जीर्ण मस्तिष्क ischemia - मस्तिष्कवाहिकीय कमी, मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के प्रगतिशील गिरावट की वजह से.
प्रमुख etiological कारकों atherosclerosis और उच्च रक्तचाप माना बीच, अक्सर इन दोनों राज्यों का एक संयोजन प्रकट,. मस्तिष्क रक्त परिसंचरण के जीर्ण ischemia नेतृत्व कर सकते हैं और अन्य हृदय रोगों के लिए, विशेष रूप से पुराने दिल की विफलता लक्षणों के साथ, असामान्य दिल ताल (स्थायी रूप, और कंपकंपी अलिंद), अक्सर प्रणालीगत hemodynamics में एक बूंद के लिए अग्रणी. मामलों और मस्तिष्क वाहिकाओं की विसंगतियों, गरदन, कंधे करधनी, महाधमनी (विशेष रूप से चाप), जो इन जहाजों में atherosclerosis के विकास से पहले घटित नहीं हो सकता है, hypertonic या अन्यथा प्राप्त कर लिया प्रक्रिया.
पुरानी मस्तिष्क ischemia के मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ poliformnye आंदोलन विकार हैं, स्मृति और सीखने की क्षमता में गिरावट, भावनात्मक क्षेत्र में गड़बड़ी. पुरानी मस्तिष्क ischemia के नैदानिक सुविधाओं - प्रगतिशील पाठ्यक्रम, मचान, स्यन्द्रोमिक.
यह शिकायतों की उपस्थिति के बीच व्युत्क्रम संबंध ध्यान दिया जाना चाहिए, विशेष रूप से संज्ञानात्मक गतिविधि की क्षमता को दर्शाती है (ध्यान, स्मृति), और पुरानी मस्तिष्क ischemia की गंभीरता: अधिक प्रभावित संज्ञानात्मक समारोह, कम शिकायतें. इस प्रकार, शिकायतों के रूप में व्यक्तिपरक लक्षण किसी भी की गंभीरता को नहीं दर्शाता है, और न ही प्रक्रिया की प्रकृति.
संवहनी मस्तिष्क विकृति के नैदानिक तस्वीर के मूल वर्तमान में संज्ञानात्मक हानि द्वारा मान्यता प्राप्त है, पहले से ही कदम मैं और तृतीय उत्तरोत्तर बढ़ रही है चरण के लिए में पाया. समानांतर में, भावनात्मक विकारों के विकास (जड़ पदार्थ की एक विशिष्त स्थिति, भावात्मक दायित्व, ब्याज की हानि), आंदोलन विकारों की एक किस्म (एक जटिल neokineticheskih के रूप में प्रोग्रामिंग और प्रदर्शन करने के लिए नियंत्रण से, उच्च स्वचालन, थाई सरल पलटा आंदोलनों).
linicheskaya पुरानी मस्तिष्क ischemia की तस्वीर सिर दर्द से बना है, holovokruzhenyy, संज्ञानात्मक गिरावट, भावनात्मक lability, और मोटर समन्वय संबंधी विकार. निदान के लक्षण और डेटा UZDG / USDs मस्तिष्कवाहिकीय पर आधारित है, सीटी या मस्तिष्क के एमआरआई, अनुसंधान hemostasiogram.
मैं स्टेज. ऊपर शिकायतों anizorefleksii के रूप में फैलाना mikroochagovoy स्नायविक लक्षण के साथ संयुक्त कर रहे हैं, मौखिक स्वचालन के गैर मजबूत सजगता. आसानी से चाल बदलने की क्षमता (सुस्ती की पैदल दूरी, छोटे कदम), समन्वय परीक्षण के प्रदर्शन में कम प्रतिरोध और अनिश्चितता. अक्सर ध्यान दें, भावनात्मक और व्यक्तित्व विकार (चिड़चिड़ापन, भावात्मक दायित्व, चिंता और अवसादग्रस्तता सुविधाओं). पहले से ही इस स्तर पर, इस तरह के neurodynamic के रूप में हल्के संज्ञानात्मक विकारों होने: थकावट, ध्यान का उतार-चढ़ाव, बौद्धिक गतिविधि धीमा और जड़ता. मरीजों neuropsychological परीक्षण और काम के साथ सामना, जो पंजीकरण क्रम की आवश्यकता नहीं है. रोगी के महत्वपूर्ण संकेत तक सीमित नहीं हैं.
द्वितीय चरण. हल्के के संभावित गठन के साथ स्नायविक लक्षण की वृद्धि हुई है की विशेषता, लेकिन प्रमुख सिंड्रोम. कुछ extrapyramidal विकारों की पहचान करता है, भाग pseudobulbar पक्षाघात, ataksiyu, disfunktsiyu tsentralnomu टीपू के लिए डाउनलोड (गद्य- और glossoparez). शिकायतें कम स्पष्ट है और रोगी के लिए के रूप में महत्वपूर्ण हैं. भावनात्मक विकारों ने और बढ़ा दिया. संज्ञानात्मक समारोह एक उदारवादी डिग्री करने के लिए बढ़ जाती है, neurodynamic विकारों पूरित disregulatory (ललाट-subcortical सिंड्रोम). बिगड़ा योजना है और उनके कार्यों को नियंत्रित करने की क्षमता. टूटी कार्य करने के, असीमित समय सीमा, लेकिन क्षतिपूर्ति करने की क्षमता को बनाए रखने (तुम अब भी युक्तियों का उपयोग कर सकते हैं). गिरावट का सामाजिक और व्यावसायिक अनुकूलन के लक्षण प्रकट कर सकते हैं.
तृतीय चरण. कई स्नायविक सिंड्रोम का एक ज्वलंत अभिव्यक्ति की विशेषता. बिगड़ा संतुलन और घूमना (लगातार गिरता), मूत्र असंयम, पार्किसोंनियन सिंड्रोम. उसकी हालत को आलोचना की कमी के संबंध में शिकायतों की मात्रा कम कर देता है. व्यवहार और व्यक्तित्व विकार explosivity के रूप में प्रकट होते हैं, disinhibition, apatiko-abulicheskimi सिंड्रोम और मानसिक विकारों. साथ ही neurodynamic और disregulatory संज्ञानात्मक सिंड्रोम परिचालन संबंधी विकार दिखाई देते हैं (भाषण विकारों, स्मृति, सोच, अमल), जो पागलपन के रूप में विकसित कर सकते हैं. इस तरह के मामलों में, मरीजों को धीरे-धीरे कु-अनुकूलित, पेशेवर में क्या प्रकट होता है, सामाजिक और यहां तक कि दिन गतिविधियों के लिए दिन. अक्सर कहा विकलांगता. समय के साथ, यह स्वयं सेवा करने की क्षमता खो.
यदि आपके लक्षण हैं, ऊपर, एक डॉक्टर से परामर्श. समय पर निदान और पर्याप्त उपचार की नियुक्ति पुरानी मस्तिष्क ischemia की प्रगति को रोक सकता है.
पुरानी मस्तिष्क ischemia की थेरेपी एक रक्तचाप शामिल, लिपिड-कम, antiplatelet चिकित्सा; शल्य दृष्टिकोण चुने गए है, यदि आवश्यक हो, nootropics के उपयोग (pantogam), इलाज, मस्तिष्क रक्त परिसंचरण में सुधार (vazobral) और मल्टीविटामिन (citoflavin).
रोग के गंभीर निश्चित रूप से मामले में, बोझ comorbidities (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, आदि) मरीज की विकलांगता में उल्लेखनीय कमी (विकलांगता के लिए ऊपर).
निवारक उपाय, पुरानी मस्तिष्क ischemia की घटना की चेतावनी, बाहर किया जाना चाहिए, कम उम्र से ही. जोखिम: मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता, शराब का सेवन, धूम्रपान, तनावपूर्ण स्थितियों, आदि. इस तरह के रोगों का उपचार, उच्च रक्तचाप के रूप में, मधुमेह, atherosclerosis केवल एक विशेषज्ञ चिकित्सक की देखरेख में बाहर किया जाना चाहिए. जब पुरानी मस्तिष्क ischemia का पहला लक्षण शराब और तंबाकू की खपत को सीमित करने के लिए आवश्यक है, शारीरिक गतिविधि की मात्रा को कम, सूरज को लंबे समय तक प्रदर्शन से बचने.
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