विवरण, निदान, रोगों के उपचार

क्रोनिक हैपेटाइटिस – रोग का उपचार. लक्षण और बीमारी क्रोनिक हेपेटाइटिस की रोकथाम

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

Хронический гепатит – что это за болезнь? क्रोनिक हेपेटाइटिस है जिगर के एक सूजन की बीमारी Dystrophic, जो छह महीने से ज्यादा है.

Хронический гепатит – Причины возникновения

में 50 % अपर्याप्त चिकित्सा के साथ एक्यूट वायरल हेपेटाइटिस के मामलों में क्रोनिक हेपेटाइटिस चला जाता है (मूल रूप से हेपेटाइटिस सी). क्रोनिक हेपेटाइटिस का कारण भी विषाक्त पदार्थों के दीर्घकालिक प्रभाव शरीर पर हो सकते हैं (शराब, भारी धातुओं के लवण, बेंजीन, आदि।). क्रोनिक हेपेटाइटिस के विकास के लिए पैदा कर सकता है लंबे समय तक पर्चे दवाओं (sedativnyh, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं, antihypertensive, cytostatic, टीबी, स्वापक औषधि). इसके अलावा, क्रोनिक हेपेटाइटिस चयापचय विकारों के साथ संबद्ध किया जा सकता, स्व-प्रतिरक्षित प्रक्रियाओं.

क्रोनिक हेपेटाइटिस के लक्षण

स्पर्श क्रिया यकृत के आकार में बढ़ा है, एक सुस्त दर्द महसूस किया. Aetiology में पित्त अम्लों के ऊतकों और रक्त संचय के कारण होती है, इन लक्षणों उदास मानसिक स्थिति के रूप में प्रकट हो सकता है, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा. घटी हुई भूख की विशेषता, मतली, डकार, पेट फूलना, वसायुक्त खाद्य पदार्थों की असहिष्णुता, शराब, अस्थिर कुर्सी, थकान, घटी हुई कार्यक्षमता. त्वचा, Sclera पीले हो जाते (पीलिया). "यकृत संकेत शामिल फैली हुई capillaries गाल पर तारों के रूप में, वापस, हाथों की आंतरिक सतहों की लालिमा ("जिगर हथेलियों"). तिल्ली में वृद्धि कर सकते हैं.

अशांत रक्त जमावट, कि स्पष्ट नाक से खून बह रहा है, आसान उभरते घाव. जोड़ों में दर्द.

Хронический гепатит – Диагностика

  • जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण: द्वारा बढ़ी हुई बिलीरूबिन की विशेषता, जिगर एंजाइमों.
  • जिगर का अल्ट्रासाउंड: सूजन के लक्षण.
  • एक और अधिक सटीक निदान जिगर बायोप्सी ले आउट के लिए, कि सूजन की गंभीरता का आकलन करने का अवसर देता है, फाइब्रोसिस या सिरोसिस की उपस्थिति निर्धारित, और कभी कभी यह क्या हेपेटाइटिस निर्धारित करता है.
  • रक्त के सीरम विज्ञानी विश्लेषण: हेपेटाइटिस बी वायरस के लिए एंटीबॉडी का पता लगाना, से.
  • वायरल रिसर्च: प्रासंगिक वायरस की पहचान.
  • प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन: यकृत की कोशिकाओं के घटकों के लिए एंटीबॉडी का पता लगाना.

Хронический гепатит – Классификация

क्रोनिक हेपेटाइटिस का वर्गीकरण (लॉस एंजिल्स, 1994):

  • दवा प्रेरित हैपेटाइटिस;
  • स्व-प्रतिरक्षित हैपेटाइटिस;
  • क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस सी, में, डी;
  • पित्तरुद्ध हैपेटाइटिस;
  • क्रोनिक हेपेटाइटिस अस्पष्ट एटियलजि.

पर jetiologicheskomu क्रोनिक हेपेटाइटिस के पहलू में विभाजित है:

  • वायरल (में, से, डी, जी, एफ, TiTi, सूर्य);
  • विषैले-एलर्जी, विषैला (gepatotropnye विष, शराब, दवाई, रेडियोलॉजिकल घावों);
  • चयापचय (gemoxromatoz, विल्सन-Konovalov रोग, A1-antitrypsin कमी);
  • nonspecific प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस;
  • अज्ञातहेतुक (स्व-प्रतिरक्षित, आदि।);
  • द्वितीयक पित्त हेपेटाइटिस Cholestasis vnepechenochnom के साथ.

गतिविधि की प्रक्रिया में अंतर:

  • निष्क्रिय;
  • सक्रिय (मध्यम, मामूली, व्यक्त की, स्पष्ट डिग्री);
  • nekrotizirujushhaja फार्म.

Хронический гепатит – Действия пациента

क्रोनिक हेपेटाइटिस के साथ रोगियों के आहार से आप बिल्कुल शराब छोड़ने करना होगा. नमकीन निषिद्ध, फ्राइड, स्मोक्ड, दुर्दम्य वसा (पशु Salo). एक ही समय में, वसा jelchegonne गुण है, इसलिए, आहार में उपस्थित होना चाहिए (के बारे में 35%). यह पशु वसा वनस्पति को प्रतिस्थापित करने के लिए बेहतर है.

वहाँ एक डॉक्टर द्वारा हेपेटाइटिस निगरानी निरंतर होना चाहिए, gastroenterologist या चिकित्सक.

क्रोनिक हेपेटाइटिस का उपचार

उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है और निम्न आइटम शामिल हैं:

  • रोग के कारणों को हटाने (वायरस का विनाश, उत्सर्जन विषाक्त पदार्थों, आदि।);
  • बहाली और संरचनाओं का रखरखाव, जिगर का कार्य;
  • विशेष आहार.

वायरस पर प्रभाव निष्पादित गैर-विशिष्ट विनियामक प्रोटीन का उपयोग, antifibrotic प्रदान, प्रतिरक्षण निश्चायक प्रभाव. जब वायरल हेपेटाइटिस (B) IFN-ɑ नियुक्त, लैमीवुडीन.

जिगर रोगजनक कारक के प्रभावों के लिए प्रतिरोध में सुधार करने के लिए, पुनर्जनन में वृद्धि प्रक्रियाओं को लागू hepatoprotectors (essentiale, ГЕПАБЕНЕ, hofitol, geptal आदि).

Хронический гепатит – Осложнения

उचित उपचार के बिना विकसित करता है सिरोसिस. कैंसर के विकास की एक उच्च जोखिम है (gepatocellûlârnaâ कैंसर).

क्रोनिक हेपेटाइटिस की रोकथाम

क्रोनिक हेपेटाइटिस की रोकथाम है एक्यूट वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम, किसी भी एटियलजि की तीव्र हेपेटाइटिस का समय पर उपचार, शराब दुरुपयोग, कम से कम एक आवश्यक करने के लिए ली जाने वाली दवाएँ की संख्या सीमित करें, जब gepatotoksicskimi पदार्थ के साथ संपर्क में सावधानी.

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

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