GASTROCEPIN

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

सक्रिय सामग्री: Pirenzepine
जब एथलीट: A02BX03
CCF: M अवरोधक1-पेट में रिसेप्टर्स पर प्रभाव के साथ holinoretseptorov
जब सीएसएफ: 11.01.02
निर्माता: BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA S.A.. (स्पेन)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

में के लिए समाधान / और / मी स्पष्ट, बेरंग या थोड़ा पीले, एसिटिक एसिड की कमजोर गंध के साथ.

1 मिलीलीटर 1 amp के.
pirenzepina हाइड्रोक्लोराइड 5 मिलीग्राम 10 मिलीग्राम

Excipients: सोडियम क्लोराइड, सोडियम एसीटेट trihydrate, ग्लासिएल एसिटिक एसिड, प्रोपलीन ग्लाइकोल, पानी डी / और.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – поддоны пластмассовые (1) – пачки картонные.

सक्रिय पदार्थ का विवरण.

औषधीय कार्रवाई

M अवरोधक1-cholinergic, सिंथेटिक तृतीयक amine. एक मुख्य रूप से परिधीय antiholinergicescoe प्रभाव पड़ता है. बेसल घट जाती है और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का स्राव stimulirovannuyu. आमाशय रस पेप्टिक गतिविधि कम कर देता है. थोड़ा टोन चिकनी मांसपेशियों पेट कम कर देता है.

Pepsin का स्राव, इंसुलिन-चालित, द्वारा कम है 49%, гистамином – на 34%, гастрином – на 24%. ज़ुल्म के स्राव से èrozivnym के साथ रोगियों में पेट गुहा की उपकला बिकारबोनिट के antralnogo को हराने और आमाशय mucosa के संरक्षण को बढ़ाता है; podslizistom पेट और आंतों की परत में रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, microcirculation में सुधार लाता है.

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई प्रभाव नहीं है, व्यावहारिक रूप से दिल की दर परिवर्तित नहीं होता.

चिकित्सकीय खुराक में, अन्य antiholinergicakie प्रभाव pirenzepina कर रहे हैं व्यक्त की दुर्बलता.

फार्माकोकाइनेटिक्स

बाद pirenzepine के सेवन से पाचन तंत्र खराब में लीन है. Bioavailability है 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. बाध्यकारी प्लाज्मा प्रोटीन - 10-12%. बीबीबी घुसना गरीब. Pirenzepina metabolizmu की एक बहुत छोटी राशि.

टी1/2 है 10-12 नहीं. के बारे में 10% मूत्र के साथ एक unmodified प्रपत्र में जगह, остальная часть – с калом.

गवाही

अल्सर पेट और ग्रहणी के अल्सर की रोकथाम और उपचार (एक सहायक के रूप में); जीर्ण gastritis के साथ बढ़ी हुई गैस्ट्रिक स्राव, कटाव का ग्रासनलीशोथ, रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस, Zollinger- एलिसन; जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों, antirheumatic थेरेपी पर उत्पन्न होने वाले और विरोधी भड़काऊ एजेंट.

खुराक आहार

पहली बार में अंदर वयस्कों 2-3 дня – по 50 मिलीग्राम 3 के लिए बार / दिन 30 मिनट के खाने से पहले, फिर 50 मिलीग्राम 2 बार / दिन. उपचार के एक कोर्स - 4-6 सप्ताह.

При необходимости – вводят в/м или в/в по 5-10 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन. Parenteral और अंदर के संयुक्त उपयोग संभव.

अधिकतम खुराक: при приеме внутрь – 200 मिलीग्राम / दिन.

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, कब्ज, लगातार दस्त, वृद्धि की भूख.

दृष्टि का अंग की ओर: ccomodation; редко – повышенная чувствительность глаз к свету.

अन्य: पसीने की कमी हुई.

मतभेद

प्रोस्टेट hyperplasia; pseudoileus, pyloric स्टेनोसिस; मैं गर्भावस्था के तिमाही; pirenzepinu को अतिसंवेदनशीलता.

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था की मैं तिमाही में उपयोग के लिए contraindicated. समूह II और III trimestrah गर्भावस्था में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं.

दुद्ध निकालना के दौरान आपको का उपयोग करना चाहिए, तो माना जाना चाहिए, मां के दूध से बाहर थोड़ी मात्रा में उस pirenzepine.

चेताते

हृदय रोग के साथ रोगियों में सावधानी को लागू करने के लिए (C), जहाँ दिल की दर में वृद्धि अवांछनीय हो सकता है: अलिंद विकम्पन, क्षिप्रहृदयता, कोंजेस्टिव दिल विफलता, सीएचडी, mytralnыy एक प्रकार का रोग, धमनी का उच्च रक्तचाप, तीव्र खून बह रहा है; जब thyrotoxicosis (शायद बढ़ी हुई tachycardia); ऊंचा तापमान (पसीने की ग्रंथियों का दमन गतिविधि के कारण अभी भी वृद्धि हो सकती है); जब भाटा-ezofagite, hiatal हर्निया, भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ युग्मित (कमी गतिशीलता घुटकी और पेट और निचले esophageal दबानेवाला यंत्र विश्राम धीमी गैस्ट्रिक खाली करने और gastroesophageal भाटा समझौता समारोह के साथ दबानेवाला यंत्र को मजबूत बनाने के माध्यम से मदद कर सकता है); पाचन तंत्र के रोगों में, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, pyloric स्टेनोसिस (संभव कम गतिशीलता और tonus, रुकावट और देरी पेट सामग्री में जिसके परिणामस्वरूप), पुराने रोगियों या दुर्बल रोगियों में atony अल्सर (शायद रुकावट), pseudoileus; при повышении внутриглазного давления – закрытоугольная (midriatičeskij प्रभाव, intraocular दबाव में वृद्धि करने के लिए अग्रणी, तीव्र दौरे का कारण बन सकते हैं) और खुले कोण मोतियाबिंद (midriatičeskij प्रभाव intraocular दबाव की कुछ वृद्धि के कारण कर सकते हैं; सुधार चिकित्सा की आवश्यकता हो सकता है); जब nonspecific अल्सरेटिव कोलाइटिस (उच्च खुराक क्रमाकुंचन दबाना कर सकते हैं, झोले के मारे ileus की संभावना बढ़ रही, इसके अलावा, संभव अभिव्यक्ति या ऐसे गंभीर जटिलताओं की बिगड़ती, के रूप में विषाक्त megacolon); मुंह में सूखापन (लंबे समय तक इस्तेमाल जीरास्टोमिया के लक्षणों में एक और वृद्धि पैदा कर सकते हैं); यकृत विफलता (चयापचय में कमी) और गुर्दे की कमी (परिणाम प्रजनन में गिरावट के रूप में साइड इफेक्ट का खतरा); पुरानी फेफड़ों की बीमारियों में, विशेष रूप से युवा बच्चों और विकलांग रोगियों में (कम ब्रोन्कियल स्राव के स्राव और ब्रांकाई में शिक्षा यातायात जाम और अधिक मोटा होना करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं); मायस्थेनिया (acetylcholine के क्रिया के निषेध के कारण हालत खराब हो सकता है); मूत्र पथ की बाधा के बिना प्रोस्टेट hypertrophy, मूत्र या गड़बड़ी बहां देरी या रोगों, द्वारा मूत्र की रुकावट के साथ (incl. मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि के अतिवृद्धि के कारण गर्दन); Gestosis के दौरान (उच्च रक्तचाप बढ़ सकता है); बच्चों में मस्तिष्क क्षति, बच्चों के मस्तिष्क पक्षाघात, डाउन सिंड्रोम (antiholinergicakie धन की प्रतिक्रिया तेज).

जब giperacidnom सतत प्रकार उपयुक्त के स्राव के साथ गठबंधन pirenzepine के साथ blokatorami gistaminovykh n2-रिसेप्टर्स.

Antacids के भीतर का उपयोग से बचें 2-3 ज के बाद प्रशासन pirenzepina.

Pirenzepina की लंबे समय तक इस्तेमाल की पृष्ठभूमि के खिलाफ जो नियमित रूप से माप vnutriglaznogo दबाव की सिफारिश की है.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Anticholinergic साधन के उपयोग के साथ शायद anticholinergic प्रभाव वृद्धि हुई.

Opioid दर्दनाशक दवाओं के उपयोग के साथ गंभीर कब्ज या मूत्र प्रतिधारण के जोखिम बढ़ जाती है.

यदि आप आवेदन कर रहे हैं, तो पाचन तंत्र की मोटर गतिविधि पर metoclopramide की कार्रवाई को कम कर सकते.

एक ही समय में चिकित्सीय प्रभावकारिता cimetidine के आवेदन बढ़ जाती है.

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व्लादिमीर एंड्रीविच डिडेनको

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