КАПОЗИД
सक्रिय सामग्री: Captopril, Gidroxlorotiazid
जब एथलीट: C09BA01
CCF: Antihypertensive दवाओं
आईसीडी 10 कोड (गवाही): मैं10
जब सीएसएफ: 01.09.16.03
निर्माता: QUIBB AUSTRALIA Pty. लिमिटेड. (ऑस्ट्रेलिया)
दवा फार्म, संरचना और पैकेजिंग
गोलियां सफेद या वैलियम एक रंग छाया के साथ सफेद, अंडाकार, lenticular, с насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “Squibb” и числами “50/25” पार, имеющей скошенный край, с сульфидоподобным запахом; आसान marbling की अनुमति दी.
| 1 टैब. | |
| कैप्टोप्रिल | 50 मिलीग्राम |
| gidroxlorotiazid | 25 मिलीग्राम |
Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, pregelatinized मकई स्टार्च, स्टीयरिक अम्ल, लैक्टोज, भ्राजातु स्टीयरेट.
14 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (2) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
संयुक्त तैयारी, hypotensive और मूत्रवर्धक प्रभाव.
Каптоприл – ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, уменьшает выделение альдостерона. Снижает АД, पीआर, постнагрузку, प्रीलोड. एक बड़ा डिग्री में धमनियों चौड़ी, नसों से. कोरोनरी और गुर्दे रक्त प्रवाह बढ़ जाता है. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда; снижает агрегацию тромбоцитов.
Gidroxlorotiazid – тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (एपिनेफ्रीन, नोरेपिनेफ्रिने) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (कम, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.
फार्माकोकाइनेटिक्स
Данные о фармакокинетике препарата Капозид® नहीं दिया गया.
गवाही
- धमनी का उच्च रक्तचाप.
खुराक आहार
दवा के अंदर निर्धारित है 1 टैब. 1 समय / दिन.
Таблетки следует принимать за 1 घंटे के भोजन से पहले.
दुष्प्रभाव
हृदय प्रणाली: “ज्वार” त्वचा के लिए रक्त, गर्मी महसूस, चक्कर आना, सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, धकधकी, कम पैर की सूजन, गंभीर हाइपोटेंशन (incl. ऑर्थोस्टैटिक) с симптомами головокружения, दुर्बलता; शायद ही कभी – बेहोशी; при резком или длительном выраженном снижении АД – преходящее нарушение мозгового кровообращения, स्ट्रोक, रोधगलन, है Raynaud सिंड्रोम.
पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय से: शुष्क मुँह, प्यास; शायद ही कभी – снижение образования слезной жидкости.
श्वसन प्रणाली: bronchospasm, सूखी खांसी; शायद ही कभी – सांस की कमी, साइनसाइटिस, नासाशोथ, laringit.
एलर्जी: ангионевротический отек конечностей, व्यक्ति, होठों, mucosas, गला, गले और / या जीभ, एलर्जी (вплоть до развития отека легких); शायद ही कभी – हीव्स.
Dermatological प्रतिक्रियाओं: त्वचा के लाल चकत्ते (लाल चकत्ते), पर्विल मल्टीफॉर्म, exfoliative जिल्द की सूजन, स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लिएल सिंड्रोम). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. कुछ मामलों में, – псориазоподобные изменения кожи, photosensitivity, खालित्य, онихолиз.
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, कब्ज या दस्त, अधिजठर बेचैनी, पेट दर्द, कम हुई भूख, तीव्र cholecystitis (при желчнокаменной болезни), геморрагический панкреатит, हैपेटाइटिस, पित्तरुद्ध पीलिया, जिगर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, giperʙiliruʙinemija; लंबे समय तक इस्तेमाल – giperplaziya सही, स्वाद का उल्लंघन.
मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, थकान महसूस कर रहा हूँ; शायद ही कभी – अवसाद, तंद्रा, दुर्बलता, मंदी, नींद संबंधी विकार, आक्षेप, गतिभंग, चक्कर आना, कान में शोर, दृष्टि हानि, स्पंदन, paresthesia.
Hematopoietic प्रणाली से: रक्ताल्पता (включая апластическую и гемолитическую формы), हेमाटोक्रिट में कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, leukopenia, न्यूट्रोपेनिया, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, прокаинамида, immunosuppressants), eozinofilija, повышение титра антиядерных антител.
मूत्र प्रणाली से: प्रोटीनमेह, बहुमूत्रता, oligurija, पेशाब में शर्करा, thamuria; शायद ही कभी (विशेष रूप से गुर्दे की कमी के साथ रोगियों में) – повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; लंबे समय तक इस्तेमाल – गुर्दे समारोह की हानि, जेड.
चयापचय: gipermagniemiya, हाइपरलिपिडीमिया, giperglikemiâ, hyperuricemia (вплоть до обострения подагры).
अन्य: नपुंसकता, прогрессирование близорукости.
मतभेद
- वाहिकाशोफ (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);
— стеноз устья аорты;
— митральный стеноз;
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
— состояние после трансплантации почки;
- कोंजेस्टिव दिल विफलता;
- हृदयजनित सदमे;
- Hypotension;
- Tachycardia;
- गंभीर जिगर (прекоматозное состояние, pechenochnaya कोमा);
- मानव गुर्दे द्वारा व्यक्त (креатинин сыворотки > 1.8 мг/дл или КК<30 मिलीग्राम / मिनट, anurija);
— первичный гиперальдостеронизм;
- गर्भावस्था;
- दूध (दूध पिलाना);
- तक 18 वर्षों;
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता, थियाजिड मूत्रवर्धक, производным сульфонамида (возможны перекрестные аллергические реакции).
से सावधानी следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (креатинин сыворотки < 1.8 мг/дл или КК 30-60 मिलीग्राम / मिनट), при протеинурии (अधिक 1 ग्राम / दिन), hypokalemia (медикаментозно не корректирующейся), hyponatremia, gipovolemii, अतिकैल्शियमरक्तता, podagre, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (incl. एसएलई, त्वग्काठिन्य, periarteritis nodosa), बुजुर्ग मरीजों में (वरिष्ठ 65 वर्षों), при одновременном назначении ГКС, cytostatics, immunosuppressants, allopurinola, прокаинамида, लिथियम की तैयारी.
गर्भावस्था और स्तनपान
दवा गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated है.
चेताते
В начале лечения Капозидом® может наблюдаться чрезмерное снижение АД, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (incl. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.
Перед началом лечения Капозидом® необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, कुछ मामलों में, полностью их отменить).
Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.
В период приема Капозида® следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, जेन्टलमैन, слабительных препаратов, а также у пожилых больных), ग्लूकोज़, यूरिक एसिड, लिपिड (холестерина и триглицеридов), мочевины и креатинина, जिगर transaminaz.
Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (incl. почечного генеза), बुजुर्ग मरीजों में (वरिष्ठ 65 वर्षों), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, लिथियम नमक, прокаинамида и иммунодепрессантов.
При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.
Назначение Капозида® на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (जैसे, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, मनोप्रेरणा प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति की आवश्यकता होती है.
ओवरडोज
Возможно усиление выраженности побочных эффектов.
इलाज: रोगसूचक चिकित्सा.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Капозид® digoxin की एकाग्रता बढ़ जाती है в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.
Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, साथ ही ड्रग्स, ब्लॉक ट्यूबलर स्राव (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).
Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, इथेनॉल.
Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, नोरेपिनेफ्रिने, эпинефрина и противоподагрических препаратов.
Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (उदाहरण के लिए मूत्रवर्धक, гормоны коры надпочечников, слабительные, Amphotericin बी, карбеноксолон, пенициллин G , salicilaty).
सिमेटिडाइन, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.
Индометацин и другие НПВС, COX अवरोधकों सहित, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (जैसे, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).
Комбинация с нитратами, थियाजिड मूत्रवर्धक, Verapamil, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, माओ inhibitors, ganglioblokatorami, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).
ड्रग्स, интенсивно связывающиеся с белками, मूत्रवर्धक प्रभाव में वृद्धि.
Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.
Диазоксид повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.
Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.
При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов.
Колестирамин и колестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Соли калия, पोटेशियम छोड़ मूत्रल (triamterene, амилорид и спиронолактон) и гепарин способствуют развитию гиперкалиемии.
Метенамин может снижать действие гидрохлоротиазида из-за повышения щелочной реакции мочи.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
सूची बी. दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. जीवनावधि - 3 वर्ष.
