कुछ रोगों और ट्यूमर में तिल्ली फ़ीचर punctates

कुछ रोग प्रक्रियाओं के तहत, कबरा में परिपक्वता की डिग्री की लाल कोशिकाओं संख्या की संख्या 8-10 तक पहुँच सकते हैं %. जीर्ण में splenogrammy की myelocytes विशेषता का एक महत्वपूर्ण संख्या माइलॉयड ल्यूकेमिया. Myeloblasts पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया की तीव्र myeloid लेकिमिया के साथ कबरा, और गहरा दिखाई (vlastnыy संकट), और megakaryocytes - पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया में, podostrom septicheskom эndokardite, eritremii, लीवर सिरोसिस के कुछ रूपों.

नैदानिक ​​प्रयोजनों के लिए तिल्ली पंचर हितकर पुरानी माइलॉयड ल्यूकेमिया की aleukemic रूप में बाहर किया. इस मामले में संदिग्ध बीमारी परिधीय रक्त में परिवर्तन के अभाव में व्यक्त माइलॉयड इतरविकास तिल्ली की अनुमति देता है. पता चला कबरा न्यूट्रोफिल, परिपक्व करने के लिए ऊपर परिपक्वता के सभी डिग्री इओसिनोफिलिक और Basophilic granulocytes, erythroblasts और सभी प्रकार normotsntov (की एक विशेषता के साथ- lihromatofilnyh), megakaryocytes के साथ ही एक छोटी संख्या.

तिल्ली में hematopoiesis के foci के उद्भव भी कई बीमारियों neleykemicheskoy प्रकृति में हो सकता है (सिरैसस, trombotsitopenicheskaya पर्प्यूरा, podostrый septicheskiй эndokardit, मलेरिया और अन्य शामिल हैं।), लेकिन एक कबरा में एक ही समय में परिपक्व granulocytes का प्रभुत्व है और एक कम सामग्री eritronormoblastov चिह्नित. Magakariotsity इकाई या नहीं देखते हैं. तिल्ली का पंचर क्लैमाइडिया के साथ विशेष रूप से नैदानिक ​​मूल्य का है, Gaucher दुखों, नीमन-पिक रोग, आदि. क्लैमाइडिया कोशिकीय निदान विशिष्ट तिल्ली कबरा धब्बा विशाल कोशिकाओं Berezovsky-स्टर्नबर्ग की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है तो.

Gaucher Bolezny

Gaucher रोग - एक वंशानुगत रोग, एक एंजाइम की कमी की वजह से glikoperebrozidazy. बच्चों पीड़ित, और वयस्कों, ज्यादातर महिलाएं. तिल्ली के चिकित्सकीय, इज़ाफ़ा, अक्सर पर्याप्त. कबरा के विशिष्ट तत्वों - बड़े आकार के Gaucher कोशिकाओं, 20-80 मिमी तक व्यास. कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य काफी नाभिक के आकार से अधिक की तस, vacuolated, झागदार है, उसकी glikotserebrozidov में संचय का एक परिणाम के रूप में बेजान या रेशेदार-धारीदार तंतुमय चरित्र.

कोशिकाओं या तंतुमय बंडलों के बीच टिका धातु की चमक के साथ उज्ज्वल क्षेत्रों रहे हैं. कभी कभी, Gaucher कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में hemosiderin की दिखाई clumps हैं. इन समावेशन की उपस्थिति Gaucher कोशिकाओं की phagocytic गतिविधि को इंगित करता है. विस्तारित के नाभिक, गोल या अंडाकार, grubosetchatoy संरचना, सघन, केंद्र में स्थित है और, और सेल की परिधि पर. पहले एक सेल से हो सकता है 20 कोर और अधिक. कभी कभी वहाँ syncytial गठन. युवा Gaucher कोशिकाओं शामिल bazofylnoy बिना otlychayutsya homohennoy कोशिका द्रव्य. Punctates में तिल्ली Gaucher कोशिकाओं के विभिन्न अपक्षयी रूपों दिखा सकते हैं. रोग के तीव्र रूपों बच्चों में पाए, जीर्ण - वयस्कों.

NPD

NPD, Gaucher रोग के रूप में - पारिवारिक संवैधानिक विकृति. यह बचपन में ही प्रकट होता है (यहां तक ​​कि स्तन में), यह लड़कियों में सबसे अधिक बार होता. दो नैदानिक ​​वेरिएंट में आय - आंत और हड्डी. रोग एंजाइम sphingomyelinase की कमी के कारण होता है. शरीर में लिपिड चयापचय की गड़बड़ी एक बड़ी राशि sphingolipids में जमा कर रहे हैं, क्योंकि, मैक्रोफेज में बूंदों के रूप में जमा कर रहे हैं. वे कहते हैं, नीमन उठाओ कोशिकाओं. इन कोशिकाओं को तिल्ली में पाए जाते हैं, जिगर और अस्थि मज्जा. नीमन उठाओ कोशिकाओं बड़े थे, व्यास में 30-40 माइक्रोन, बहुभुज या गोल आकार. उनके प्रकाश एक विस्तृत कोशिका द्रव्य सेलुलर चरित्र है, यह कई प्रतिभाशाली लिपिड अनाज से भर जाता है क्योंकि (मूल निवासी तैयारी में), जिनमें से हिस्सा डबल अपवर्तन देता है. कुछ कोशिकाओं को एक सजातीय कोशिका द्रव्य है. सेल नाभिक छोटे हैं.

कई शोधकर्ताओं नीमन उठाओ झागदार कोशिकाओं बुलाया, निर्धारण और धुंधला कोशिका द्रव्य छिद्रित हो जाता है के बाद से, सजावट (तैयारियों शराब के साथ इलाज, लिपिड भंग). Gaucher कोशिकाओं के विपरीत, नीमन उठाओ कोशिकाओं सूडान तृतीय और आज़मियम के साथ दाग रहे हैं (लिपिड का पता लगाने के लिए विशिष्ट रंगों).

तिल्ली का ट्यूमर

तिल्ली का ट्यूमर (प्राथमिक और मेटास्टेटिक) विरल. प्राथमिक ट्यूमर संवहनी और घने में बांटा जाता है (sarkoma). संवहनी ट्यूमर शामिल हैं वाहिकार्बुद और cavernomas, बड़े या छोटे की तिल्ली में इकाइयों के गठन. तिल्ली संवहनी ट्यूमर के पंचर थोड़ा नैदानिक ​​मूल्य का है, हालांकि ध्यान आकर्षित करना चाहिए पंचर दौरान खून की एक बड़ी राशि की आकांक्षा.

छोटे कबरा में कोशिकाओं (उन्होंने कहा कि खून पतला), ट्यूमर के लक्षण आकृति विज्ञान नहीं मिला है.

सारकोमा तिल्ली यह शायद ही कभी होता है. यह गांठदार संरचनाओं के रूप में होती है (एकल या एकाधिक), कभी कभी पूरे शरीर को प्रभावित. जब तिल्ली सारकोमा बढ़ जाती है, यह दर्दनाक बन जाता है. Gïstologïçeskï razlïçayut gemangïoéndotelïomw, limfangioendoteliomu, fibrosarcoma ट्यूमर और अन्य. पंचर तिल्ली सारकोमा महान नैदानिक ​​मूल्य का है.

तिल्ली के metastatic ट्यूमर दुर्लभ हैं, आम तौर पर सार्कोमा, मेलेनोमा और मिसाइलों. कठिनाइयों का एक उचित सूक्ष्म तस्वीर को ट्यूमर के कोशिकीय निदान कबरा नहीं है.