लिम्फ नोड्स के कुछ रोगों में फ़ीचर punctates
Lymphadenitis
लिम्फ नोड्स की सूजन की वजह से उनके बाधा समारोह को मुख्य रूप से है. यह संक्रामक और noninfectious प्रकृति हो सकता है.
एक्यूट अविशिष्ट लसीकापर्वशोथ
तीव्र अविशिष्ट में लिम्फ नोड में lymphadenitis morphological परिवर्तन विकास के तीन चरणों की तरह हैं. सबसे पहले, नोड में प्रतिक्रियाशील hyperplastic प्रक्रिया विकसित करता है. बड़े लिम्फोसाइट की वजह से लसीकावत् तत्वों की बढ़ती संख्या, prolymfotsytov और lymfoblastov. कई बढ़ जाती है बृहतभक्षककोशिका कंटेंट, प्लाज्मा और जालीदार कोशिकाओं.
सूजन के विकास के साथ neutrophilic granulocytes दिखाई, लिम्फोसाइटों की संख्या को कम करते हुए धीरे-धीरे उनकी संख्या narastast. न्यूट्रोफिल विघटन और vacuolization toksogennaya चिह्नित कर रहे हैं. आगे, तीव्र अविशिष्ट लसीकापर्वशोथ के तीसरे चरण में, फोड़ा न्यूट्रोफिल granulocytes के विनाश के साथ या तो होता है, या विकास की प्रक्रिया को उल्टा.
मैक्रोफेज सूजन लिम्फ नोड में जल्दी दिखाई, और उनकी संख्या धीरे-धीरे बढ़ जाती है. मैक्रोफेज की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि की बीमारी का एक अनुकूल पाठ्यक्रम का अग्रदूत है और विकास की प्रक्रिया को उल्टा. लिम्फ नोड में अपने पूर्ववर्ती पीप प्रक्रियाओं के मैक्रोफेज की संख्या और यहां तक कि पूरी गायब कम करना. विदेशी निकायों की कभी कभी तीव्र लसीकापर्वशोथ में कबरा में पाया जा सकता है विशाल multinucleated कोशिकाओं.
जीर्ण अविशिष्ट लसीकापर्वशोथ
पुरानी अविशिष्ट लसीकापर्वशोथ धब्बा में परिपक्व लिम्फोसाइट्स का बोलबाला, प्लाज्मा कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि, ऊतक बेसोफिल, मैक्रोफेज, विशाल multinucleated कोशिकाओं और fibroblasts विदेशी निकायों देखते हैं.
न्युट्रोफिल granulocytes बिट, लेकिन संख्या बढ़ाने की प्रक्रिया के रूप में.
Specificheskiй लसीकापर्वशोथ
लिम्फ नोड्स के इस समूह में लसीकापर्वशोथ तपेदिक है, उपदंश, किरणकवकमयता, तुलमेरिया, प्लेग, आदि.
Tuberkuleznый लसीकापर्वशोथ
यक्ष्मा लिम्फ नोड के पांच रूप हैं:
- diffuznuyu limfoidnuyu gipyerplaziyu;
- miliarnыy tuberkulez;
- बड़े टीबी हाइपरप्लासिया;
- पनीर का (पनीर का) यक्ष्मा;
- indurativnyy तपेदिक.
Diffuznaya limfoidnaya gipyerplaziya. प्रतिक्रिया के लिम्फ नोड्स की तपेदिक की शुरुआत में प्रथागत प्रतिक्रियाशील hyperplastic प्रकार के तहत जगह ले लेता है. लिम्फोसाइटों की संख्या में भारी वृद्धि के अलावा कबरा लिम्फ नोड के लिए इस अवधि के दौरान नंबर prolymphocytes में वृद्धि की विशेषता है, lymfoblastov, जालीदार, जीवद्रव्य कोशिकाएँ, मैक्रोफेज. इस तरह की एक कबरा सेल रचना किसी भी लिम्फ नोड्स के लिए विशिष्ट नहीं है. रोग के इस रूप में माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग पर Bacterioscopic कबरा अनुसंधान आमतौर पर नकारात्मक परिणामों का उत्पादन.
जब लिम्फ नोड्स के मिलियरी तपेदिक buhorky (कणिकागुल्म) लिम्फ नोड कोर्टेक्स में मुख्य रूप से स्थित. कबरा उपकलाभ और विशाल multinucleated कोशिकाओं Pirogov-Langhans पहचान कर सकते हैं. Tubercles का क्षय में कतरे पाया जा सकता है. हालांकि, विशिष्ट यक्ष्मा कणिकागुल्मों शायद ही संभव तत्वों के साथ कबरा प्राप्त करने के लिए. सबसे अधिक बार, कबरा में तपेदिक के इस रूप लसीकावत् तत्वों का पता चला, पृथक प्लाज्मा कोशिकाओं, retikulyarnыe कोशिकाओं और मैक्रोफेज.
जब बड़े क्षयरोग हाइपरप्लासिया epithelioid कोशिकाओं के क्षेत्र में पाया कबरा, जो बीच में कभी-कभी Langhans कोशिकाओं Pirogova- पाए जाते हैं.
तपेदिक लसीकापर्वशोथ के इस रूप curdled होती है (पनीर का) epithelioid तत्वों का अध: पतन, संरक्षित epite के साथ-साथ कबरा में- lioidnymi कोशिकाओं पाया कतरे. ऐसे मामलों में यह तय करना मुश्किल है, बाद के दो रूपों की जो टीबी लसीकापर्वशोथ होता है की.
लिम्फ नोड्स के तपेदिक के हर रूप एक पूरा पुनर्जन्म clotty में परिणाम कर सकते हैं, T. यह है. विकास पनीर का (किलाटी) टीबी. लिम्फ नोड का पता चला कतरे की एक ऐसी कबरा में, जिसके खिलाफ एकल संरक्षित लिम्फोसाइट्स भी हो सकते हैं, जालीदार कोशिकाओं.
कभी कभी बदल पाने कर सकते हैं विशाल multinucleated कोशिकाओं Pirogov-Langhans. दही जब चित्र Ziehl-Nelsenu माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग का एक बहुत कुछ पाया.
आप neutrophilic granulocytes और सूक्ष्मजीवों के साथ नरमी माध्यमिक संक्रमण दही के आकर्षण के केंद्र में शामिल हो. कभी कभी नालप्रवण का गठन किया और मवाद और दही कर रहे हैं. दवा के अभाव में, अलग द्रव्यमान साइनस से तैयार, कोशिकाओं यक्ष्मा कणिकागुल्मों नहीं किया जा सकता रोग की प्रक्रिया की प्रकृति का न्याय. बारे में यक्ष्मा लसीकापर्वशोथ पुरानी प्रक्रिया को इंगित करता है, और तैयारी - neutrophilic granulocytes की लिम्फोसाइट प्रबलता. अन्य etiologies की पीप लसीकापर्वशोथ आम तौर पर तीव्रता से होता है.
तपेदिक के सभी रूपों में निशान संयोजी ऊतक के विकास के साथ संभव वसूली lymphadenitis - लिम्फ नोड्स के indurativnyy तपेदिक. कबरा लिम्फोसाइट की एक छोटी संख्या का पता चला, जो बीच में ठेठ fibroblasts पाए जाते हैं.
Aktinomikoznый लसीकापर्वशोथ
लिम्फ नोड्स ढेलेदार, आमतौर पर, आगम चिरकाल. अध्ययन के लिए सामग्री मवाद है, फिस्टुला से बचने, और नालप्रवण के अभाव में - कबरा लिम्फ नोड के हिस्से नरम. पीप या saniopurulent से जन भूरा-पीले अनाज ले लिया है और एक खुर्दबीन के नीचे उन्हें जांच, देशी में और ग्राम से सना हुआ तैयारी में.
किसी भी अन्य स्थानीयकरण प्रक्रिया के साथ, लिम्फ नोड पीप जनता की पृष्ठभूमि पर कबरा में किरणकवकमयता जब द्रूज actinomycetes और फोम की कोशिकाओं में पाया गया. ग्राम दाग की तैयारियों का पता चला ग्राम में dichotomously फुई actinomycetes की किस्में विभाजित.
Sifiliticheskiй लसीकापर्वशोथ
Sifiliticheskiй लसीकापर्वशोथ सबसे आम तौर पर उपदंश के प्राथमिक और माध्यमिक अवधि में मनाया, लेकिन तृतीयक अवधि में हो सकता है. आम तौर पर वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि हुई. वे छोटे आकार के होते हैं, तंग, दर्दरहित, अंतर्निहित ऊतकों को soldered नहीं. नैदानिक प्रयोजनों के लिए प्रदर्शन किया पंचर साइटों, मुख्य पीला Trenaunay का पता लगाने के लिए है, जबकि. वे में कबरा में पहचाने जाते हैं 80 % रोग की प्रारंभिक अवस्था में मामलों की, Wasserman एक और नकारात्मक परिणाम देता है जब.
सूक्ष्म परीक्षण कबरा प्रतिक्रियाशील hyperplastic प्रक्रिया के संकेत से पता चला, होने उपदंश लंबी, लेकिन festering और नेक्रोसिस में रोलिंग नहीं, लिम्फ नोड gummas में शिक्षा के मामले में छोड़कर.
Tulяremiйnый लसीकापर्वशोथ
तुलमेरिया की टाऊन रूप में punctates लिम्फ नोड्स में एक विशेषता कोशिकीय तस्वीर नहीं है. इसके अलावा लिम्फोसाइटों और न्यूट्रोफिल epithelioid और विशाल बहु-जालीदार कोशिकाओं Pirogov-Langhans का पता चला. तुलमेरिया जल्दी फोड़ा है जब लसीकापर्वशोथ की एक विशेषता, जिसमें योगों में विघटन के विभिन्न चरणों में लगभग विशेष रूप से neutrophilic granulocytes हैं. निदान नैदानिक तस्वीर और विशिष्ट प्रतिक्रियाओं को देखते हुए रखा गया है.
Chumnый लसीकापर्वशोथ
एक लिम्फ नोड के पंचर प्लेग की छड़ें की पहचान करने के लिए किया जाता है.
रोग बिल्ली खरोंच lymphadenitis
Lymphadenitis रोग बिल्ली खरोंच - एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी, एक बिल्ली खरोंच या काटने का एक परिणाम के रूप में क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की सूजन की विशेषता. रोग की प्रेरणा का एजेंट Psittacosis के एक विशिष्ट समूह से एक वायरस है. ऊष्मायन अवधि के काटने के बाद जब तक रहता है 20 दिनों, जिसके बाद शरीर का तापमान बढ़ जाता है (39 डिग्री सेल्सियस या इससे अधिक के लिए). कुछ घंटों के लिए काटने की साइट पर एक लाल होना नहीं है, और 1-2 सप्ताह वहाँ पौधों पर छोटा दाना के बाद, कभी कभी पीप आना साथ, कि एक महीने के लिए रह सकते हैं.
कुछ मामलों में, खरोंच या काटने के लिए महत्वपूर्ण परिवर्तन उत्पन्न नहीं होती है. खरोंच अक्सर हाथ पर होने के बाद से, लसीकापर्वशोथ आमतौर पर है कोहनी और कक्षा क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में विकसित, जो वृद्धि, दर्दनाक बन, और उन पर त्वचा giperemiruetsya. लिम्फ नोड्स की पीप आना तैरते दिखाई देता है जब. खून से पता चला leukocytosis में, बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, कभी कभी इओसिनोफिलिक granulocytes की संख्या में वृद्धि.
लसीकापर्वशोथ के प्रारंभिक चरण में कबरा में लिम्फ नोड कई बड़े जालीदार कोशिकाओं का पता चला, कभी कभी लंबी अवधि के लिए लिम्फ नोड में पता चला रहे हैं, यहां तक कि क्षय की प्रक्रिया के बाद. रोग के इस चरण में लिम्फ नोड की संरचना में परिवर्तन जैसा दिखता है, संक्रामक mononucleosis में लिम्फ नोड्स में मनाया. लिम्फ नोड के कबरा अस्थिर मवाद का पता चला.
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष में lymphadenitis
लिम्फ नोड्स के punctates में कोशिका द्रव्य के अधिक या कम विस्तृत रिम के साथ जालीदार कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या का पता चला, मैक्रोफेज और प्लाज्मा कोशिकाओं कई. लिम्फ नोड के कबरा रोगियों के सीरम के साथ मिलाया तो, और उसके बाद उचित इलाज, यह LE-कोशिकाओं का पता लगाने के लिए संभव है.