मस्तिष्क रोग उपचार के रोधगलन. लक्षण और मस्तिष्क रोधगलन के रोगों की रोकथाम

मस्तिष्क के रोधगलन (इस्कीमिक स्ट्रोक) मस्तिष्क ऊतक क्षति तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के कारण है. समाप्ति या मस्तिष्क के एक प्रभाग के लिए रक्त की आय की रुकावट अपने कार्यों का उल्लंघन करने के लिए सुराग. कोरोनरी स्ट्रोक मस्तिष्क ऊतक के बहुत अस्थिरता के साथ है (मस्तिष्क का रोधगलन).

मस्तिष्क के रोधगलन का कारण है

मस्तिष्क के रोधगलन मस्तिष्क रक्त प्रवाह की कमी के कारण दिमाग का एक विशेष टुकड़ा करने के लिए अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति की वजह से हो सकता है, आवेश, थ्रोम्बोसिस, हृदय रोग से संबंधित, वाहिकाओं, खून.

कोरोनरी सेरेब्रल सर्कुलेशन के मुख्य जोखिम कारक शामिल हैं:

• धमनी उच्च रक्तचाप;
• बूढ़ा या बूढ़ा आयु;
• giperholesterinemiju;
• धूम्रपान;
• सेरेब्रल धमनीकाठिंय, precerebralnyh (कशेरुका और मन्या) धमनियों;
• हृदय रोग (जैसे, रोधगलन, अलिंद विकम्पन);
• मधुमेह.

मस्तिष्क रोधगलन के लक्षण

तीन मुख्य विशेषता हैं, मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र उल्लंघन के सबूत:

• आदमी सही मुस्कान नहीं कर सकता, होठों का कोना लोप हो सकता है;
• पीड़िता ठीक से बोल नहीं सकती, अपने भाषण में यह, ' भाषण से हुआ था हाथापाई;
• पैर और हाथ की ओर घाव में कमजोरी.

आमतौर पर हमला एक अग्रदूत-कोरोनरी हमला है. कोरोनरी हमले के लक्षण:

• अचानक चक्कर आना;
• भाषण विकार;
• अपने पैर या बांह में मोटर कार्यों की गुरुत्वाकर्षण बदलती;
• गंभीर सिर दर्द;
• असंवेदनशीलता.

मस्तिष्क के रोधगलन — निदान

अनुसंधान, बीमारी का निदान जरूरी:

• पूर्ण रक्त गणना;
• कोलेस्ट्रॉल रक्त प्लाज्मा;
• यूरिया, ग्लूकोज़, रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स;
• 12-चैनल जी॰;
• beskontrastnaja मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी.

अतिरिक्त अनुसंधान:

सेरेब्रल एंजियोग्राफी;

• अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग;
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी;
• इंट्रा-धमनी डिजिटल subtrakcionnaja एंजियोग्राफी;
• Transthoracic इको-cardiography;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग.

मस्तिष्क के रोधगलन-रोगों के प्रकार

स्नायविक घाटे के गठन की दर पर भेद:

• क्षणिक कोरोनरी हमला, की घटना के बाद 24 घंटे के भीतर निडल स्नायविक विकलांगता और पूरी तरह से निकासी की विशेषता;
• «малый инсульт» – пролонгированные ишемические атаки с обратным неврологическим дефектом (neurologic समारोह की वसूली की आवश्यकता है 2 को 21 नाइट्स);
• प्रगतिशील कोरोनरी स्ट्रोक कार्यों के बाद अधूरी बहाली के साथ कई दिनों या घंटे के लिए घावों और obshhemozgovyh लक्षणों का क्रमिक विकास है;
• पूरा (कुल) कोरोनरी स्ट्रोक पूरी तरह से regressing या स्थिर घाटे के साथ एक परिपक्व मस्तिष्क रोधगलन है.

मरीजों की हालत की गंभीरता पर:

• लाइट ग्रेविटी, जब स्नायविक लक्षण थोड़ा व्यक्त, ने regressed के दौरान 3 बीमारी के सप्ताह;
• मध्यम-फोकल स्नायविक लक्षण की प्रबलता की विशेषता है, चेतना के विकार नहीं हैं;
• भारी स्ट्रोक-व्यक्त उल्लंघन obshhemozgovye द्वारा विशेषता, किसी न किसी फोकल स्नायविक घाटे, चेतना का अवसाद.

विकारी वर्गीकरण:

• aterotromboticheskij स्ट्रोक;
• hemodynamic स्ट्रोक;
• kardiojembolicheskij स्ट्रोक;
• lakunarnyj स्ट्रोक.

मस्तिष्क रोधगलन के स्थानीयकरण पर:

• आंतरिक मन्या धमनी के बेसिन में;
• रीढ़ के बेसिन में, मुख्य धमनियों, अपनी शाखाओं;
• बीच के बेसिन में, सामने, पीछे सेरेब्रल धमनियों.

मस्तिष्क के रोधगलन — रोगी

जब कोरोनरी स्ट्रोक के लक्षण चिकित्सा सहायता के लिए एक तत्काल अपील होना चाहिए.

मस्तिष्क रोधगलन का उपचार

स्ट्रोक स्राव आधार और विभेदित चिकित्सा के उपचार में.

कोरोनरी स्ट्रोक की बुनियादी चिकित्सा बुनियादी शरीर कार्यों को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है और nootroponah दवाओं के माध्यम से संचलन का रखरखाव भी शामिल है (piracetam) और अन्य धन, पर्याप्त श्वास सुनिश्चित करना, निगरानी और सुधार vodno-elektrolitnogo संतुलन, मस्तिष्क की सूजन को कम करना, रोकथाम और निमोनिया के उपचार.

अक्सर कोरोनरी स्ट्रोक या आवेश या मस्तिष्क धमनियों के घनास्त्रता के साथ जुड़े. इस मामले में, Thrombolysis लागू करें, मेड vnutriarterialnym या नसों में ऊतक plasminogen उत्प्रेरक.

नसों में सुई लेनी के रूप में रक्त का इस्तेमाल किया hemodilution के rheological गुणों में सुधार करने के लिए. व्यापक रूप से इस्तेमाल किया vasoactive दवाओं (Vinpocetine, pentoxifylline, कैल्शियम चैनल अवरोधक), साथ ही gemodializaty, ऊतकों में ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार.

पुनर्निर्माण अवधि में सक्रिय मोटर दिखाता है, संज्ञानात्मक और वाक् पुनर्वास. पुनर्वास गतिविधियों के रूप में जल्द ही शुरू हो और व्यवस्थित के दौरान पहली 12 महीनों बाद कोरोनरी स्ट्रोक.

मस्तिष्क के रोधगलन — जटिलताओं

• संक्रामक जटिलताओं (मूत्र प्रणाली का संक्रमण, निमोनिया, एक बेडसोर, आदि ।);
• पल्मोनरी thromboembolism;
• टिबिया की गहरी नस घनास्त्रता क्षेत्र;
• मस्तिष्क की सूजन;
• संज्ञानात्मक हानि;
• उल्लंघन पेशाब, आंत्र आंदोलन;
• मिरगी;
• आंदोलन विकारों (द्विपक्षीय, एकतरफा), गंभीर कमजोरी, पक्षाघात;
• मानसिक विकार (चिड़चिड़ापन, अवसाद, आदि ।);
• दर्द सिंड्रोम.

मस्तिष्क के रोधगलन की प्रोफिलैक्सिस

कोरोनरी स्ट्रोक को रोकने के लिए रोकथाम है, पता लगाने और हृदय प्रणाली की विकृति का समय पर उपचार.