वयस्कों में मिर्गी

जब्ती विकार-प्रौढ़ (मिरगी-प्रौढ़)

वयस्कों में मिर्गी का विवरण

बरामदगी मस्तिष्क में असामान्य विद्युतीय गतिविधि के कुछ प्रकार की उपस्थिति में होते हैं. जब्ती के दौरान रोगी हो सकता है:

• होश खो गया;
• घड़ी अंतरिक्ष (मदों के माध्यम के रूप में);
• बरामदगी के बाद (असामान्य मांसपेशी हिल);
• उल्लंघन भावनाओं या भावनाओं है.

बरामदगी काफी अक्सर होते हैं, और वे बीमारी या अन्य ट्रिगर के साथ संबद्ध नहीं हैं, यह मिर्गी के साथ रोगियों माना जाता है कि. बरामदगी मस्तिष्क की ओर से वर्गीकृत किया जा सकता है, जो करने के लिए वे प्रभावित, और लक्षणों के प्रकार की वजह से. आम तरीकों में से एक – दो समूहों में जब्ती का वर्गीकरण:

• प्राथमिक सामान्यीकृत मिर्गी – मूल konkrektnogo के केंद्र नहीं हैं;
• आंशिक (फोकल) मिरगी – हमले के मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में शुरू होता है. मस्तिष्क के गोलार्द्धों में से एक के एक विशेष क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं को क्षतिग्रस्त जब आमतौर पर तब होता.

वयस्कों में मिर्गी के कारण

मस्तिष्क में शिथिलता के कारण बरामदगी. लेकिन बहुत से लोगों के लिए बरामदगी का सही कारण स्थापित करने के लिए अक्सर असंभव है. बरामदगी के कुछ ज्ञात कारणों में शामिल हैं:

• नवजात शिशुओं:
  • मस्तिष्क की जन्मजात विकृतियों (जन्म के समय);
  • जन्म चोटों, कि मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति की सीमा;
  • चयापचयी विकार;
  • मां दवाओं की खपत;
  • संक्रमण;
• शिशुओं:
  • ज्वर दौरे – एक बच्चे के बुखार की उपस्थिति के कारण;
  • बच्चों में एक मस्तिष्क ट्यूमर;
  • संक्रमण (इन्सेफेलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा);
• बच्चों और वयस्कों:
  • जन्मजात रोगों;
  • आनुवंशिक कारणों;
  • सिर पर चोट – आम कारण sulorog (जैसे, हिलाना, खोपड़ी में फ्रैक्चर, खोपड़ी के भीतर खून बह रहा है, आंशिक डूबने की वजह से अनॉक्सिता);
  • संक्रमण – जैसे, इन्सेफेलाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा;
  • स्ट्रोक;
  • Encephaloma;
• बुज़ुर्ग:
  • स्ट्रोक;
  • ट्रामा;
  • Encephaloma;
  • अपकर्षक बीमारी (जैसे, अल्जाइमर रोग).

वयस्कों में मिर्गी के लिए जोखिम कारक

फैक्टर्स , कि विकासशील आक्षेप या मिर्गी शामिल करने की संभावना को बढ़ा सकता है:

• पिछला मस्तिष्क की चोट – मिर्गी आमतौर पर चोट के एक वर्ष के भीतर विकसित;
• पिछला मस्तिष्क संक्रमण;
• मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की असामान्यताएं;
• Encephaloma;
• स्ट्रोक का इतिहास;
• ज्वर दौरे का इतिहास;
• कुछ दवाओं या नशीली दवाओं के प्रयोग का उपयोग;
• दवाओं को रोक रहा है, ड्रग्स या शराब;
• मात्रा से अधिक दवाई;
• विषाक्त पदार्थों के संपर्क (जैसे आर्सेनिक के रूप में, नेतृत्व और कार्बन मोनोऑक्साइड);
• मिर्गी के पारिवारिक इतिहास;
• अल्जाइमर रोग;
• गर्भावस्था के दौरान Toxemia;
• केमिकल के उल्लंघन (रक्त में कमी या अतिरिक्त सोडियम या ग्लूकोज, निम्न रक्त कैल्शियम);
• यकृत या गुर्दे की विफलता;
• उच्च रक्तचाप, इलाज के लिए मुश्किल;
• पुराने रोगों (जैसे, एक प्रकार का वृक्ष, polyarteritis nodosa, पॉरफिरिया, drepanocytemia, व्हिपल रोग);
• उपदंश;
• Cysticercosis (संक्रमण, स्वाइन फीताकृमि के कारण).

आप पहले से ही मिर्गी है, निम्नलिखित कारकों द्वारा हमले की संभावना बढ़ सकती है:

• नींद की कमी;
• शराब;
• हार्मोनल परिवर्तन (जैसे, मासिक धर्म चक्र के दौरान होने वाली);
• तनाव;
• चमकती रोशनी, विशेष रूप से स्ट्रोब रोशनी;
• कुछ दवाओं के उपयोग;
• अपस्माररोधी दवाओं प्राप्त जाएं.

वयस्कों में मिर्गी के लक्षण

विभिन्न लक्षणों के साथ बरामदगी के कई प्रकार हैं, जैसे कि:

• आभा (मिर्गी का एक लक्षण) – यह जल्दी हमले में होता है, यह अजीब बदबू आ रही है या ध्वनियों की भावना शामिल हो सकते हैं, पेट में दृश्य के लक्षण, या असामान्य अनुभूतियां;
• विद्यार्थियों का आकार बदल रहा है;
• बेहोशी;
• एक अंग का बार-बार हिल;
• पेशी मेरे सारे शरीर में ऐंठन के साथ अनियंत्रित बरामदगी;
• अपने हाथ रगड़;
• होंठ smacking;
• फेरबदल के कपड़े;
• गंध की असामान्य धारणा, ध्वनि या स्वाद;
• मूत्राशय या आंत्र के नियंत्रण के नुकसान;
• Postictal लक्षण – तंद्रा , मानसिक स्थिति और / या भ्रम की स्थिति में परिवर्तन; यह एक कुछ मिनट लग सकते हैं, घंटों या दिनों;

प्राथमिक सामान्यीकृत मिर्गी के लक्षणों में शामिल:

• बेहोशी, मांसपेशियों की जकड़न, पूरे शरीर में मांसपेशियों की बेकाबू हिल;
• Absences – चेतना की अल्पकालिक शटडाउन, टकटकी आगे का निर्देश, एक व्यक्ति आगे बढ़ बंद हो जाता है (यह मज़बूत बनाता है के रूप में).

आंशिक मिर्गी के लक्षणों में शामिल:

• परिसर आंशिक बरामदगी:
  • वास्तविकता के साथ संपर्क खो सकते हैं, अनुपस्थित उद्देश्यपूर्ण गतिविधि, स्वचालित इशारों की एक श्रृंखला होती है (जैसे, होंठ smacking, हाथ-मरोड़ने या फेरबदल कपड़े);
  • बरामदगी संक्षिप्त भ्रम या सावधानी के नुकसान के रूप में हो सकता है;
  • रोगी असामान्य लगता है और बदबू आ रही है महसूस कर सकते हैं, मतिभ्रम देखते हैं;
• साधारण आंशिक बरामदगी:
  • यह चेतना की वास्तविकता के साथ संपर्क के नुकसान, या हानि नहीं मिलना है;
  • शरीर के कुछ हिस्सों को स्थानांतरित कर सकते अनियंत्रित (जैसे, मरीज को एक हाथ या पैर हिला कर सकते हैं);
  • यह असामान्य गंध धारणा शामिल हो सकते हैं, ध्वनि, स्वाद, या असामान्य भावनाओं.

वयस्कों में मिर्गी का निदान

डॉक्टर अपने लक्षण और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेंगे, और एक शारीरिक परीक्षा प्रदर्शन. शायद, यह एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है – चिकित्सक, जो तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के रोगों में माहिर.

टेस्ट के बाद शामिल हो सकते हैं:

• रक्त परीक्षण – रक्त में विभिन्न पदार्थों के असामान्य स्तर को खोजने के लिए;
• Electroencephalogram (ईईजी) – कसौटी, कि मस्तिष्क की विद्युतीय गतिविधि का मूल्यांकन करने के लिए विशेष सेंसर का उपयोग करता है;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग ( एमआरटी) – कसौटी, जो चुंबकीय तरंगों का उपयोग करता है, मस्तिष्क के अंदर संरचनाओं के चित्र बनाने के लिए;
• सिर के कम्प्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) – एक्स-रे निरीक्षण की तरह, जिसमें कंप्यूटर का इस्तेमाल किया जाता है , सिर के अंदर संरचनाओं के चित्र बनाने के लिए (कुछ मामलों में इस्तेमाल किया);
• Poyasnichnaya पंचर – पीठ के निचले हिस्से से चयन और मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण; यह संक्रमण या रक्तस्राव के लिए खोज करने के लिए सौंपा जा सकता है;
• Magnetoencephalography (एमईजी) – मस्तिष्क के चुंबकीय क्षेत्र की माप;
• पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी ) – कसौटी, जो कुछ मस्तिष्क क्षेत्रों की गतिविधि से पता चलता है;
• एक फोटान उत्सर्जन गणना टोमोग्राफी (SPECT) – कसौटी, जो मस्तिष्क में रक्त प्रवाह का अध्ययन करने के लिए अनुमति देता है.

वयस्कों में मिर्गी का उपचार

मिर्गी के इलाज का लक्ष्य है:

• बरामदगी के मूल कारण का उपचार (यदि ज्ञात);
• रोकथाम के हमलों – यह दवाओं का उपयोग कर पूरा किया जा सकता है, आपरेशनों, विशेष उपचारों;
• कारकों से बचना, कि एक जब्ती की घटना को प्रोत्साहित.

Protivoэpilepticheskie दवाओं

कई दवाओं रहे हैं, मिर्गी के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, जो. उनमें से कुछ:

• फ़िनाइटोइन;
• डायजेपाम;
• Lorazepam;
• कार्बमेज़पाइन;
• वैल्प्रोइक एसिड;
• Levetiracetam;
• Gabapentin;
• Phenobarbital;
• Ethosuximide;
• Clonazepam;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• लामोत्रिगिने;
• टोपिरामेट;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• Pregabalin;
• Lacosamide;
• एसीटीएच (एसीटीएच);
• Vigaʙatrin (शिशुओं में उपयोग के लिए मंजूरी दे दी है).

इन तैयारियों अकेले या संयोजन में प्रशासित किया जा सकता है. इन सभी दवाओं के साइड इफेक्ट हो सकता है. इस दवा लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श.

वयस्कों में मिर्गी के इलाज में ऑपरेशन

दवा राहत लाने नहीं करता है, इसे लेने से या साइड इफेक्ट भी गंभीर हैं, शायद, सर्जरी की जरूरत. सर्जरी एक मस्तिष्क क्षेत्र को हटाने के शामिल, बरामदगी के एक कारण के रूप में पहचान की गई है जो. सर्जरी मस्तिष्क के ठीक स्थानीय क्षेत्रों के साथ रोगियों के लिए संकेत दिया है, हमले का कारण है.

Vagus तंत्रिका उत्तेजना (आरएलएस) वयस्कों में मिर्गी

यह छाती विशेष डिवाइस में प्रत्यारोपित किया जाता है, वेगस तंत्रिका की बिजली की उत्तेजना प्रदान करने. यह अपने प्रभाव का तंत्र स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह प्रक्रिया को रोकता है या बरामदगी की घटनाओं को कम कर देता है किसी भी तरह है. रोगी अभी भी दवा लेने की जरूरत है, पहले की तुलना में आम तौर पर छोटी खुराक.

Ketogenic आहार (ketogenic आहार)

यह कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन में वसा में उच्च और निम्न एक बहुत ही सख्त आहार है. इस आहार एक राज्य के लिए शरीर के रासायनिक संतुलन का कारण बनता है, कहा जाता है ketosis, जो मिरगी के दौरे की आवृत्ति कम कर देता है. एक ketogenic आहार बच्चों के लिए प्रभावी और वयस्कों में कम प्रभावी है.

मिर्गी में शारीरिक गतिविधि में परिवर्तन

आप मिर्गी है, तो, आप निम्नलिखित कदम उठाए जा सकते, हमले की संभावना को कम करने के लिए प्रयास करने के लिए:

• अच्छे से सो;
• अत्यधिक शराब सेवन से बचें. शराब के दौरे की संभावना बढ़ सकती है;
• अतिवातायनता से बचें;
• एक निमिष प्रकाश या strobes की उपस्थिति के साथ स्थानों से बचें;
• एक चिकित्सा ब्रेसलेट पहनना. इस प्रकार, आप एक हमले शुरू, आप आसपास के लोगों को समझ जाएगा, क्या हो रहा है और उचित कदम उठाने के लिए सक्षम हो जाता है;
• हमलों की एक प्रवेश रखें, जो रिकॉर्ड अनुभूतियां, कि एक जब्ती के दौरान हो. इस संभावित कारणों और मिर्गी के इलाज का निर्धारण करने में मदद मिलेगी;
• अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित के रूप में अपनी दवा ले लो.

वयस्कों में मिर्गी की रोकथाम

मिर्गी के किसी भी प्रकार को रोकने के लिए कोई रास्ता नहीं है, जबकि. आप मस्तिष्क की चोटों को रोकने के लिए कदम उठाए जा सकते, जो बरामदगी के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:

• एक साइकिल की सवारी करते समय हमेशा एक हेलमेट पहनने, रोलर स्केट्स, स्केटबोर्ड या स्कूटर;
• सुरक्षात्मक टोपी पहनें, संपर्क के खेल में लगे हुए जब;
• सुरक्षित गहराई में पानी में गोता;
• कार में, हमेशा एक सीट बेल्ट पहनना;
• दवाओं के प्रयोग से बचें;
• अपने बच्चे को एक उच्च तापमान है तो, तुरंत चिकित्सक से सलाह लें;
• एक सामान्य प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करें. आप गर्भावस्था के दौरान हाई ब्लड प्रेशर है तो, जल्दी इलाज शुरू;
• यदि आप एक पुरानी बीमारी है, तो, उनके समुचित इलाज की देखभाल.

तुम बहुत गंभीर मिर्गी से पीड़ित हैं, कुछ गंभीर चोट को रोकने के लिए आवश्यक कदम हो सकता है:

• अपने राज्य पर निर्भर करता है, ड्राइविंग से बचना चाहिए;
• आप तैरना या अकेले स्नान नहीं कर सकते;
• एक सीढ़ी या अनुमानों पर उपयोग न करें;
• सक्रिय खेल से बचें.

आप मिर्गी के साथ का निदान किया गया तो, अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें.