ГЛЮРЕНОРМ
सक्रिय सामग्री: Glikvidon
जब एथलीट: A10BB08
CCF: ओरल एजेंट
आईसीडी 10 कोड (गवाही): E11
जब सीएसएफ: 15.02.01.02
निर्माता: BOEHRINGER INGELHEIM अंतर्राष्ट्रीय GmbH (जर्मनी)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
गोलियां सफेद, चिकना, दौर, beveled किनारों के साथ, एक तरफ जोखिम के साथ और उत्कीर्ण “57से” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.
1 टैब. | |
гликвидон | 30 मिलीग्राम |
Excipients: लैक्टोज monohydrate, सूखे मकई स्टार्च, крахмал кукурузный растворимый, भ्राजातु स्टीयरेट.
10 पीसी. – फफोले (3) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – फफोले (6) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – फफोले (12) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
ह्य्पोग्ल्य्समिक एजेंटों, производное сульфонилмочевины II поколения. Глюренорм® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.
यह एक लिपिड को कम प्रभाव पड़ता है, уменьшает тромбогенные свойства крови.
После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 नहीं, अधिकतम कार्रवाई – के माध्यम से 2-3 नहीं, अवधि – 12 नहीं.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 мг सीमैक्स प्लाज्मा स्तर के बाद हासिल की 2-3 एच और है 500-700 एनजी / एमएल. के माध्यम से 0.5-1 एच सीमैक्स द्वारा कम है 50%.
चयापचय और उत्सर्जन
Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – मूत्र. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (चयापचयों के रूप में) मात्रा. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.
गवाही
- मधुमेह के प्रकार 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (बेकार खुराक).
खुराक आहार
Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.
Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 मिलीग्राम (1/2 टैब।) नाश्ते के दौरान. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 मिलीग्राम / दिन. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.
Если суточная доза Глюренорма® से कम 60 मिलीग्राम (2 टैब।), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 बार / दिन. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.
पर замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Начальная доза обычно составляет 15-30 मिलीग्राम.
Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.
Глюренорм® यह भोजन के साथ लिया जाना चाहिए, एक भोजन की शुरुआत में.
दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र से: >1% – मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त, भूख में कमी, intrahepatic पित्तस्थिरता (1 случай).
Dermatological प्रतिक्रियाओं: 0.1-1% – खुजली, खुजली, हीव्स (1 случай), स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम.
सीएनएस: 0.1-1% – सिरदर्द, चक्कर आना, भटकाव.
Hematopoietic प्रणाली से: < 0.1% – थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, leukopenia (1 случай), agranulocytosis (1 случай).
मतभेद
- मधुमेह के प्रकार 1;
- डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस, прекома и кома;
— состояние после резекции поджелудочной железы;
— острая печеночная порфирия;
- गंभीर जिगर;
— некоторые острые состояния (जैसे, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, यह इंसुलिन पकड़े दिखाया गया है जब);
- गर्भावस्था;
- दूध (दूध पिलाना);
— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.
से सावधानी следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (с нарушением функции), शराब की लत.
गर्भावस्था और स्तनपान
Глюренорм® गर्भावस्था के दौरान contraindicated. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति के मुद्दे को तय करना चाहिए.
चेताते
Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.
Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.
Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.
Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.
В случае развития лихорадки, दाने, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма® и немедленно обратиться к врачу.
В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, ध्यान और psychomotor गति प्रतिक्रियाओं वृद्धि की आवश्यकता होती है.
ओवरडोज
लक्षण: प्रतिक्रिया, обусловленные гипогликемией.
इलाज: немедленное введение декстрозы (ग्लूकोज़) पीओ / में.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма® с салицилатами, sulьfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, chloramphenicol, टेट्रासाइक्लिन, coumarin डेरिवेटिव, tsiklofosfamida, माओ inhibitors, ऐस inhibitors, clofibrate, β-адреноблокаторами, симпатолитиками (klonidin), Reserpine, guanethidine , с другими гипогликемическими средствами .
Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма® и симпатомиметиков, जेन्टलमैन, тиреоидных гормонов, ग्लूकागन, тиазидных диуретиков, गर्भनिरोधक गोली, diazoxide, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙarʙituratov, रिफाम्पिसिन, फ़िनाइटोइन.
Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н2-रिसेप्टर्स (सिमेटिडाइन, Ranitidine), इथेनॉल.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. जीवनावधि – 5 वर्षों.