Хронический пиелонефрит – что это за болезнь? पुरानी pyelonephritis एक लंबे समय तक वर्तमान संक्रामक-सूजन की बीमारी है, गुर्दे सिस्टम lohanochnuju को प्रभावित करने वाले ट्यूमर, उनके स्ट्रोमा और पैरेन्काइमा.
यह रोग बड़े पैमाने पर है (लगभग हर दूसरे) और श्वसन प्रणाली के संक्रमण के बाद घटना की आवृत्ति में दूसरी रैंक. पीड़ित महिलाओं में पुरानी pyelonephritis 6-7 बार अधिक बार पुरुषों की तुलना.
Хронический пиелонефрит – Причины возникновения
बार अधिक बार पुरुषों की तुलना (से 30 को 70% मामलों), klebsiellu, citrobakter, Enterobacter, sinegnanuu की छड़ी, बदलनेवाला प्राणी, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबर्क्युलोसिस, aureus, enterococci. कारक, इस रोग के विकास के लिए योगदान में निम्न शामिल हैं:
- · Анатомические особенности женского мочеиспускательного канала (लघु और व्यापक, संक्रमण की रोकथाम नहीं);
- · Сахарный диабет;
- · Урологические заболевания (uretrit, मूत्राशयशोथ, urolithiasis रोग);
- · Беспорядочные половые связи;
- · Гинекологические, मूत्र संबंधी बीमारियों, साथ ही हार्मोन संबंधी विकार;
- · Общее снижение иммунитета, इम्यूनो राज्यों;
- · Нарушения уродинамики, noncommunicable जेड.
- लक्षण
पुरानी pyelonephritis के नैदानिक अभिव्यक्तियाँ अलग सिंड्रोम में समूहीकृत किया जा सकता:
- · Болевой синдром: समय-समय पर गुर्दे में दर्द होता है, विभिन्न तीव्रता, nojushhego प्रकृति, बेवकूफ, शरीर की स्थिति पर निर्भर नहीं करता है;
- · Интоксикационный синдром: शक्तिहीनता, शरीर का तापमान बढ़ाने के बिना अक्सर ठंड लग रही, बुखार के एपिसोड (subfebrilitet) शाम के समय में;
- · Синдром артериальной гипертензии: अनुपचारित pyelonephritis के साथ अधिकांश रोगियों में होती है;
- · Изменение свойств мочи: एक स्कैनर अंधेरे, अप्रिय गंध, मूत्र का रंग बिगाड़ना, विकी का उद्भव;
वहाँ भी सूजन हो सकता है, nicturia रूप में उल्लंघन पेशाब (रात में उत्सर्जित मूत्र का एक बड़ा हिस्सा) और pollakiurii (बढ़ी हुई पेशाब), रक्ताल्पता.
हाल ही में, संक्रामक एजेंटों की प्रचंडता में गिरावट कर रहे हैं तेजी से मामलों अव्यक्त प्रवाह, कि निदान मुश्किल है.
Хронический пиелонефрит – Диагностика
निम्न प्रयोगशाला और वाद्य यंत्र विधियों इस रोग का निदान करने के लिए:
- · Общий клинический анализ мочи (पता लगाए गए nejtrofil'naja pyuria, bacteriuria, विशिष्ट वजन की कमी, मूत्र के पीएच में वृद्धि);
- · Анализ мочи по Нечипоренко (leucocyturia);
- · Бактериологическое исследование (बीज बोने की क्रिया) मूत्र;
- · УЗИ почек (पैरेन्काइमा के thinning और सील, गुर्दे की संभव विषमता से प्रभावित है कम, विरूपण और lohanochnoj ureters विस्तार प्रणाली, जब मूत्र रुकावट संभव का पता लगाने के concrements, hydronephrosis);
- · Экскреторная урография (अनियमित आकृति, गुर्दे की मरीज को कम करने, Hodson-thinning पैरेन्काइमा डंडे पर का लक्षण, कमी और अंतराल चयन इसके विपरीत, टोन और lohanochnoj गुर्दे प्रणाली के ट्यूमर का विरूपण का उल्लंघन);
- · Радионуклидные методы исследования (technetium साथ स्कैनिंग, आइसोटोप renografija);
- · КТ и МРТ (पिछले अनुसंधान की informativeness की कमी के मामले में संदिग्ध तरीकों और ट्यूमर है).
Хронический пиелонефрит – Виды заболевания
Secrete के जैविक कारणों की उपलब्धता:
- · Первично-хронический пиелонефрит (कोई जैविक विकृति, इससे पहले स्वस्थ गुर्दे में सूजन होती है, अधिक बार द्विपक्षीय);
- · Вторичный же развивается на фоне имеющейся ранее патологии, अक्सर एकतरफा.
एक पक्षीय और द्विपक्षीय पर पुरानी pyelonephritis के स्थानीयकरण होता है (अधिक).
चल में पुरानी pyelonephritis के घटना की जगह द्वारा विभाजित (असुरक्षित) और नोसोकोमियल (vnutribol'nichnyj), कम से कम उत्पन्न, अस्पताल में रहने के दो दिनों के भीतर. दूसरा आम तौर पर अस्पताल उपभेदों की स्थिरता के संबंध में इलाज से भी बदतर है.
भड़काऊ प्रक्रिया के चरणों पर फेंकना:
- · Фазу активного воспаления (वहाँ रहे हैं विशिष्ट नैदानिक लक्षण और प्रयोगशाला विचलन);
- · Фазу латентного воспаления (नैदानिक अभिव्यक्तियाँ अनुपलब्ध हैं);
- · Фазу ремиссии (जटिलताओं के अभाव के पांच साल बाद आप पुनर्प्राप्ति के बारे में बात कर सकते हैं).
पुरानी pyelonephritis की जटिलताओं की उपस्थिति पर जटिल हो सकते हैं और neoslozhnjonnym (नोसोकोमियल और secondarily जीर्ण pyelonephritis सहित).
Хронический пиелонефрит – Действия пациента
उपरोक्त लक्षणों का पता लगाने के मामले में एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए और आवश्यक परीक्षण पास.
Хронический пиелонефрит – Лечение
आप इस रोग के उपचार में कई सिद्धांतों का चयन कर सकते हैं:
- · Увеличение количества потребляемой жидкости (detoxification और पुनर्वास मैनुअल), यदि यह नहीं contraindicated है;
- · Антимикробное лечение (furadonin);
- · Могут также назначаться по показаниям антикоагулянты, antispasmodics, dezagregantnye दवाएं;
- · Фитотерапия в период ремиссии (एक वर्ष में दो बार);
- · Санаторно-курортное лечение и физиотерапия.
Хронический пиелонефрит – Осложнения
पुरानी pyelonephritis की जटिलताओं हो सकता है तीव्र या जीर्ण गुर्दे की विफलता, paranefrit, Necrotizing papillit, urosepsis.
निवारण
यह मूत्राशय समय पर खाली करने को रोकने के लिए अनुशंसा की जाती है, मानक के अनुसार दैनिक तरल पदार्थ का सेवन, overcooling से बचने, स्वागत NPVS की आवृत्ति को कम करने, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियम का पालन.