Pharmacodynamic दवा बातचीत

फार्माकोडायनामिक इंटरैक्शन को औषधीय पदार्थों की ऐसी बातचीत माना जाता है, जिसमें उनमें से एक औषधीय प्रभाव को बदल सकता है (मुख्य के रूप में, साथ ही पक्ष) दूसरा.

Pharmacodynamic औषधीय पदार्थों की प्रत्यक्ष क्रिया के स्थलों पर परस्पर क्रिया होती है. इस प्रकार की अंतःक्रिया जैव रासायनिक और भौतिक रासायनिक प्रतिक्रियाओं पर भी आधारित होती है।, जो शरीर में झिल्ली और उपकोशिका स्तरों पर होते हैं, हालांकि, दवाओं के बीच स्वयं नहीं होते हैं, और पदार्थों और कोशिकाओं की कार्यात्मक प्रणालियों के बीच.

फार्माकोडायनामिक्स फार्माकोलॉजी की मूलभूत शाखाओं में से एक है, परिवर्तन का छात्र, दवाओं के प्रभाव में शरीर में होने वाली. दूसरे शब्दों में, फार्माकोडायनामिक्स स्थानीयकरण का अध्ययन करता है, शरीर और औषधीय प्रभावों में दवा बातचीत का तंत्र, इस प्रक्रिया के कारण.

इस प्रकार, दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को कोशिका झिल्ली या अन्य संरचनाओं के साथ शरीर में उनकी बातचीत द्वारा मध्यस्थ किया जाता है, कुछ जैव रासायनिक गुणों के साथ, आमतौर पर रिसेप्टर्स के रूप में जाना जाता है, साथ ही अन्य विशेष सेलुलर और बाह्य जैविक सब्सट्रेट या अंतर्जात यौगिकों के साथ रासायनिक संपर्क के कारण (antacids; पदार्थ, परिसरों का निर्माण - chelates).

सब्सट्रेट के साथ सीधी बातचीत अक्सर विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ दवा की बातचीत द्वारा की जाती है।, जो कोई भी कार्यात्मक रूप से महत्वपूर्ण मैक्रोमोलेक्यूल्स या उनके टुकड़े हो सकते हैं. विशिष्ट रिसेप्टर्स के अलावा, तथाकथित गैर-विशिष्ट रिसेप्टर्स अलग-थलग हैं।, बाध्यकारी होने पर जिसके साथ औषधीय पदार्थ कार्यात्मक परिवर्तन नहीं करते हैं.

अधिकांश विशिष्ट रिसेप्टर्स सेलुलर प्रोटीन होते हैं, स्थानीयकृत या कोशिका झिल्ली में (कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स, इंसुलिन रिसेप्टर्स, आदि।), या साइटोप्लाज्म में (अधिकांश स्टेरॉयड हार्मोन के लिए रिसेप्टर्स). ज्ञात विशिष्ट रिसेप्टर्स और अन्य रासायनिक प्रकृति, उदाहरण के लिए परमाणु न्यूक्लिक एसिड, जिसके साथ अल्काइलेटिंग पदार्थों में से एंटीट्यूमर एजेंट परस्पर क्रिया करते हैं. एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ सक्रिय साइटें, मोनोमाइन ऑक्सीडेज और अन्य एंजाइमों को भी विशिष्ट रिसेप्टर्स के रूप में माना जाता है. विशेष रूप से, कंकाल की मांसपेशी एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पृथक रूप में पृथक, और उनकी विस्तृत संरचना स्थापित है. कई विशिष्ट रिसेप्टर्स की प्रकृति स्थापित नहीं की गई है।, हालांकि उनका अस्तित्व विभिन्न कार्यप्रणाली तकनीकों द्वारा सिद्ध किया गया है.

विशिष्ट रिसेप्टर्स का एक विशिष्ट स्थानीयकरण होता है. उदाहरण के लिए, एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स कोलीनर्जिक फाइबर के अंत के क्षेत्र में प्रभावी कोशिकाओं के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में स्थानीयकृत होते हैं।, सीएनएस में अफीम रिसेप्टर्स ग्रे मैटर न्यूरॉन्स में पाए जाते हैं.

फार्माकोडायनामिक्स का विषय औषधीय पदार्थों की क्रिया के प्रकारों का अध्ययन भी है. स्थानीय भेद करें, पुनर्विक्रय और प्रतिवर्त क्रिया, मुख्य और माध्यमिक, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष, प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय, चयनात्मक और गैर-चयनात्मक, चिकित्सीय और विषाक्त प्रभाव.

कोशिका की कार्यात्मक भूमिका के आधार पर, पदार्थों की परस्पर क्रिया स्थानीय या सामान्यीकृत हो सकती है।. रक्त में आवेदन और अवशोषण के स्थान को ध्यान में रखते हुए, औषधीय पदार्थों की स्थानीय या पुनर्जीवन क्रिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।. बदले में, पुनरुत्पादक प्रभाव प्रभावक पर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष प्रभाव के कारण हो सकता है।. उदाहरण के लिए, दवा रक्त वाहिकाओं को पतला कर सकती है, संवहनी चिकनी पेशी पर अभिनय (प्रत्यक्ष कार्रवाई) या ठंडे रिसेप्टर्स पर अभिनय करके (अप्रत्यक्ष क्रिया). प्रतिवर्त क्रिया अप्रत्यक्ष के विकल्पों में से एक है. इसका तंत्र संवेदी तंत्रिकाओं के अंत के साथ पदार्थ की बातचीत में निहित है; परिणामी आवेग को संबंधित प्रतिवर्त चापों के साथ प्रभावकारी अंगों तक प्रेषित किया जाता है. इतना, जैसे, चिड़चिड़ा, expectorants और अन्य पदार्थ.

मुखिया (मुख्य) पदार्थों की क्रिया कहलाती है, जिसका उपयोग प्रत्येक मामले में औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है (अन्य मामलों में यह गौण हो सकता है). गतिविधि, किसी विशेष मामले में उपचारात्मक मूल्य का नहीं, उप-उत्पाद कहा जाता है. दुष्प्रभाव, आमतौर पर, रोगी के लिए प्रतिकूल.

अधिकांश दवाएं प्रतिवर्ती हैं, हालांकि, अपरिवर्तनीय प्रभाव भी संभव हैं, उदाहरण के लिए, एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ नाकाबंदी.

औषधीय पदार्थ शरीर के विभिन्न कार्यों को चयनात्मक क्रिया की अलग-अलग डिग्री के साथ बदलते हैं।.

निर्वाचन (चयनात्मक) औषधीय पदार्थों का शायद ही कभी प्रभाव पड़ता है. चयनात्मक दवाएं हैं, जो चुनिंदा रूप से शरीर में किसी प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं, जैसे, COX-2 एंजाइम को चुनिंदा रूप से रोकते हैं और, फलस्वरूप, सूजन को दबाएं (meloxicam) या कुछ रिसेप्टर सिस्टम के साथ बातचीत (जैसे, बी₁-एड्रेनोब्लॉकर - ऐसब्यूटोलोल, α अवरोधक_1ए-एड्रेनोसेप्टर्स - तमसुलोसिन; ल्यूकोट्रिएन डी प्रतिपक्षी₄-रिसेप्टर्स - मोंटेलुकास्ट सोडियम, आदि।). इसका सार रिसेप्टर संरचनाओं के जैव रासायनिक गुणों द्वारा निर्धारित किया जाता है.

अधिकांश दवाएं सापेक्ष चयनात्मकता दिखाती हैं. उदाहरण के लिए, एट्रोपिन सल्फेट एक्सोक्राइन ग्रंथियों और चिकनी मांसपेशियों पर एसिटाइलकोलाइन की क्रिया को रोकता है, लेकिन कंकाल की मांसपेशी पर अपनी क्रिया को नहीं बदलता है. दवाओं की गैर-पूर्ण विशिष्टता को विभिन्न रिसेप्टर संरचनाओं के साथ प्रतिक्रिया करने की उनकी क्षमता से समझाया जा सकता है।, गैर-विशिष्ट सहित. दवाओं, कड़ाई से परिभाषित रिसेप्टर्स को सीधे प्रभावित नहीं करना (गतिशील सेलुलर संरचनाएं, जिनमें कुछ जैव रासायनिक गुण होते हैं और जो निरंतर सेलुलर नियंत्रण में होते हैं), गैर विशिष्ट . कहा जाता है. ऐसे पदार्थों की संरचना में फार्माकोफोरिक रेडिकल्स प्रकट नहीं होते हैं।, और उनकी गतिविधि अणु के आकार के साथ अधिक सहसंबद्ध है, गैर-ध्रुवीय सॉल्वैंट्स, आदि में घुलनशीलता।. घ. कई गैर-विशेष रूप से सक्रिय पदार्थ, जैसे भारी धातु लवण, किसी भी जीवित कोशिका के कार्य को बाधित करना. उन्हें सामान्य कोशिकीय क्रिया के साधन के रूप में संदर्भित किया जाता है। (प्रोटोप्लाज्मिक जहर).

पदार्थों की क्रिया जब उनकी चिकित्सीय खुराक से अधिक हो जाती है तो उसे विषाक्त कहा जाता है।. गर्भावस्था के दौरान महिलाओं द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाओं के भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव को भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव कहा जाता है।. यदि इस तरह की कार्रवाई से जन्मजात विकृतियां होती हैं, तब इसे टेराटोजेनिक प्रभाव कहा जाता है. भ्रूणविषी, और टेराटोजेनिक प्रभावों सहित आमतौर पर दवाओं के दुष्प्रभावों की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है.

दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स कई कारकों पर निर्भर करता है, विशेष रूप से स्वयं पदार्थों के गुणों पर, उनकी खुराक, उनकी नियुक्ति का समय, अन्य दवाओं के साथ संयोजन, साथ ही शरीर की विशेषताओं पर, जिस पर ये पदार्थ प्रभावित करते हैं.

सबसे महत्वपूर्ण कारक, दवाओं की कार्रवाई का निर्धारण, उनकी रासायनिक संरचना है. सामान्य तौर पर, समान रासायनिक संरचना वाले पदार्थों के लिए, फार्माकोडायनामिक्स की समान विशेषताएं भी विशेषता होती हैं।. हालांकि, कुछ मामलों में, बहुत समान रासायनिक संरचना वाले पदार्थों के फार्माकोडायनामिक्स काफी भिन्न हो सकते हैं।. एक उदाहरण कई दवाओं के स्टीरियोइसोमर्स के बीच औषधीय प्रभावों के परिमाण में महत्वपूर्ण अंतर है। (एपिनेफ्रीन, नोरेपिनेफ्रिने, प्रोप्रानोलोल और अन्य।). औषधीय पदार्थों के फार्माकोडायनामिक्स के लिए कुछ मूल्य उनके भौतिक और भौतिक-रासायनिक गुण हो सकते हैं।: पानी और लिपिड में घुलनशीलता, अस्थिरता, पृथक्करण की डिग्री, शुद्धता की डिग्री, आदि।.

दवाओं का प्रभाव काफी हद तक उनकी खुराक या एकाग्रता पर निर्भर करता है।. सामान्य तौर पर, बढ़ती खुराक के साथ, दवाओं के औषधीय प्रभावों की गंभीरता भी बढ़ जाती है।. अक्सर, खुराक और प्रभाव की भयावहता के बीच एक एस-आकार का संबंध दर्ज किया जाता है।; रैखिक और अतिशयोक्तिपूर्ण निर्भरताएं भी संभव हैं. दो दवाओं की गतिविधि की तुलना करते समय, उनकी आइसोइफेक्टिव खुराक की तुलना की जाती है।, आमतौर पर खुराक 50% प्रभाव (ईडी₅₀). यह माना जाता है, वह पदार्थ A, पदार्थ B की तुलना में बहुत अधिक सक्रिय है, एड का समय क्या है₅₀ पदार्थ ए ईडी से कम है₅₀ पदार्थ बी. इसके अलावा, पदार्थों की "दक्षता" की अवधारणा में अंतर करना. दवा के अधिकतम प्रभाव के परिमाण से दक्षता का आकलन किया जाता है.

दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स बार-बार नुस्खे के साथ बदल सकते हैं. इतना, नशीली दवाओं की लत विकसित हो सकती है. समान प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक बढ़ाना आवश्यक है. दवाओं के बार-बार प्रशासन के साथ, उन पर दवा निर्भरता विकसित हो सकती है।.

दवाओं के फार्माकोडायनामिक्स पर, साथ ही उनके फार्माकोकाइनेटिक्स, लिंग प्रभावित कर सकता है, आयु, कार्यात्मक और रोग संबंधी स्थितियां, साथ ही जीव की आनुवंशिक विशेषताओं. कुछ पदार्थों का केवल विकृति विज्ञान की स्थितियों में चिकित्सीय प्रभाव होता है।, जैसे ज्वरनाशक, अवसादरोधी, आदि. आनुवंशिक विशेषताएं (आनुवंशिक रूप से निर्धारित एंजाइमोपैथी) स्वभाव की व्याख्या करें, T. यह है. कुछ दवाओं के लिए असामान्य प्रतिक्रिया. आइडियोसिंक्रैसी का एक उदाहरण सक्सैमेथोनियम क्लोराइड की क्रिया का एक महत्वपूर्ण विस्तार हो सकता है (स्यूडोकोलिनेस्टरेज़ की कमी), प्राइमाक्विन के साथ हेमोलिसिस (nedostatochnosty ग्लूकोज-6-fosfatdegidrogenazы) और आदि.

इन कारकों के अलावा, फार्माकोडायनामिक्स औषधीय पदार्थों की फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं से निकटता से संबंधित है।, T. यह है. उनका वितरण, जमा, चयापचय की प्रकृति और शरीर से उत्सर्जन.