INTRATAKSIM
सक्रिय सामग्री: Cefotaxime
जब एथलीट: J01DD01
CCF: तृतीय पीढ़ी के सेफैलोस्पोरिन
जब सीएसएफ: 06.02.03
निर्माता: एलडीपी – प्रयोगशालाओं TORLAN (स्पेन)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
पाउडर इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए | 1 फ्लोरिडा. |
cefotaxime (सोडियम लवण) | 1 जी |
बोतलें (1) – गत्ते के बक्से.
सक्रिय पदार्थ का विवरण.
औषधीय कार्रवाई
व्यापक स्पेक्ट्रम के Cephalosporin एंटीबायोटिक तृतीय पीढ़ी. यह बैक्टीरिया कोशिका दीवार संश्लेषण बाधा जीवाणुनाशक गतिविधि नहीं है. कार्रवाई के तंत्र झिल्ली ट्रांस्फ़्रेज़ की एसिटिलीकरण और पार से जोड़ने पेप्टीडोग्लायकन के उल्लंघन की वजह से है, सेल दीवार की शक्ति और कठोरता को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक.
ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय (अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी): इशरीकिया कोली, Citrobacter एसपीपी।, रूप बदलने वाला मिराबिलिस, Providencia एसपीपी।, क्लेबसिएला एसपीपी।, सेराटिया एसपीपी।, स्यूडोमोनास एसपीपी के कुछ उपभेदों।, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा.
स्ट्रैपटोकोकस एसपीपी के खिलाफ कम सक्रिय. (incl. स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया), स्टाफीलोकोकस एसपीपी।, नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस, नेइसेरिया गोनोरहोई, Bacteroides एसपीपी.
सबसे β-lactamases के लिए प्रतिरोधी.
फार्माकोकाइनेटिक्स
तेजी से इंजेक्शन साइट से अवशोषित. बाध्यकारी प्लाज्मा प्रोटीन है 40%. व्यापक रूप से ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थ में वितरित. मस्तिष्कमेरु द्रव में चिकित्सीय स्तर तक पहुँचता है, विशेष रूप से दिमागी बुखार के साथ. यह अपरा के माध्यम से प्रवेश, कम मात्रा में मां के दूध में उत्सर्जित. आंशिक रूप से जिगर में metabolized. 40-60% खुराक अपरिवर्तित रूप में मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है 24 नहीं, 20% – चयापचयों के रूप में.
गवाही
संक्रामक भड़काऊ रोगों गंभीर, अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों cefotaxime की वजह से, incl. पेरिटोनिटिस, पूति, पेट में संक्रमण और श्रोणि संक्रमण, कम श्वसन तंत्र के संक्रमण, मूत्र पथ, हड्डी और संयुक्त संक्रमण, त्वचा और कोमल ऊतकों, संक्रमित घाव और जल, सूजाक, दिमागी बुखार, लाइम की बीमारी.
सर्जरी के बाद संक्रमण की रोकथाम.
खुराक आहार
वयस्क और बच्चों की तुलना में अधिक वजन 50 किलोग्राम – द्वारा 1-2 जी हर 4-12 में h / m/में या (सांस में या जान फूंकना). शिशुओं की तुलना में कम वजन 50 किलोग्राम – 50-180 मिलीग्राम / किग्रा / दिन; परिचय की बहुलता – 2-6 समय.
अधिकतम खुराक: वयस्कों के लिए – 12 ग्राम / दिन, वजन शिशुओं के लिए कम से कम 50 किलोग्राम – 180 मिलीग्राम / किग्रा / दिन.
दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, जिगर ट्रांसएमिनेस में क्षणिक वृद्धि, पित्तरुद्ध पीलिया, हैपेटाइटिस, psevdomembranoznыy कोलाइटिस.
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, eozinofilija; शायद ही कभी – वाहिकाशोफ.
Hematopoietic प्रणाली से: उच्च खुराक पर लंबे समय तक इस्तेमाल के साथ परिधीय रक्त चित्र परिवर्तित कर सकते हैं (leukopenia, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, gemoliticheskaya एनीमिया).
रक्त जमावट से: gipoprotrombinemii.
मूत्र प्रणाली के साथ: मध्य नेफ्रैटिस.
इफेक्ट्स, chemotherapeutic कार्रवाई की वजह से: कैंडिडिआसिस.
स्थानीय प्रतिक्रियाओं: किसी शिरा की दीवार में सूजन (/ में परिचय पर), इंजेक्शन स्थल पर व्यथा (जब मैं / एम प्रशासन).
मतभेद
Zefotaksimu और अन्य zefalosporynam को अतिसंवेदनशीलता.
गर्भावस्था और स्तनपान
हम गर्भावस्था की पहली तिमाही में cefotaxime का उपयोग अनुशंसा नहीं करते हैं.
द्वितीय और तृतीय trimestrah में गर्भावस्था और दुद्ध निकालना केवल मामलों में संभव है, जब माँ को अभीष्ट लाभ outweighs भ्रूण या शिशु के लिए संभावित जोखिम.
यह सराहना की जाएगी, उसके बाद पर/zefotaksima खुराक के परिचय में 1 जी के माध्यम से 2-3 h अधिकतम सांद्रता स्तन दूध में सक्रिय पदार्थ के औसत 0.32 ± 0.09 μg/मब. ऐसी सांद्रता पर वनस्पति orofaringeal′nuû बच्चे पर एक नकारात्मक प्रभाव हो सकता है.
में प्रयोगात्मक अध्ययन टैराटोजेनिक पशुओं और embryotoxic पर zefotaksima प्रभाव का पता लगाया.
चेताते
सावधान cefotaxime मानव गुर्दे समारोह के साथ हो, इतिहास में गोलमाल पर मार्गदर्शन, साथ ही नवजात शिशु.
अतिसंवेदनशीलता के साथ रोगियों में एंटीबायोटिक दवाओं cephalosporin को एलर्जी की प्रतिक्रिया पेनिसिलिन.
उपचार के दौरान, यह प्रत्यक्ष सकारात्मक kumbsa और शर्करा के लिए मूत्र की lozhnopolojitelnaya प्रतिक्रिया करने के लिए संभव है.
जब साथ संयोजन के रूप में इस्तेमाल किया सतर्क “पाश” Diuretics.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Cefotaxime, आंत्र वनस्पति दबा, विटामिन k के संश्लेषण को रोकता है. इसलिए, दवाओं के उपयोग के साथ, प्लेटलेट एकत्रीकरण कम कर देता है (एनएसएआईडी, salicilaty, sulfinpirazon), यह खून बहने का खतरा बढ़ जाता है. एक ही कारण के लिए, antikoagulântnogo क्रिया बढ़ाने anticoagulants का उपयोग के साथ.
एमिनोग्लीकोसाइड्स के साथ एक आवेदन पत्र में, полимиксином बी и “पाश” मूत्रल गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है.
दवाओं के साथ एक आवेदन पत्र में, जो ट्यूबलर स्राव को कम, प्लाज्मा में cefotaxime की एकाग्रता में वृद्धि.
प्रोबेनेसिड पिछले ट्यूबलर स्राव को कम से cefotaxime के उत्सर्जन को धीमा कर देती है.