ETHACYZIN

सक्रिय सामग्री: 2-karbètoksiamino-10 -(3-ДИЭТИЛАМИНОПРОПИОНИЛ)-фенотиазина гидрохлорид
जब एथलीट: C01BC
CCF: Antiarrhythmic दवाओं. कक्षा मैं (C)
आईसीडी 10 कोड (गवाही): (I) 45.6, I47.1, (I) 29.3, i48, (I) 49.4
जब सीएसएफ: 01.11.01.01.03
निर्माता: OLAINFARM के रूप में (लातविया)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां, लेपित पीला रंग, दौर, पार अनुभाग में दो परतों से पता चला.

Excipients: आलू स्टार्च, सूक्रोज, मिथाइल सेलुलोज, कैल्शियम stearate.

खोल की संरचना: सूक्रोज, povidone, क्विनोलिन पीले रंग (E104), colorant के सूर्यास्त पीले (E110), कैल्शियम कार्बोनेट, магния гидроксикарбонат основной, रंजातु डाइऑक्साइड (E171), सिलिकॉन डाइऑक्साइड, कारनौबा वक्स.

10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (5) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

Антиаритмический препарат класса I C. यह है длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (वी_{मैक्स}), не изменяет потенциал покоя.

В зависимости от дозы может уменьшать длительность потенциала действия. यह काफी परिवर्तन नहीं करता है эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, कम, медленный входящий кальциевый ток.

Этацизин замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ появляется удлинение интервала PR и комплекса QRS; интервал ST, отражающий реполяризацию желудочков, не изменяется или имеет тенденцию к укорачиванию.

Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических препаратов Этацизин не вызывает достоверного снижения ЧСС или удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ.

Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно पर 1-2 दिन, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости препарата.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

При приеме внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ и определяется в крови через 30-60 एम. सी_{मैक्स} प्लाज्मा स्तर के बाद हासिल की 2.5-3 नहीं. Bioavailability – 40%.

वितरण

प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाइंडिंग लगभग है 90%. Этацизин проникает через плацентарный барьер. मां के दूध के साथ परंतु.

चयापचय

Интенсивно метаболизируется при “पहला पास” जिगर के माध्यम से. Некоторые из образующихся метаболитов обладают антиаритмической активностью.

कटौती

Из организма активное вещество выводится с мочой в виде метаболитов. टी_1/2 है 2.5 नहीं.

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

Параметры фармакокинетики Этацизина подвержены значительным индивидуальным колебаниям и требуют индивидуального изучения у отдельных пациентов для определения оптимальной концентрации препарата в плазме крови.

गवाही

— наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;

— пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;

— желудочковая и наджелудочковая тахикардия (टी में. नहीं. и при синдроме WPW).

Показания к применению ограничиваются наличием тяжелого органического поражения сердца.

खुराक आहार

भोजन के सेवन की परवाह किए बिना दवा को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। 50 मिलीग्राम 3 बार / दिन.

При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) को 50 मिलीग्राम 4 बार / दिन (200 मिलीग्राम) या 100 मिलीग्राम 3 बार / दिन (300 मिलीग्राम).

По достижении стойкого противоаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимальных эффективных дозах.

दुष्प्रभाव

हृदय प्रणाली: बंद करो साइनस, ए वी блокада, intraventricular चालन का उल्लंघन, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, अतालता, ईसीजी परिवर्तन (удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS). Аритмогенное действие, вероятность которого наиболее велика после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности.

सीएनएस: चक्कर आना, सिरदर्द, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, небольшая сонливость; в отдельных случаях отмечалась диплопия, Parez akkomodacii.

पाचन तंत्र से: मतली.

Возможно уменьшение побочных эффектов или их исчезновение после применения препарата в течение 3-4 दिनों. При длительном лечении Этацизином эти побочные эфекты не усиливаются, а с прекращением приема препарата быстро исчезают.

Побочные эффекты зависят от величины дозы и, बचने के लिए, не следует назначать максимальные дозы препарата.

मतभेद

— выраженные нарушения проводимости (incl. sinoatrialynaya नाकाबंदी, ए वी-блокада द्वितीय и तृतीय степени) при отсутствии искусственного водителя ритма, intraventricular चालन का उल्लंघन;

— нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса – волокнам Пуркинье;

— выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка;

— наличие постинфарктного кардиосклероза;

- हृदयजनित सदमे;

-धमनी gipotenzia व्यक्त किया;

— хроническая сердечная недостаточность II и III функционального класса;

— выраженные нарушения функций печени и/или почек;

- एक साथ माओ inhibitors;

— одновременный прием с антиаритмическими средствами класса I С (морацизин /этмозин/, propafenone, аллапинин) и класса I А (quinidine, prokaynamyd, disopyramide, aimalin);

- तक 18 वर्षों (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं किया गया है);

- गर्भावस्था;

- दूध (दूध पिलाना);

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

से अत्यधिक सावधानी применяют препарат при СССУ, bradycardia, ए वी-блокаде मैं степени, सीएचडी, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, хронической сердечной недостаточности I функционального класса, закрытоугольной मोतियाबिंद, पुरस्थ ग्रंथि में अतिवृद्धि, кардиомегалии (повышается риск развития аритмогенного действия), वृक्कीय विफलता, यकृत कमी, нарушении электролитного баланса (hypokalemia, hyperkalemia, gipomagniemii).

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस दवा का उपयोग न करें (दूध पिलाना).

Этацизин проникает через плацентарный барьер. मां के दूध के साथ परंतु.

चेताते

Также как и другие антиаритмические препараты, Этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при назначении Этацизина следует:

— строго учитывать противопоказания к применению препарата;

— заранее выявить и устранить гипокалиемию;

— избегать применения Этацизина в сочетании с антиаритмическими препаратами класса I А и класса I С;

— курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (особенно в первые 3-5 дней приема препарата, с учетом динамики ЭКГ после пробной и повторной доз Этацизина или данных мониторинга ЭКГ);

— немедленно прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии;

— прекратить лечение при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0.12 सेकंड.

Факторы риска аритмогенного действия Этацизина: органическое поражение сердца (особенно перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса левого желудочка, максимальные дозы препарата. इसके अलावा, следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени.

При лечении Этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние пациента и функции сердечно-сосудистой системы (से, ईसीजी, ЭхоКГ).

क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए

Из-за риска развития головокружения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, требующие повышенного внимания, способности к концентрации.

ओवरडोज

लक्षण: удлинение интервала PR и расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца Т, मंदनाड़ी, синоатриальная и AV-блокада, asistolija, пароксизмы полиморфной и мономорфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, стойкое снижение АД, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, सिरदर्द, जठरांत्रिय विकार.

इलाज: रोगसूचक चिकित्सा. Для лечения желудочковой тахикардии не следует использовать антиаритмические препараты классов I А и I С. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Противопоказано применение Этацизина с другими антиаритмическими препаратами класса I С (морацизин /этмозин/, propafenone, аллапинин) и класса I А (quinidine, prokaynamyd, disopyramide, aimalin).

Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Комбинация бета-адреноблокаторов с Этацизином усиливает противоаритмическое действие, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, सूखा, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. जीवनावधि – 3 वर्ष.