जीर्ण erythromyelosis
ल्यूकेमिया से संबंधित जीर्ण erythromyelosis, एक आम पूर्वज सेल myelopoiesis से उद्भव, में प्रतिनिधित्व मुख्य रूप से erythrokaryocytes. तीव्र erythremic myelosis से इस प्रक्रिया अलग है अभाव या erythroblasts और myeloblasts का केवल एक छोटा सा प्रतिशत की उपस्थिति, के रूप में अच्छी तरह से भेदभाव के स्तर पर स्टॉप लॉस Basophilic और ortohromnyh normocytes erythrokaryocytes के रूप में.
पुरानी erythremic myelosis के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
चिकित्सकीय, रोग ही लगातार आदर्श प्रकट होता है- या hyperchromic macrocytic एनीमिया. रक्त में reticulocytes का स्तर सामान्य या थोड़ा ऊपर उठाया (को 2 %). इसके साथ ही, एक उच्च normocytosis होती है. अस्थि मज्जा में हाइपरप्लासिया लाल अंकुर के नोट सुनाया, अक्सर megaloblastnaya प्रकृति, हालांकि cobalamin का स्तर (विटामिन बी12) सीरम कम नहीं है.
इन परिवर्तनों के सभी: उच्च reticulocytosis बिना एनीमिया, अस्थि मज्जा में लाल अंकुर की हाइपरप्लासिया - अप्रभावी एरिथ्रोपोएसिस के संकेतक हैं. लेकिन प्रतिक्रियाशील प्रक्रियाओं के विपरीत, जो अप्रभावी एरिथ्रोपोएसिस के पैटर्न में होने के कारण intramedullary रक्तापघटन erythrokaryocytes करने के लिए, इस मामले में हम नियोप्लास्टिक घावों लाल अंकुर के बारे में बात कर रही है और यह उसकी भेदभाव का उल्लंघन निर्धारित कर रहे हैं.
पुरानी erythremic myelosis निदान
सामान्य आकारिकी में मुश्किल एक ट्यूमर के रूप में मूल्यांकन प्रक्रिया erythrokaryocytes, पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया के कई रूपों के निदान के लिए विशेषता है जो. अस्थि मज्जा में केवल unmotivated लाल अंकुर हाइपरप्लासिया, normocytosis खून, किसी भी रक्तापघटन की वजह से नहीं, हमारे reparatsiey, ट्यूमर के परिवर्तन की प्रकृति का संकेत.
पुरानी erythremic myelosis के निदान में सहायक भूमिका गुणसूत्र विश्लेषण नाटकों, माइलॉयड कोशिकाओं के बीच क्लोन की उपस्थिति का पता लगाने के लिए अनुमति देता है, myelosis cytogenetic मार्कर erythremic के लिए विशिष्ट हालांकि पता नहीं है. इस प्रक्रिया में Cytochemical erythrokaryocytes α-naftilesterazu के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया से होती जा सकता है, पूरी तरह से सोडियम फ्लोराइड दबा नहीं, पास-सकारात्मक प्रतिक्रिया, एसिड फॉस्फेट के लिए फैलाना प्रतिक्रिया. इन सभी गैर विशिष्ट लक्षण, ट्यूमर के रूप में लाल अंकुर की खासियत हाइपरप्लासिया erythrokaryocytes, और प्रतिक्रियाशील प्रकृति.
पुरानी erythromyelosis के साथ रोगी की परीक्षा एक बढ़े हुए प्लीहा का पता चलता है, जो काफी हो सकता है. बहुत सारे erythrokaryocytes साथ तिल्ली कबरा माइलॉयड इतरविकास का पता चला है.
प्रक्रिया के टर्मिनल चरण में अस्थि मज्जा और रक्त में blastosis विशेषता है, लिम्फ नोड्स में sarcomatous वृद्धि, तिल्ली या अन्य अंगों.
