्तिष्क में;
  • КТ – тип рентгена, जिसमें कंप्यूटर का इस्तेमाल किया जाता है, सिर के अंदर की तस्वीरें बनाने के लिए;
  • ОФЭКТ – улучшенная компьютерная томография, मस्तिष्क में रक्त प्रवाह और चयापचय की जांच करने के लिए;
• Electroencephalogram (ईईजी) – тест, जो बिजली के वर्तमान therethrough को मापने के द्वारा मस्तिष्क की गतिविधि रिकॉर्ड;
• Поясничная пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, उसे ब्लड प्रेशर की जांच करने के लिए, खून और संक्रमण की उपस्थिति;
• Вызванные потенциалы – тест на активность мозга после стимуляции нервов, होश के लिए जिम्मेदार (श्रवण नसों सहित).

कोमा रोगियों के नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ ग्लासगो कोमा स्केल के अनुसार मूल्यांकन किया जा सकता है (जेन्टलमैन). इस पैमाने पर तीन अलग-अलग कार्यों का आकलन: आँखें खोलने, मोटर प्रतिक्रिया है, और मौखिक प्रतिक्रिया. परिणाम से भिन्न हो सकते हैं 15 को 3. एक कम स्कोर एक कम जिम्मेदार इंगित करता है. परिणाम इस प्रकार व्याख्या कर रहे हैं::

• 15-13 – легкая травма мозга;
• 12-9 – умеренная травма мозга;
• 8 или меньше – тяжелая травма мозга.

कोमा का उपचार

कोमा एक आपातकालीन चिकित्सा है. किसी को बेहोश है तुरंत आपातकालीन कमरे में भेजा जाना चाहिए.

आपातकालीन उपचार

चिकित्सकों जल्दी से काम करना चाहिए, जल्दी से कोमा का कारण निर्धारित करने के लिए. यह आगे के इलाज का निर्धारण करेगा. सहायक देखभाल शामिल हो सकते हैं:

• महत्वपूर्ण कार्यों की मॉनिटरिंग;
• -Therapy;
• सीधे चतुर्थ के माध्यम से खून में तरल पदार्थ का परिचय;
• सांस की देखभाल, सांस लेने में समर्थन करने के लिए.

आप कोमा की विशेष कारण जानते हैं, रखरखाव उपचार भी शामिल हो सकते हैं:

• Глюкоза через капельницу – в случае, कोमा का कारण एक निम्न रक्त शर्करा का स्तर अगर;
• Налоксон – если есть подозрения на передозировку наркотиками;
• थायमिन (विटामिन बी 1) यह ग्लूकोज के साथ प्रशासित किया जा सकता है, अगर शराब या कुपोषण के संदिग्ध.

कुछ मामलों में, कारण कोमा में कर सकते हैं सर्जरी को खत्म.

कोमा से आगे के इलाज

कोमा आपातकाल के बाद बनी रहती है, मरीज को एक स्थायी देखभाल की जरूरत हो सकती है. रोगी स्थिर हो जाने के बाद, उपचार पोषण और संक्रमण की रोकथाम को उपलब्ध कराने पर ध्यान केंद्रित कर रहा है. मेडिकल स्टाफ भी bedsores की रोकथाम का ख्याल रखना.

कोमा की रोकथाम

कोमा के जोखिम को कम करने के लिए:

• यह सीट बेल्ट पहनने के लिए आवश्यक है. चेक, शिशुओं और छोटे बच्चों को सुरक्षित रूप से एक बच्चे को कार की सीट में बांधा जाता है कि;
• से कम आयु के बच्चे 12 कार के पीछे की सीट में सवारी करना चाहिए साल पुराना;
• एक मोटर साइकिल की सवारी करते हुए एक उपयुक्त हेलमेट पहनें, रोलर स्केट्स, संपर्क के खेल में उलझाने जब, स्कीइंग जब, स्नोबोर्डिंग, और एक मोटर साइकिल की सवारी;
• खेल के दौरान मुंह गार्ड पहनने;
• शराब या नशीले पदार्थों का दुरुपयोग न करें;
• अगर आप मधुमेह है, आप नियमित रूप से अपने डॉक्टर को देखने और रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए उचित कदम उठाने की जरूरत;
• आप बीमार या ले जा रही दवाओं रहे हैं, आप परीक्षा के लिए एक चिकित्सक की यात्रा करने की आवश्यकता है.