Fotemustine

जब एथलीट:
L01AD05

विशेषता

Nitrosoureas. में घुलनशील 95% इथेनॉल और मेथनॉल, पानी में थोड़ा घुलनशील.

औषधीय कार्रवाई

अर्बुदरोधी, cytostatic, क्षारीकरण, प्रतिरक्षादमनकारी.

आवेदन

Disseminirovannaya zlokachestvennaya मेलेनोमा (विशेष रूप से मस्तिष्क मेटास्टेसिस), первичные злокачественные опухоли головного мозга.

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (incl. दूसरों के लिए. nitrosoureas), अस्थि मज्जा हाइपोप्लेसिया (प्लेटलेट काउंट 100 से कम 10⁹/एल, ग्रैन्यूलोसाइट्स - 2·10 से कम⁹/एल), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, बचपन (बच्चों में सुरक्षा और प्रभावशीलता पहचान नहीं की है).

प्रतिबंध लागू

जोखिम-लाभ के अनुपात का आकलन निम्नलिखित मामलों की नियुक्ति में की जरूरत है: अस्थि मज्जा समारोह का दमन, पूर्व साइटोटोक्सिक या विकिरण चिकित्सा.

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था में contraindicated. स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय.

दुष्प्रभाव

मतली और उल्टी के माध्यम से 2 इंजेक्शन के बाद ज (47%), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और leykopeniya (40-46%) पहले इंजेक्शन के बाद 4-6 सप्ताह के बाद एक अधिकतम गंभीरता के साथ, चेतना की अशांति, स्वाद का अनुभव, paresthesia, पेट में दर्द, दस्त, यूरिया में उदारवादी और प्रतिवर्ती वृद्धि (0,8%), ट्रांसएमिनेस, प्लाज्मा में alkaline फॉस्फेट और बिलीरुबिन (30%), अतिताप (3,3%), इंजेक्शन स्थल पर शिराप्रदाह (3%), खुजली (0,7%).

सहयोग

Dacarbazine की सांस की विषाक्तता को मजबूत. अन्य myelotoxicity दवाओं और विकिरण चिकित्सा hematopoiesis की निषेध शक्ति प्रदान कर सकते हैं.

ओवरडोज

लक्षण: मतली, उल्टी, गंभीर अस्थि मज्जा अवसाद, खून बह रहा है.

इलाज: simptomaticheskaya चिकित्सा; यदि आवश्यक - रक्त घटकों का आधान, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति; महत्वपूर्ण कार्यों की निगरानी.

Dosing और प्रशासन

बी / द्वारा 100 मिलीग्राम / मी², 2के अंतराल पर आसव -3 7 छूट के शामिल होने के लिए दिन, फिर एक 4-5 सप्ताह के लिए छुट्टी मनाने और विनिमय दर का समर्थन जारी: 1 एक बार हर 3 सूर्य. जब 1 और 8 वें दिन में एक ही खुराक में कीमोथेरेपी (तीसरे इंजेक्शन बाहर नहीं किया जाता है). उपचार शुरू होता है, यदि प्लेटलेट काउंट कम से कम 100 10 है⁹/एल और ग्रैन्यूलोसाइट्स - कम से कम 2·10⁹/एल. जब ये संकेतक 80 10 तक कम हो जाते हैं⁹

/एल और 1.5 10⁹/एल, क्रमश:, खुराक पर कम हो 25%, और जब ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या घटकर 1 10 हो जाती है⁹/पर l है 50% (अस्थि मज्जा दमन के मामले में और अधिक स्पष्ट अगली खुराक की शुरूआत स्थगित).

सावधानियां

चिकित्सा देखरेख में ही प्रयोग करें, अनुभव कीमोथेरेपी के साथ. पहले और इलाज के दौरान (कम अंतराल पर) आप हीमोग्लोबिन का स्तर निर्धारित करते हैं, या हेमाटोक्रिट चाहिए, बिलीरुबिन, रोटी, क्रिएटिनिन, leukocytes की संख्या (संपूर्ण, अंतर), प्लेटलेट. अगले पाठ्यक्रम पिछले पाठ्यक्रम के बाद 4-6 सप्ताह से पहले की सिफारिश नहीं है. पहले लागू न करें, से 3 dacarbazine के बाद सप्ताह (श्वसन संकट सिंड्रोम का खतरा). उपचार उपयुक्त गर्भनिरोधक उपायों का प्रयोग करना चाहिए दौरान. त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के साथ संपर्क के मामले में पानी के साथ पूरी तरह से धोने होना चाहिए (म्यूकोसा) या साबुन और पानी (त्वचा). विघटन, तैयारी के कमजोर पड़ने और प्रशासन के संरक्षण के साथ योग्य चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है (दस्ताने, मास्क, कपड़े और अन्य।).

चेताते

कुक में / पर के लिए समाधान, शीशी की आपूर्ति की विलायक की सामग्री को जोड़ने (जब यह पता चला है 4 मिलीलीटर, शामिल है 200 एमजी fotemustina). समाधान के लिए आवश्यक खुराक की गणना के बाद पतला आगे है 5% ग्लूकोज समाधान. पकाया समाधान के भीतर उपयोग किया जाना चाहिए 1 खाना पकाने के बाद घंटे.