FOZIKARD
सक्रिय सामग्री: Fosinopril
जब एथलीट: C09AA09
CCF: ऐस अवरोध करनेवाला
आईसीडी 10 कोड (गवाही): मैं10, मैं50.0
जब सीएसएफ: 01.04.01.03
निर्माता: Actavis HF. (आइसलैंड)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
गोलियां दौर, वैलियम, सफेद या लगभग सफेद, с обозначением на одной стороне букв “FL” и цифры “5”.
1 टैब. | |
фозиноприл натрия | 5 मिलीग्राम |
Excipients: लैक्टोज monohydrate, सोडियम croscarmellose, pregelatinized मकई स्टार्च (स्टार्च 1500), माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, глицерола дибехенат.
14 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
गोलियां दौर, वैलियम, सफेद या लगभग सफेद, с обозначением на одной стороне букв “FL” и цифры “10”.
1 टैब. | |
фозиноприл натрия | 10 मिलीग्राम |
Excipients: लैक्टोज monohydrate, सोडियम croscarmellose, pregelatinized मकई स्टार्च (स्टार्च 1500), माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, глицерола дибегенат.
14 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
गोलियां दौर, वैलियम, सफेद या लगभग सफेद, с обозначением на одной стороне букв “FL” и цифры “20”.
1 टैब. | |
фозиноприл натрия | 20 मिलीग्राम |
Excipients: लैक्टोज monohydrate, सोडियम croscarmellose, pregelatinized मकई स्टार्च (स्टार्च 1500), माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, глицерола дибегенат.
14 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
ऐस अवरोध करनेवाला. Fosinopril – сложный эфир, из которого в организме образуется активный метаболит – фозиноприлат.
Фозиноприлат препятствует превращению ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, что приводит к вазодилатации.
Препарат оказывает антигипертензивное, vazodilatirtee, диуретическое и калийсберегающее действие.
Антигипертензивный эффект обусловлен также подавлением метаболизма брадикинина, который обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом.
Снижение АД не сопровождается изменением ОЦК, мозгового и почечного кровотока, кровоснабжения внутренних органов, скелетных мышц, त्वचा, рефлекторной активности миокарда.
Антигипертензивный эффект препарата сохраняется при длительном лечении, толерантность к препарату не развивается. После приема внутрь антигипертензивное действие развивается в течение 1 नहीं, के माध्यम से पहुंचता है 2-6 h कायम 24 नहीं.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет около 30-40%. Степень абсорбции не зависит от приема пищи, но скорость всасывания может быть замедленной. सीमैक्स фозиноприлата в плазме достигается через 3 नहीं.
वितरण
प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी – 95%. Фозиноприл имеет относительно малый Vघ. बीबीबी को पार न करें.
चयापचय
В слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и, आंशिक रूप से, в печени фозиноприл гидролизуется до фозиноприлата.
कटौती
Фозиноприлат выводится из организма с желчью и с мочой. टी1/2 фозиноприлата составляет около 11.5 नहीं.
गवाही
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- कोंजेस्टिव दिल विफलता (एक संयोजन चिकित्सा में).
खुराक आहार
इलाज से पहले उच्च रक्तचाप, संभवतः, следует прекратить применявшееся ранее антигипертензивное лечение за несколько дней до начала приема Фозикарда®.
प्रारंभिक खुराक है 10 मिलीग्राम 1 समय / दिन. В дальнейшем дозу необходимо подбирать в зависимости от динамики снижения АД. Средняя поддерживающая доза составляет 10-40 मिलीग्राम 1 समय / दिन. При отсутствии положительного эффекта от монотерапии Фозикардом® возможно дополнительное назначение диуретиков.
Если лечение Фозикардом® начинают на фоне проводимой терапии диуретиком, то его начальная доза должна составлять не более 10 мг при тщательном врачебном контроле.
जब इलाज क्रोनिक दिल विफलता начальная доза Фозикарда® है 10 मिलीग्राम 1 समय / दिन. Далее дозу препарата подбирают в соответствии с динамикой терапевтической эффективности, повышая на 10 мг с недельным интервалом. अधिकतम मात्रा है 40 मिलीग्राम / दिन. Возможно дополнительное назначение диуретиков.
दुष्प्रभाव
हृदय प्रणाली: रक्तचाप में कमी, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, क्षिप्रहृदयता, दिल की धड़कन, अतालता, गण्डमाला, रोधगलन, सीने में दर्द.
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, कब्ज, इलेयुस, मुखशोथ, जिह्वा की सूजन, явления диспепсии, पेट में दर्द, एनोरेक्सिया, पित्तरुद्ध पीलिया, अग्नाशयशोथ, हैपेटाइटिस.
श्वसन प्रणाली: सूखी खांसी, सांस लेने में तकलीफ, अन्न-नलिका का रोग, laringit, साइनसाइटिस, फेफड़े पैठ, bronchospasm, disfonija.
मूत्र प्रणाली से: развитие или усугубление симптомов хронической почечной недостаточности, प्रोटीनमेह, oligurija.
मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: स्ट्रोक, दिमाग ischemia, चक्कर आना, सिरदर्द, दुर्बलता, सुनवाई और दृष्टि, कान में शोर, нарушения со стороны вестибулярного аппарата; उच्च मात्रा में प्रयोग किया जाता है जब – अनिद्रा, चिंता, मंदी, भ्रम की स्थिति, paresthesia.
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, वाहिकाशोफ.
प्रयोगशाला मापदंडों से: giperkreatininemiя, यूरिया की सांद्रता में वृद्धि, जिगर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, giperʙiliruʙinemija, hyperkalemia, giponatriemiya, hematocrit और हीमोग्लोबिन की एकाग्रता की कमी, न्यूट्रोपेनिया, leukopenia, eozinofilija, बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर.
मतभेद
— наследственный или идиопатический ангионевротический отек (incl. इतिहास) после приема других ингибиторов АПФ;
- गर्भावस्था;
- दूध (दूध पिलाना);
- बचपन और किशोरावस्था अप 18 वर्षों;
— повышенная чувствительность к фозиноприлу и другим компонентам препарата.
से सावधानी следует применять препарат при почечной недостаточности, hyponatremia (риск дегидратации, हाइपोटेंशन, चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता), двухстороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, महाधमनी का संकुचन, गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद हालत, при десенсибилизации, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों, incl. एसएलई, स्क्लेरोदेर्मा (повышен риск развития нейтропении или агранулоцитоза), हेमोडायलिसिस, cerebrovascular रोग (incl. मस्तिष्कवाहिकीय कमी), IBS पर, хронической сердечной недостаточности III и IV функционального класса по классификации NYHA, मधुमेह, अस्थि मज्जा hematopoiesis की दमन, hyperkalemia, बुजुर्ग मरीजों में, при соблюдении диеты с ограничением соли, शर्तों के तहत, गुप्त प्रतिलिपि में कमी के साथ (incl. दस्त, rvote).
गर्भावस्था और स्तनपान
Применение Фозикарда® गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated.
चेताते
Пациенты с тяжелым течением артериальной гипертензии или с сопутствующей декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью должны начинать лечение Фозикардом® अस्पताल में.
До и во время лечения препаратом необходим контроль АД, गुर्दे समारोह, концентрации калия, содержания гемоглобина, क्रिएटिनिन, यूरिया, концентрации электролитов и активности печеночных ферментов в крови.
На фоне приема Фозикарда® следует периодически контролировать количество лейкоцитов в периферической крови, особенно у пациентов с повышенным риском нейтропении (при нарушении функции почек и системных заболеваниях соединительной ткани). Из-за повышенного риска развития артериальной гипотензии необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, находящимся на малосолевой или бессолевой диете.
बाल रोग में प्रयोग करें
Безопасность и эффективность применения препарата Фозикард® у детей не установлены.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении любой другой работы, अधिक से अधिक ध्यान देने की जरूरत, из-за возможного появления головокружения, особенно после приема начальной дозы Фозикарда® रोगियों, одновременно принимающих диуретики.
ओवरडोज
लक्षण: रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी, मंदनाड़ी, झटका, нарушение водно-электролитного равновесия, एक्यूट रीनल फ़ेल्योर, व्यामोह.
इलाज: прием препарата прекратить, пациента поместить в положение лежа с приподнятыми ногами. В легких случаях передозировки – गस्ट्रिक लवाज, введение сорбентов и натрия сульфата в течение 30 प्रशासन के बाद मिनट. रक्तचाप को कम करके – в/в введение катехоламинов, एन्जियोटेन्सिन द्वितीय; при брадикардии – применение пейсмекера. हीमोडायलिसिस nyeeffyektivyen.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट, मूत्रवर्धक, opioid दर्दनाशक दवाओं, средства для общей анестезии при одновременном применении с Фозикардом® усиливают его гипотензивное действие.
НПВС и эстрогенные препараты при одновременном применении снижают выраженность антигипертензивного эффекта Фозикарда®.
При одновременном применении Фозикарда® с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.
Фозикард® सुल्फोनीलयूरिया डेरिवेटिव के hypoglycemic प्रभाव को बढ़ाता है, इंसुलिन.
При одновременном применении Фозикарда® с аллопуринолом, цитостатическими лекарственными средствами, immunosuppressants, прокаинамидом усиливается риск развития лейкопении.
При одновременном приеме Фозикарда® с солями лития возможно повышение концентрации лития в крови.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
दवा सेल्सियस या 25 डिग्री से ऊपर के बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए. जीवनावधि – 2 वर्ष.