गाउट का विवरण
गठिया voznikaet, जब जोड़ों में यूरिक एसिड क्रिस्टल जम जाता है. यह जोड़ों की सूजन की ओर जाता है. क्रिस्टल गुर्दे में बढ़ती है, इस पत्थर के कारण हो सकता है गुर्दे.
गठिया के कारण होता है
गठिया आमतौर पर रक्त में यूरिक एसिड के उच्च स्तर की उपस्थिति में होता है (hyperuricemia). लेकिन गाउट कभी कभी यूरिक एसिड की एक सामान्य स्तर पर दिखाई दे सकता है.
जिगर यूरिक एसिड metabolizes, और यह मूत्र के माध्यम से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है. यूरिक एसिड का स्तर बढ़ता है, जहाँ:
- का गठन बहुत यूरिक एसिड;
- यूरिक एसिड पूरी तरह से शरीर से दूर नहीं किया गया है.
आप गठिया है और hyperuricemia शरीर को पर्याप्त मात्रा में यूरिक एसिड को प्रदर्शित नहीं करता है.
जोखिम
Hyperuricemia के सभी कारणों गाउट के लिए जोखिम कारक हैं. फैक्टर्स, जो गठिया का खतरा बढ़ जाता है:
- मोटापा, अचानक वजन, या तेजी से वजन घटाने;
- आयु: वरिष्ठ 40 वर्षों;
- पॉल: पुरुष;
- गठिया के साथ परिवार के सदस्यों की उपस्थिति;
- मूत्रल प्राप्त करना, ऐसे हाइड्रोक्लोरोथियाजिड के रूप में;
- कुछ दवाएं, एस्पिरिन जैसे;
- खाद्य पदार्थों में purines के उच्च सामग्री (यूरिक एसिड प्यूरीन cleaving द्वारा निर्मित है):
- आंतरिक अंगों से जिगर और अन्य मांस;
- सूखे सेम और मटर;
- Anchovies;
- सॉस;
- भोजन, उच्च fructose भी शामिल है जो पेय पदार्थ, इस तरह चीनी मीठा पेय पदार्थ और संतरे का रस के रूप में;
- शराब की खपत, विशेष रूप से द्वि घातुमान पीने;
- कैंसर और कैंसर के इलाज के कुछ प्रकार (जैसे, साइटोटोक्सिक दवाओं प्राप्त);
- दवाएं (जैसे, anticonvulsants, प्रत्यारोपित अंगों की अस्वीकृति के खिलाफ दवाएं);
- निर्जलीकरण;
- Hypercholesterolemia;
- गुर्दे की बीमारी.
गठिया के लक्षण
लक्षणों में शामिल:
तीव्र वातरोगी गठिया
- सूजन संयुक्त में गंभीर दर्द के अचानक उपस्थिति, आमतौर पर, बड़े पैर की अंगुली के साथ शुरू;
- लाल, गरम, सूजा हुआ, और बहुत ही संवेदनशील जोड़ों;
- के दौरान दर्द बढ़ाने से 24-36 लक्षण उभरने के बाद घंटे.
Retsidivnыy podagricheskiy गठिया
ज्यादातर लोगों के लिए,, गाउट रोगियों हमले के इस प्रकार का आमतौर पर दो साल में एक बार होता है. वहाँ वातरोगी हमले के लक्षणों के लिए एक ही समय में, या वे छोटे हैं. इस हमले में कई अलग अलग जोड़ों को प्रभावित कर सकता. При рецидивирующей подагре могут образовываться тофусы – меловые отложения мочевой кислоты, आमतौर पर कोहनी और earlobes में होते हैं जो.
गाउट का निदान
डॉक्टर लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछता है, एक शारीरिक परीक्षा से करता है. नमूने में यूरिक एसिड के विश्लेषण के लिए रोगी के संयुक्त से लिया जाता है. अन्य परीक्षण शामिल हो सकते हैं:
- रक्त और मूत्र परीक्षण, रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को मापने के लिए, और गुर्दे समारोह का आकलन करने के लिए;
- Рентгеновское обследование – чтобы сделать снимок структур внутри организма, विशेष रूप से हड्डियों; यह जोड़ों के विनाश को सत्यापित करने के लिए प्रयोग किया जाता है.
गठिया के उपचार
उपचार पर निर्भर करता है, तीव्र या आवर्तक गाउट चाहे.
तीव्र वातरोगी गठिया
आम तौर पर, जितनी जल्दी उपचार एक तीव्र हमले में शुरू होता है, और अधिक प्रभावी है. उपचार पर निर्भर करता है:
- लक्षण;
- प्रभावित जोड़ों की मात्रा;
- पिछले उपचार;
- समग्र स्वास्थ्य.
जनरल के उपाय
कमरे के दर्द को दूर कर सकते हैं प्रभावित संयुक्त पर गर्म हीटिंग पैड या बर्फ है.
दवाएं
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई (एनएसएआईडी), जैसे:
- Indomethacin;
- ब्रुफेन;
- नेपरोक्सन;
- Кортикостероиды – используются если НПВС не эффективны или не рекомендуются;
- अध्ययन में पाया गया, कि पेरासिटामोल के साथ संयोजन के रूप में corticosteroids का उपयोग (एसिटामिनोफेन) कम प्रतिकूल प्रभाव लाता है, एसिटामिनोफेन के साथ मिलकर NSAID की तुलना.
- Колхицин – используется для предотвращения приступов подагры, लेकिन यह शायद ही कभी तीव्र हमलों के उपचार के लिए प्रयोग किया जाता है. ध्यान दें: यह दवा कई साइड इफेक्ट है, हालांकि यह शायद ही कभी जल्दी हमले में इस्तेमाल किया जाता है.
Retsidivnaya गाउट
जनरल के उपाय
- Purine में कम भोजन का उपभोग;
- शराब से परहेज;
- अधिक वजन की उपस्थिति में आप धीरे-धीरे अपना वजन कम करने की जरूरत है. एक गाउट हमले का कारण बन सकता है तेजी से वजन घटाने;
- हम डॉक्टर पूछने की जरूरत, यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाने के जो दवाओं;
- यह तरल पदार्थ की काफी पीने के लिए आवश्यक है.
दवाएं
आप बारम्बार वातरोगी गठिया या hyperuricemia का पहला हमला है, तो, वे दवा को सौंपा जा सकता है:
- यूरिक एसिड के उत्पादन को कम करने के लिए (एलोप्यूरिनॉल);
- गुर्दे से यूरिक एसिड के उत्सर्जन में वृद्धि करने के लिए (प्रोबेनेसिड या sulfinpyrazone).
कुछ मामलों में, यह भी कम खुराक colchicine इस्तेमाल किया जा सकता है, बारम्बार गठिया के हमलों की रोकथाम के लिए.
गाउट की रोकथाम
कम करना संभावना गठिया के लिए आवश्यक है:
- खाद्य पदार्थों की खपत कम प्यूरीन;
- सीमा की खपत शराब;
- अधिक पिएँ तरल पदार्थ;
- वजन कम करना धीरे-धीरे;
- अपने डॉक्टर से बात के बारे में घटना का खतरा उच्च रक्तचाप हार्ट अटैक. इन विकारों लॉग इन गाउट.