Fluoxetine LANNAHER
सक्रिय सामग्री: Fluoxetine
जब एथलीट: N06AB03
CCF: एंटी
जब सीएसएफ: 02.02.04
निर्माता: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. (ऑस्ट्रिया)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
कैप्सूल | 1 कैप्स. |
Fluoxetine हाइड्रोक्लोराइड | 22.36 मिलीग्राम, |
कि Fluoxetine की सामग्री से मेल खाती है | 20 मिलीग्राम |
Excipients: Dimethicone, मकई स्टार्च.
संगठन कैप्सूल दीवार: जेलाटीन, indogotin, पीले क्विनोलिन (ए 104), सोडियम Lauryl, रंजातु डाइऑक्साइड
10 पीसी. – फफोले (2) – गत्ता पैक.
सक्रिय पदार्थ का विवरण
औषधीय कार्रवाई
एंटी, propylamine व्युत्पन्न. कार्रवाई के तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन की रिवर्स न्यूरोनल तेज के चुनिंदा नाकाबंदी के साथ जुड़ा हुआ है. Fluoxetine एक कमजोर प्रतिपक्षी holino- है, Adreno- और हिस्टामिन रिसेप्टर्स. सबसे अवसादरोधी दवाओं के विपरीत, Fluoxetine, जाहिरा, यह पोस्टअन्तर्ग्रथनी β-adrenoceptors के कार्यात्मक गतिविधि की कमी के कारण नहीं करता. यह मूड में सुधार करने में मदद करता है, भय और तनाव को कम, dysphoria समाप्त. यह बेहोश करने की क्रिया का कारण नहीं है. उच्च चिकित्सीय खुराक में ले लिया, हृदय और अन्य प्रणालियों पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं है.
फार्माकोकाइनेटिक्स
जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित. खराब में metabolized “पहला पास” जिगर के माध्यम से. भोजन का सेवन अवशोषण की हद तक प्रभावित नहीं करता है, यह अपनी गति को धीमा कर सकता है, हालांकि. सीमैक्स प्लाज्मा के माध्यम से हासिल की 6-8 नहीं. सीएसएस प्लाज्मा में ही कई हफ्तों के लिए निरंतर स्वागत समारोह के बाद तक पहुँच जाता है. प्रोबूजेन निबंध 94.5%. यह बीबीबी घुसना करने के लिए आसान है. यह प्राथमिक सक्रिय मेटाबोलाइट norfluoxetine के लिए फार्म demethylation से जिगर में चयापचय होता है.
टी1/2 Fluoxetine है 2-3 दिन, norfluoxetine – 7-9 दिनों. समाचार रिपोर्ट 80% और आंत के माध्यम से – के बारे में 15%.
गवाही
डिप्रेशन अलग उत्पत्ति, जुनूनी बाध्यकारी विकारों, अतिक्षुधाग्रस्त न्युरोसिस.
खुराक आहार
प्रारंभिक खुराक – 20 मिलीग्राम 1 दिन की पहली छमाही में समय / दिन; यदि आवश्यक हो, खुराक के माध्यम से बढ़ाया जा सकता है 3-4 सूर्य. रिसेप्शन आवृत्ति – 2-3 बार / दिन.
अधिकतम खुराक: वयस्कों के लिए घूस – 80 मिलीग्राम / दिन.
दुष्प्रभाव
सीएनएस: चिंता के संभावित राज्यों, स्पंदन, घबराहट, तंद्रा, सिरदर्द, नींद संबंधी विकार.
पाचन तंत्र से: संभव दस्त, मतली.
चयापचय: संभव वृद्धि हुई पसीना, gipoglikemiâ, giponatriemiya (विशेष रूप से बुजुर्ग मरीजों और Hypovolemia में).
प्रजनन प्रणाली: कमी हुई कामेच्छा.
एलर्जी: संभव त्वचा लाल चकत्ते, खुजली.
अन्य: जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, कठिनता से सांस लेना, बुखार.
मतभेद
ग्लूकोमा, निर्बल मूत्राशय, गंभीर वृक्क रोग, पुरस्थ ग्रंथि में अतिवृद्धि, माओ inhibitors के सह-प्रशासन, विभिन्न मूल के आक्षेप, मिरगी, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, Fluoxetine के लिए अतिसंवेदनशीलता.
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated.
चेताते
बिगड़ा जिगर और गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ, इतिहास में मिर्गी के दौरों, हृदय रोग.
मधुमेह के रोगियों में रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन कर सकते हैं, जो सुधार खुराक आहार ह्य्पोग्ल्य्समिक एजेंटों की आवश्यकता है. Fluoxetine के साथ दुर्बल रोगियों में लागू किया जब विकासशील बरामदगी की संभावना बढ़ जाती है.
Fluoxetine और विद्युत-चिकित्सा का एक साथ उपयोग के साथ लंबे समय तक बरामदगी विकास हो सकता है.
Fluoxetine की तुलना में पहले नहीं किया जा सकता है 14 माओ inhibitors के विराम के बाद के दिनों. उपचार माओ inhibitors से पहले Fluoxetine के उन्मूलन के बाद की अवधि की तुलना में कम नहीं होना चाहिए 5 सूर्य.
बुजुर्ग मरीजों सुधार मोड की आवश्यकता होती है.
बच्चों में Fluoxetine की सुरक्षा स्थापित नहीं किया गया है.
उपचार के दौरान, शराब से बचने.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
उपचार की अवधि के दौरान संभावित खतरनाक गतिविधियों से बचना चाहिए, बढ़ ध्यान और तेजी से मनोप्रेरणा प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
दवाओं के साथ एक आवेदन पत्र में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक निराशाजनक प्रभाव है, इथेनॉल काफी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक कार्रवाई की वृद्धि हुई हो सकती है, के रूप में भी बरामदगी की संभावना में वृद्धि.
माओ inhibitors के साथ एक साथ आवेदन पर, furazolidonom, procarbazine, ट्राइप्टोफैन सेरोटोनिन सिंड्रोम विकास हो सकता है (भ्रम की स्थिति, उत्तेजित राज्य, बेचैनी, ažitaciâ, आक्षेप, dysarthria, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, ठंड लगना, स्पंदन, मतली, उल्टी, दस्त).
Fluoxetine के एक साथ उपयोग के साथ ट्राइसाइक्लिक और tetracyclic antidepressants के चयापचय को रोकता है, trazodona, karʙamazepina, diazepama, metoprolol, Terfenadine, फ़िनाइटोइन, जो सीरम में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है, उनके चिकित्सीय और साइड इफेक्ट बढ़ाने.
दवाओं के biotransformation का एक आवेदन संभव निषेध में, isoenzyme CYP2D6 की भागीदारी के साथ metabolized.
ह्य्पोग्ल्य्समिक एजेंटों के उपयोग के लिए उनकी गतिविधियों में वृद्धि कर सकते हैं.
वारफ़रिन के एक बढ़ाया प्रभाव की खबरें हैं जब Fluoxetine के साथ एक आवेदन.
जबकि haloperidol का उपयोग, fluphenazine, Maprotiline, metoklopramidom, perfenazynom, periciazine, pimozidom, रिसपेरीडोन, sulьpiridom, trifluoperazina extrapyramidal लक्षण के मामलों में वर्णित है, और dystonia; dextromethorphan – मतिभ्रम के मामले में वर्णित; digoxin साथ – रक्त प्लाज्मा में digoxin की एकाग्रता बढ़ाने के मामले.
वृद्धि या रक्त प्लाज्मा में लिथियम की एकाग्रता में कमी आ सकती लिथियम नमक के साथ एक आवेदन पत्र में.
में imipramine और desipramine प्लाज्मा की एकाग्रता में वृद्धि हो सकती है एक साथ उपयोग के साथ 2-10 समय (के लिए बना रह सकता है 3 Fluoxetine के विराम के बाद सप्ताह).
Propofol के उपयोग के एक मामले में एक ओर जहां, जो एक सहज आंदोलन पर; phenylpropanolamine साथ – वर्णित मामले, जिसमें एक चक्कर नहीं है, वजन घटना, सक्रियता.
Flecainide के प्रभाव में वृद्धि हो सकती है एक साथ उपयोग के साथ, mexiletine, propafenone, tioridazina, zuklopentyksola.