GEPASOL-नव

सक्रिय सामग्री: संयुक्त तैयारी
जब एथलीट: B05BA01
CCF: आंत्रेतर पोषण के लिए तैयारी (एमिनो एसिड समाधान), यकृत कमी में इस्तेमाल किया
आईसीडी 10 कोड (गवाही): ई46, K72, आर 39.3
जब सीएसएफ: 11.16.05.01
निर्माता: हेमोफार्म ए.डी. (सर्बिया)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

निषेचन के लिए समाधान 8% स्पष्ट, थोड़ा पीले करने के लिए बेरंग.

Excipients: ग्लासिएल एसिटिक एसिड (4.42 जी / एल), पानी डी / और.

500 मिलीलीटर – कांच की बोतल (1) प्लास्टिक की बोतल धारक के साथ पूरा – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

Parenteral पोषण के लिए संयुक्त औषध. Gepatoprotectornoe और desintoksikatine प्रभाव प्रदान करता है, चयापचय की प्रक्रिया में भाग लेता है.

सभी उत्पाद शामिल हैं 8 आवश्यक अमीनो एसिड, 2 सशर्त आवश्यक अमीनो एसिड (एल arginine और L-Histidine), जो कुछ pathophysiological परिस्थितियों में अपर्याप्त हैं, और 5 अनावश् यक अमीनो एसिड, लिवर की बीमारियों के साथ रोगियों में पर्याप्त चयापचय सुनिश्चित करें. एमिनो एसिड एल-रूप हैं, प्रोटीन biosynthesis में उनकी सीधी भागेदारी के लिए की अनुमति (नाइट्रोजन सामग्री – कुल 12.9 जी / एल).

एल arginine यूरिया में अमोनिया के परिवर्तन को बढ़ावा देता है, विषाक्त अमोनियम आयनों बांध, जिगर में प्रोटीन के catabolism से.

L-ग्लूकोज और L-PROLINE glicine के लिए शरीर की जरूरत कम कर देता है (इस एमिनो एसिड खराब शरीर में अवशोषित हो जाती है, जब इसके प्रतिस्थापन hyperammoniemia विकास असंभव हो जाता है).

L-isoleucine, L-Leucine और एल-वेलिन (आवश्यक अमीनो एसिड branched साइड चेन के साथ) सीधे perifericescimi ऊतकों द्वारा अवशोषित (अपने चयापचय जिगर की क्षति की सीमा पर निर्भर नहीं करता है), कम अवशोषण और सीएनएस में खुशबूदार एमिनो एसिड के प्रवाह, यकृत encephalopathy की अभिव्यक्ति को कम करने, ऊर्जा और नाइट्रोजन संतुलन शरीर में मानक के अनुसार.

Gepasol-नव में जिगर की विफलता सही एमिनो एसिड विकारों की अनुमति देता है, के रूप में अच्छी तरह के रूप में काफी सिरोसिस और हेपेटाइटिस के साथ रोगियों में प्रोटीन की सुवाह्यता में सुधार, और यकृत encephalopathy के लक्षणों की गंभीरता को कम.

दवा कोई कार्बोहाइड्रेट और इलेक्ट्रोलाइट्स होते हैं.

फार्माकोकाइनेटिक्स

दर्ज किए गए infuzionno एमिनो एसिड एक दो संभव चयापचय रास्ते से गुजरना: उपचय पथ, जो एमिनो एसिड में प्रपत्र विशिष्ट प्रोटीन और पेप्टाइड बांडों द्वारा लिंक किया गया, और kataboliceski पथ, एमिनो एसिड के transamination में.

कुल parenteral पोषण, ग्लूकोज और वसा के साथ लगाए गए (कार्बोहाइड्रेट और वसा का अनुपात 70:30) तेजी से 10.5 नाइट्रोजन mg/kg/एच, एमिनो एसिड रक्त में संतुलित एकाग्रता तक पहुँचने 3 नहीं.

एमिनो एसिड के चयापचय शरीर के सभी ऊतकों में हो. बंटवारे की डिग्री के तनाव के लक्षणों पर निर्भर करता है, कि शरीर को अधीन. तनाव एमिनो एसिड के चयापचय accelerates और जिगर को मजबूत, कि एमिनो एसिड के चयापचय को कम करता है. पूति भी अपने चयापचय गति, और कम गुर्दे समारोह – को दबा.

एमिनो एसिड रक्त में अपनी एकाग्रता की तेजी से वृद्धि के साथ एक unmodified प्रपत्र में प्रदर्शित किया जा सकता. टी_1/2 अमीनो अम्ल (स्वस्थ लोगों में) है 5-15 एम (एमिनो एसिड की इस छोटी सी अवधि में प्रोटीन के संश्लेषण के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए). एमिनो एसिड अवशेष, प्रोटीन के संश्लेषण में उपयोग नहीं किये गए, अधीन dezaminirovaniû, इस प्रक्रिया में जो यूरिया का उत्पादन, शरीर से वापस ले लिया. जब प्रेरणा Gepasola-नव प्रतिशत आवश्यक अमीनो एसिड के अवशोषण 99%, और बदली – 97%. कुल और गुर्दा klirensy एमिनो एसिड बनाने 0.5 एल / मिनट, यानी. 1.5 मिलीग्राम / मिनट, और ज्यादातर अनावश् यक अमीनो एसिड के लिए – 0.6 एल / मिनट, यानी. 3 मिलीग्राम / मिनट. Arginine लगभग पूरी तरह से गुर्दे की tubules में reabsorbed है.

गवाही

-चिकित्सा और parenteral पोषण (आंशिक या पूर्ण – जब आप कार्बोहाइड्रेट और वसा इमल्शनों के समाधान जोड़ें) यदि जिगर के किसी भी (यकृत कमी) बिगड़ा हुआ मस्तिष्क समारोह के साथ (यकृत encephalopathy) और यह बिना;

-यकृत कोमा और prekomatoznyh राज्यों के चिकित्सा.

खुराक आहार

व्यक्तिगत रूप से, रक्त में अमोनिया की एकाग्रता और रोग की गंभीरता के खाते में लेने के सेट करें.

Gepasol-नव ड्रिप/दे में की गति 1.0-1.25 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन / एच (30-35 टोपी/मिनट), इसी 0.08-0.1 जी एमिनो एसिड/kg/एच. की अधिकतम गति – 1.25 एमएल/kg/एच (क्रमश: 0.1 जी एमिनो एसिड/kg/एच).

अधिकतम दैनिक खुराक है 18.75 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन (1.5 जी एमिनो एसिड/कगा /), यानी. 1300 एमएल रोगियों वजन के लिए 70 किलोग्राम.

उपचार की अवधि अलग-अलग स्नायविक लक्षण की पूरी गायब होने के लिए सेट करें.

दुष्प्रभाव

की सिफारिश की खुराक में दिखाया गया अनुप्रयोग में इस दवा के साइड इफेक्ट अज्ञात हैं.

मतभेद

-एमिनो एसिड के चयापचय;

- Gipergidratatsiya;

-hyponatremia;

- Hypokalemia;

- वृक्कीय विफलता (जब गुर्दे की कमी के साथ रोगियों में यकृत कोमा ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्या दो राज्यों रोगी के जीवन की धमकी);

- ह्रदय का रुक जाना (decompensation समाप्त की अवस्था में);

- गर्भावस्था;

- दूध;

- बचपन और किशोरावस्था अप 18 वर्षों (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं किया गया है);

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में Gepasol-नव दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा स्थापित नहीं है. इस श्रेणी में दवा का प्रयोग रोगियों में contraindicated है.

चेताते

समाधान Gepasol-नव केवल कारण के लिए उपयुक्त अनुप्रयोग.

इस दवा के उपयोग के दौरान आवधिक निगरानी इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस स्थिति की आवश्यकता है, शरीर के जलयोजन की डिग्री, गुर्दे की हालत.

अक्षतिग्रस्त बोतल से केवल पारदर्शी समाधान करने के लिए लागू किया जाना चाहिए!

बाल रोग में प्रयोग करें

Gepasol-नव में दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा बच्चों और किशोरों की उम्र 18 वर्षों सेट नहीं.

ओवरडोज

लक्षण: मतली, उल्टी, पसीना, बुखार, क्षिप्रहृदयता, जिगर एंजाइमों और अवशिष्ट नाइट्रोजन की एकाग्रता में वृद्धि हुई. वृद्धि की गति gipergidratace और परिधीय edema के लिए नेतृत्व कर सकते हैं, फुफ्फुसीय edema के विकास.

इलाज: यह अनुशंसित है कि आप दवा की खुराक बंद, एक रोगसूचक चिकित्सा शुरू. कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

थियोफाइलिइन के साथ vivo में सहभागिता घटक Gepasola-नव का सबूत है, वृद्धि की मंजूरी के लिए अग्रणी.

वहाँ रहे हैं कई इन विट्रो में संपर्क डेटा, इसलिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप अन्य दवाओं Gepasola-नव की एक समाधान के लिए नहीं जोड़ें.

औषधि बातचीत

समाधान Gepasola-नव एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संगत – amikacin, एम्पीसिलीन, cefotaksimom, ceftriaxone के साथ, doksiciklinom, इरीथ्रोमाइसीन, gentamicin, chloramphenicol, klindamiцinom, netilmicinom, पेनिसिलिन, piperacillinom, टेट्रासाइक्लिन, tobramycin और vankomitinom, रूप में अच्छी तरह के रूप में aminophylline के साथ, tsiklofosfamida, सिमेटिडाइन, citarabinom, digoksinom, डोपामाइन, famotidinom, fitomenadionom, fluorouracil, फोलिक एसिड, furosemide, geparinom, chlorpromazine, insulinom, कैल्शियम glukonatom, lidocaine, metildopoj, मिथाइल हो जाता, metoklopramidom, metotreksatom, अफ़ीम का सत्त्व, nizatidinom, नोरेपिनेफ्रिने, प्रोप्रानोलोल, ranitidine और Riboflavin.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है. केवल स्टेशनरी चिकित्सा संस्थानों में दवा इस्तेमाल किया जाना चाहिए.

शर्तें और शर्तों

दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, 25 डिग्री सेल्सियस से 15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अंधेरी जगह . जीवनावधि – 2 वर्ष.