उदर गुहा के हर्निया – रोग का उपचार. लक्षण और उदर हर्निया के रोगों की रोकथाम

Грыжа брюшной полости – что это за болезнь? उदर गुहा के हर्निया (उदर हर्निया) पेट अंगों की एक फलाव है, peritoneum के साथ कवर किया, प्राकृतिक या अधिग्रहीत छेद के माध्यम से पेट बाहर की ओर दीवार में (त्वचा के नीचे) या brjushinnyh सिलवटों और अंदर जेब (आंतरिक हर्निया). हर्निया पेट गुहा के सभी आयु समूहों में सबसे आम सर्जिकल पैथोलॉजी के कुछ कर रहे हैं. इस रोग की घटनाओं के बारे में है 5 दुर्घटनाओं 10 हजार लोग.

Грыжа брюшной полости – Причины возникновения

बढ़ी हुई अंतर पेट दबाव के प्रभाव के कारण उदर गुहा के हर्निया का है (उत्पादन कारक) तथाकथित "" की कमजोरियों पूर्वकाल पेट की दीवार की उपस्थिति में (predisposing कारक). उदर हर्निया की पुनरावृत्ति के अनुकूल कारक हैं:

• चोट या आघात करने के लिए पूर्वकाल पेट की दीवार (incl. पश्चात);
• पूर्वकाल पेट की दीवार के जन्मजात दोष;
• thinning और ऊतकों की लोच की हानि (kaxeksija, उम्र बढ़ने);
• पूर्वकाल पेट की दीवार के प्राकृतिक उद्घाटन का विस्तार (गर्भनाल, ऊरु या वंक्षण छल्ले);
• पुरानी periviscerity (आंतरिक हर्निया के लक्षण);
• मोटापा;
• गर्भावस्था.

उत्पादन कारक (अंतर पेट दबाव में वृद्धि):

• अत्यधिक शारीरिक श्रम (विशेष रूप से उठाने माल);
• लगातार छींकने या लंबी खांसी (एलर्जी रोगों, धूम्रपान न करने खाँसी है, आदि।);
• सूजन और कब्ज;
• पेशाब की तकलीफ;
• पेट में उल्लेखनीय वृद्धि (जलोदर, पेट मोटापा या गर्भावस्था);
• भारी और लंबे समय तक प्रसव.

Грыжа брюшной полости – Симптомы грыжи брюшной полости

बाह्य उदर हर्निया का मुख्य नैदानिक सुविधा है तीन आयामी की फलाव, गोल या shhelevidnoe, vpravljaemoe या नहीं. नाल की अंगूठी बाहरी हर्निया के विशिष्ट आपके हैं, पेट की सफेद लाइन, वंक्षण क्षेत्र, ऊरु नहर, शल्य चिकित्सा के बाद घाव या निशान और साथ ही. Neoslozhnjonnye हर्निया, आमतौर पर, दर्द रहित.

आंतरिक हर्निया anatomically आँत उतरना थैली की बाहरी ही कमी से अलग. Gryzhevym सामग्री आम तौर पर एक सील या छोटी आंत है. पेट में दर्द shvatkoobraznogo के bouts आंतरिक उदर हर्निया के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं, छुरा, kolikopodobnogo प्रकृति, सूजन और kupirujushhiesja की अनुभूति होती द्वारा के साथ (गुजर) शरीर की स्थिति परिवर्तित करने के बाद. इसके अलावा, सूजन हो सकती है, कब्ज, मतली और उल्टी, डकार.

Грыжа брюшной полости – Диагностика

आमतौर पर, बाह्य हर्निया का निदान जांच के विशेष तरीकों की आवश्यकता नहीं है. शिकायत के आधार पर निदान किया जाता है, सर्जन के रोग और उद्देश्य जांच का इतिहास. कुछ मामलों में (जटिल hernias सहित) हो सकता है लागू रेडियोग्राफी और पेट की अल्ट्रासोनोग्राफी, gerniografia (इसके विपरीत के साथ आँत उतरना थैली की सामग्री का एक्सरे अध्ययन), साथ ही अल्ट्रासाउंड आँत उतरना सामग्री. उदर गुहा के आंतरिक हर्निया के निदान के लिए इसके विपरीत बेरियम निलंबन के साथ उदर गुहा अंगों का एक्स रे इस्तेमाल किया. ज्यादातर अक्सर, हालांकि, आंतरिक हर्निया intraoperatively का निदान (गुफाओंवाला कार्रवाई के दौरान) गलती से.

Грыжа брюшной полости – Классификация

Jetiologicheskomu के आधार पर उदर गुहा के हर्निया जन्मजात और अधिग्रहण में विभाजित.

उदर गुहा के हर्निया के स्थान के आधार पर बाहरी या आंतरिक हो सकता. वहाँ बाहरी हर्निया के प्रकार निम्नलिखित हैं:

• वंक्षण हर्निया (सीधे, परोक्ष);
• ऊरु हर्निया;
• गर्भनाल;
• epigastric;
• पक्ष;
• nadpuzyrnaja;
• हर्निया निशान.

उदर गुहा के आंतरिक हर्निया हो सकता है:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atypia, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (हर्निया Vinslova छेद, bryzheechno-दीवार, chrezbryzheechno-obodocnaya हर्निया बैग भराई, हर्निया डगलस जेब, जिगर की अपनी जेब वर्धमान बंधन में हर्निया, pereponchato-रस्सियों, आदि।);
• pozadibrjushinnye (Trejtca हर्निया, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Ilio-प्रावरणीय हर्निया);
• हर्निया श्रोणि peritoneum के क्षेत्र में (जेब या छेद व्यापक बंधन के गर्भाशय में);
• डायाफ्राम के हर्निया (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, मिश्रित).

Грыжа брюшной полости – Действия пациента

किसी भी रोग के लक्षण की घटना के मामले में, विशेष रूप से बाद भारी शारीरिक श्रम या अन्य उत्पादन जोखिम कारक, आप समय पर निदान और उपचार के लिए एक विशेषज्ञ देखना चाहिए.

Грыжа брюшной полости – Лечение грыжи брюшной полости

उदर हर्निया के रूढ़िवादी चिकित्सा (पट्टी) केवल जब संभव है सीधी उच्च परिचालन जोखिम के साथ रोगियों में हर्निया. Gerniotomii का संचालन करने के लिए बाह्य उदर हर्निया के सर्जिकल उपचार है (आँत उतरना थैली के विच्छेदन), vpravlenii आँत उतरना सामग्री (ऊतक परिगलन के अभाव में) और सिंथेटिक सुदृढीकरण meshes के साथ सुई हर्निया सीवन. जब आंतरिक हर्निया आँत उतरना गेट के laparotomy छांटना और जेब हर्निया की मरम्मत के साथ उत्पादित कर रहे हैं. पश्चात अवधि में हम अनुशंसा करते हैं कि आप कोमल उपचार का पालन करें (शारीरिक गतिविधि और आहार भोजन की सीमा).

Грыжа брюшной полости – Осложнения

उदर हर्निया ऊतक परिगलन के साथ आँत उतरना थैली की सामग्री का उल्लंघन को मुश्किल हो सकता है, ileus, आंत्र वेध और पेरिटोनिटिस.

Грыжа брюшной полости – Профилактика грыжи брюшной полости

रोकथाम पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों टोन बनाए रखने के लिए है, उदारवादी शारीरिक गतिविधि, तर्कसंगत पोषण और मुकाबला कब्ज.