गनाटोन: दवा का उपयोग करने के निर्देश, संरचना, मतभेद

सक्रिय सामग्री: Itoprid
जब एथलीट: A03FA
CCF: तैयारी, टोन और motoriku पेट बढ़ जाता है. उत्तेजक रिलीज acetylcholine
आईसीडी 10 कोड (गवाही): K29, K30, R10.1, R11, R12, R14, आर 63.0
जब सीएसएफ: 11.07.02.01
निर्माता: ABBOTT जीएमबीएच & सह. किलोग्राम (जर्मनी)

गनाटोन: खुराक की अवस्था, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां, लेपित सफेद, दौर, एक पार्टी और पीछा पर वैलियम के साथ “HC 803” दूसरी तरफ.

Excipients: लैक्टोज, मकई स्टार्च, karmelloza, silicic एसिड, निर्जल, भ्राजातु स्टीयरेट, gipromelloza, macrogol 6000, रंजातु डाइऑक्साइड, carnauba मोम.

7 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.
7 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
7 पीसी. – फफोले (3) – गत्ता पैक.
7 पीसी. – फफोले (4) – गत्ता पैक.
7 पीसी. – फफोले (5) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – फफोले (3) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – फफोले (4) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – फफोले (5) – गत्ता पैक.
14 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.
14 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
14 पीसी. – फफोले (3) – गत्ता पैक.
14 पीसी. – फफोले (4) – गत्ता पैक.
14 पीसी. – फफोले (5) – गत्ता पैक.

गनाटोन: औषधीय प्रभाव

दवा रक्त motoriku को उत्तेजित करता है. Itoprida हाइड्रोक्लोराइड propul′sivnuû dopaminovymi (D) के साथ विरोध के कारण motoriku पेट को मजबूत₂-रिसेप्टर्स और acetylcholinesterase गतिविधि खुराक-निर्भर करता है के निषेध. Itoprid acetylcholine की रिहाई को सक्रिय करता है और अपने विनाश को दबा.

Itoprida हाइड्रोक्लोराइड जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऊपरी भाग पर एक विशेष प्रभाव पड़ता है, पेट के माध्यम से पारगमन speeds और अपने को खाली करने में सुधार करता है.

दवा भी D के साथ संपर्क के माध्यम से विरोधी उबकाई प्रभाव पड़ता है₂-रिसेप्टर्स, ट्रिगर के क्षेत्र में स्थित. उल्टी की एक खुराक-निर्भर निषेध के कारण Itoprid, द्वारा apomorfinom के कारण.

गनाटोन: फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

Itoprida हाइड्रोक्लोराइड पाचन तंत्र से जल्दी और लगभग पूरी तरह से अवशोषित. सापेक्ष पता चलता है 60%, कि प्रभाव के कारण “पहला पास” जिगर के माध्यम से. खाद्य पशुमूल को प्रभावित नहीं करता है.

लेने के बाद 50 C के अंदर मिलीग्राम itoprida हाइड्रोक्लोराइड_{मैक्स} के ज़रिए हासिल 0.5-0.75 0.28 µ g/ml पर ज. एक खुराक में दवा readmission 50-200 मिलीग्राम 3 के लिए बार / दिन 7 दवा और इसके चयापचयों का pharmacokinetics के दिन रैखिक था, Cumulation कम से कम किया जा करने के लिए साबित कर दिया जबकि.

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी (मुख्य रूप से albuminom) है 96%. Α जोड़ने₁-एसिड glikoproteinom है कम से कम 15% की कुल बाइंडिंग.

सक्रिय रूप से ऊतकों में वितरित (वी_घ 6.1 एल / किलो) और गुर्दे में उच्च सांद्रता में पाया जाता है, छोटी आंत, जिगर, अधिवृक्क ग्रंथियों और पेट. GEB न्यूनतम मात्रा में. मां के दूध के साथ परंतु.

चयापचय

जिगर में सक्रिय biotransformation Itoprid आए. की पहचान की 3 metabolite, जिनमें से केवल एक एक छोटी सी गतिविधि से पता चलता है, जो नहीं औषधीय मूल्य है (के बारे में 2-3% itoprida से). एक प्राथमिक metabolite N-ऑक्साइड है, जो चतुर्धातुक एमिनो-N-dimetil′noj समूह के ऑक्सीकरण से बनता है.

Itoprid एक पीला रंग पर निर्भर monooksigenazy के प्रभाव में metabolized किया है (FMO3). संख्या और मनुष्यों में isoenzymes एफएमओ की प्रभावशीलता आनुवंशिक बहुरूपता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, दुर्लभ मामलों में है कि एक ऑटोसोमल रिसेसिव हालत के विकास की ओर ले, trimetilaminurii रूप में जाना जाता (सिंड्रोम “मछली की गंध”). Trimetilaminuriej T के साथ रोगियों में_1/2 itoprida बढ़ जाती है.

Pharmacokinetic के अध्ययन के अनुसार vivo में itoprid CYP2C19 और Cyp2е1 Isoenzymes पर कोई निरोधात्मक या inducing कार्य करता है. Itopridom थेरेपी CYP गतिविधि या uridindifosfatglûkuroniziltransferazy को प्रभावित नहीं करता है.

कटौती

Itoprida हाइड्रोक्लोराइड और इसके चयापचयों मुख्य रूप से मूत्र के साथ उत्सर्जित कर रहे हैं. Itoprida गुर्दे उत्सर्जन और अपनी N-ऑक्साइड में स्वस्थ लोगों को चिकित्सकीय खुराक के अंदर एक दवा प्राप्त करने के बाद किया गया था 3.7 और 75.4% क्रमश:.

अंतिम टी_1/2 itoprida हाइड्रोक्लोराइड के बारे में है 6 नहीं.

गनाटोन: गवाही

कार्यात्मक गैर-अल्सर अपच के हल्के लक्षण (जीर्ण gastritis), शामिल:

• पेट फैलावट हो;
• तेजी से तृप्ति की भावना;
• पेट के ऊपरी में दर्द या बेचैनी;
• anoreksii;
• नाराज़गी;
• मतली;
• उल्टी.

गनाटोन: खुराक आहार

वयस्क नियुक्त इंटीरियर 50 मिलीग्राम (1 टैब।) 3 भोजन से पहले दिन प्रति बार. सिफारिश की दैनिक खुराक है 150 मिलीग्राम. निर्दिष्ट खुराक, खाते में लेने के रोगी की आयु कम हो कर सकते हैं.

गनाटोन: खराब असर

Hematopoietic प्रणाली से: leukopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.

अंत: स्रावी प्रणाली के भाग पर: ऊंचा प्रोलैक्टिन स्तर, पुंस्तनवृद्धि.

सीएनएस: चक्कर आना, सिरदर्द, स्पंदन.

पाचन तंत्र से: दस्त, कब्ज, पेट में दर्द, वृद्धि की लार, मतली, पीलिया, AST और ALT की बढ़ी हुई गतिविधि, GGT, ALP और बिलीरूबिन के स्तर.

एलर्जी: dermahemia, खुजली, लाल चकत्ते, तीव्रग्राहिता.

गनाटोन: मतभेद

• जठरांत्र रक्तस्राव, यांत्रिक रुकावट या पाचन तंत्र का वेध;
• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना (दूध पिलाना);
• उम्र तक के बच्चों 16 वर्षों;
• इटोप्राइड या दवा के किसी भी सहायक घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता.

गनाटोन: गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में अनुप्रयोग Ganatona के मामलों में ही संभव है, कोई सुरक्षित विकल्प है जब वहाँ, और माँ के लिए अपेक्षित लाभ outweighs भ्रूण या बच्चे के लिए संभावित जोखिम.

गनाटोन: विशेष निर्देश

से सावधानी दवा रोगियों में इस्तेमाल किया जाना चाहिए, जिसके लिए कोलीनर्जिक साइड इफेक्ट का उद्भव (प्रभाव itoprida के तहत acetylcholine में वृद्धि करने के लिए संबंधित क्रियाएँ), मूल रोग के दौरान बढ़ कर सकते हैं.

गनाटोन: जरूरत से ज्यादा

अधिक मात्रा के मामले में मानव में वर्णित नहीं किया गया है.

इलाज: दिखा रहा है गैस्ट्रिक lavage और रोगसूचक उपचार ओवरडोज.

गनाटोन: दवा बातचीत

चयापचय बातचीत की संभावना नहीं है, टी. itoprid एक पीला रंग पर निर्भर monooksigenazy के प्रभाव में metabolized किया है, cytochrome P450 प्रणाली Isoenzymes के बजाय.

यदि आप warfarin के साथ Ganatona करने के लिए आवेदन कर रहे हैं, diazepamom, diclofenac सोडियम, tiklopidina हाइड्रोक्लोराइड, निफेडिपैन और nikardipina हाइड्रोक्लोराइड itoprida बाइंडिंग प्रोटीन परिवर्तन मनाया गया.

Itoprid motoriku पेट को मजबूत, इसलिए, यह दोनों दवाओं के अंदर लागू के अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं. जब एक कम चिकित्सीय सूचकांक के साथ तैयारी आवेदन विशेष सावधानी प्रयोग किया जाना चाहिए, के रूप में अच्छी तरह के रूप में रूपों एक धीमी गति से जारी सक्रिय पदार्थ के साथ या अंत्र-घुलनशील शेल के साथ दवाओं.

पेप्टिक अल्सर उपचार, जैसे cimetidine, Ranitidine, teprenon और cetraksat, prokinetičeskoe गतिविधि itoprida को प्रभावित नहीं करते.

Antiholinergicakie धन Ganatona प्रभाव को कमजोर कर सकता.

गनाटोन: फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

गनाटोन: भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी. दवा एक सूखी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. जीवनावधि – 5 वर्षों.