इंसुलिन glulizin

जब एथलीट: A10AB06

औषधीय कार्रवाई

Инсулин глулизин является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина, उस शक्ति को सामान्य मानव insulino है. इंसुलिन glulizin начинает действовать быстрее и имеет меньшую продолжительность действия, чем растворимый человеческий инсулин.

При подкожном введении действие Инсулин глулизина, понижающее уровень глюкозы в крови, начинается через 10–20 мин.

Инсулин глулизин вводят путем подкожной инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы, незадолго до (за 0–15 мин) или вскоре после приема пищи.

गवाही

मधुमेह, इंसुलिन उपचार की आवश्यकता, у взрослых больных.

खुराक आहार

Инсулин глулизин следует вводить незадолго (के लिए 0-15 एम) до или вскоре после приема пищи.

Инсулин глулизин следует применять в схемах терапии, включающих инсулин средней продолжительности или длительного действия, или аналог базального инсулина. Препарат можно применять в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами.

Инсулин глулизин вводят или путем п/к инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы.

П/к инъекции следует производить в область живота, कंधे या कूल्हे, а введение препарата путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку производится в области живота.

दुष्प्रभाव

स्थानीय प्रतिक्रियाओं: часто – местные реакции повышенной чувствительности (hyperemia, отечность и зуд в месте инъекции). Эти реакции обычно являются преходящими и исчезают при продолжении лечения. Редко – липодистрофия (в результате нарушения чередования мест введения инсулина в пределах одной и той же области).

एलर्जी: иногда – крапивница, чувство стесненности в груди, bronchospasm, एटॉपिक डर्मेटाइटिस, खुजली. Тяжелые случаи генерализованных аллергических реакций (включая анафилактические) जीवन की धमकी किया जा कर सकते हैं.

मतभेद

Гиперчувствительность к инсулину глулизину или к какому-либо из компонентов препарата; gipoglikemiâ.

गर्भावस्था और स्तनपान

С осторожностью следует применять у беременных.

Отсутствует достаточное количество информации по использованию инсулина глулизина у беременных женщин.

Репродуктивные исследования на животных не выявили каких-либо различий между инсулином глулизином и человеческим инсулином в отношении беременности, эмбрионального/фетального развития, родов и постнатального развития.

При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность. सावधान रक्त ग्लूकोज़ के स्तर की निगरानी की आवश्यकता.

Пациенткам с имевшимся до беременности или гестационным сахарным диабетом необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль. Во время первого триместра беременности потребность в инсулине может уменьшаться, а во время второго и третьего триместров она, आमतौर पर, может увеличиваться. Сразу же после родов потребность в инсулине быстро снижается.

दुद्ध निकालना. अज्ञात, поступает ли инсулин глулизин в женское молоко, но вообще инсулин не проникает в женское молоко и не абсорбируется при приеме внутрь.

Кормящим матерям может потребоваться коррекция доз инсулина и диеты.

चेताते

Перевод пациента на новый тип инсулина или инсулин другого производителя должен осуществляться под строгим медицинским наблюдением, टी. может потребоваться коррекция всей проводимой терапии. Использование неадекватных доз инсулина или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом типа 1, может привести к развитию гипергликемии и диабетического кетоацидоза – состояний, которые являются потенциально опасными для жизни.

Время возможного развития гипогликемии зависит от скорости наступления эффекта используемых инсулинов и, в связи с этим, может изменяться при изменении схемы лечения. К условиям, которые могут изменить или сделать менее выраженными предвестники развития гипогликемии, относятся длительное существование сахарного диабета, интенсификация инсулинотерапии, наличие диабетической невропатии, कुछ दवाओं का सेवन (таких как бета-адреноблокаторы), или перевод пациента с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин.

Коррекция доз инсулина может также потребоваться при смене режима двигательной активности или приемов пищи. व्यायाम तनाव, выполненная непосредственно после еды, может увеличить риск развития гипогликемии. По сравнению с растворимым человеческим инсулином после инъекции быстродействующих аналогов инсулина гипогликемия может развиться раньше.

Некомпенсированные гипогликемическая или гипергликемическая реакции могут привести к потере сознания, развитию комы или смертельному исходу.

Потребность в инсулине может изменяться при сопутствующих заболеваниях или эмоциональных перегрузках.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

При совместном применении пероральные гипогликемические средства, ऐस inhibitors, disopyramide, fibrates, Fluoxetine, माओ inhibitors, pentoxifylline, propoksyfen, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к гипогликемии.

При совместном применении ГКС, Danazol, diazoksid, मूत्रवर्धक, Isoniazid, phenothiazines, Somatropin, sympathomimetic (जैसे, एपिनेफ्रीन, salbutamol, terbutaline), थायराइड हार्मोन, एस्ट्रोजेन, прогестины (जैसे, गर्भनिरोधक गोली), ингибиторы протеазы и антипсихотические лекарственные средства (जैसे, оланзапин и клозапин) могут уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

बीटा अवरोधक, klonidin, соли лития или этанол могут или потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Пентамидин может вызывать гипогликемию c последующей гипергликемией.

При применении препаратов с симпатолитической активностью (बीटा अवरोधक, klonidin, гуанетидин и резерпин) симптомы рефлекторной адренергической активации при гипогликемии могут быть менее выраженными или отсутствовать.